Ερώτηση

Η σύζυγος ήταν DX εξωγοναδικούς γεννητικών κυττάρων του όγκου (nonseminoma- εμβρύου /κρόκος sac) πρόσθιο μεσοθωράκιο

Η Μετά ICE και debulking χειρουργική επέμβαση, ο Δρ Einhorn (Δρ Λανς Άρμστρονγκ) μας ενημέρωσε ο όγκος ήταν νεκρωτικό από χημειο και όλα τα περιθώρια σαφές τόσο θεραπευτεί 95% μετά από μικρό τμήμα της κάτω rt πνεύμονα αφαιρεθεί.

η Τώρα εδώ είναι η τρέχουσα ct σάρωσης έκθεση, 12 εβδομάδες έξω από τη χειρουργική επέμβαση ….

η υπάρχει μια περιοχή αυξημένης πυκνότητας κατά μήκος αριστερή πλευρά του μεσοθωρακίου, η οποία θα μπορούσε να αποτελέσει μετεγχειρητική αλλαγή, αν και μια μικρή μάζα ή αδενοπάθεια δεν αποκλείεται. Υπάρχει επίσης μια νέα 8x10mm δεξιού κάτω λοβού πνευμονικών όζων. Τα ευρήματα αυτά θα μπορούσαν να αξιολογηθούν περαιτέρω με ΡΕΤ scan ή με τις βραχυπρόθεσμες διάστημα παρακολούθησης CT. Υπάρχει μια ήπια διευρυμένη 2.1×1.5cm δεξιά πυλαία κόμβο, η οποία είναι νέα και θα μπορούσαν να επανεκτιμηθούν με ΡΕΤ scan ή παρακολούθηση CT, καθώς και.

η τοπική ογκολόγος σύζυγός βλέπει δεν θέλουν να σπεύσουμε σε ΡΕΤ scan δεδομένου ότι οι ασφαλιστικές δεν το καλύπτει. Αυτός περιμένει AFP αποτέλεσμα βαθμολογίας για να δούμε τι δοκιμάζει, εάν υπάρχουν, δικαιολογημένη.

Η Αν αυτό που ήταν, θα μπορείτε να πάρετε μια ΡΕΤ σάρωση γνωρίζοντας τι ξέρετε, ή θα πρέπει να περιμένουμε ένα μήνα ή έτσι για άλλη Η αξονική τομογραφία? Σύζυγος είναι 35 ετών και έχει 5 παιδιά, γι ‘αυτό θα ήταν ωραίο να τον κρατήσει γύρω. 🙂

Η Σας ευχαριστώ για την απάντησή σας και την ειλικρινή γνώμη,

Becky Grimes

Η

Απάντηση

Η Σας ευχαριστώ για την ερώτησή σας.

Αυτό είναι ένα πολύ λεπτό ζήτημα. Φυσικά υπάρχει μια συναισθηματική διάσταση σε αυτό, αλλά εγώ θα απαντήσω αυστηρά επαγγελματικά από το σημείο ακτινολόγους του άποψη.

Η Σε κάθε περίπτωση γνωστής κακοήθειας, οποιαδήποτε νέα όζος ή μάζα είναι εξαιρετικά ύποπτο να είναι κακοήθεις, καθώς και. Ωστόσο, κατά την εύρεση μιας νέας μικρή μάζα δεν είναι necessarely ευεργετικό να δράσουμε αμέσως. Ανάλογα με το ρυθμό ανάπτυξης, μπορεί ακόμη να έχει αξία να περιμένουμε για ένα χρονικό διάστημα για τη δημιουργία ανάπτυξης και για να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει occurance νέων μαζών σε άλλες θέσεις. Κάθε νέα θεραπεία πρέπει να βασίζεται σε βεβαιότητα.

Η σαρωτές PET είναι πολύ ευαίσθητα, με το μειονέκτημα να δώσει μέχρι και 10-15% των ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων (false ευρήματα). Ένα κατοικίδιο ζώο στο στάδιο αυτό δεν θα αλλάξει αναγκαστικά το σχέδιο θεραπείας ή να αλλάξετε το αποτέλεσμα από την εμπειρία μου ως ακτινολόγος. Πειστικά, η πορεία της κακοήθους νόσου είναι συνήθως πολύ αργά για λίγες εβδομάδες περιμένουν να έχουν σημασία για το αποτέλεσμα, όλα προς όφελος της ιατρικής ασφάλειας, της οικονομίας και (αν μη τι άλλο!) Η συναισθηματική πίεση από τον ασθενή και την οικογένειά του.

Ελπίζω ότι αυτό απαντά στην ερώτησή σας.

Η Χαιρετισμοί

Erik