Ερώτηση

Η έχω πολύ πρόσφατα άρχισε να ξυπνήσει με πόνο στο στέρνο μου όταν ξυπνάω. Εγώ κοιμάμαι στο πλευρό μου, συνήθως το σωστό. Ποτέ δεν είχα αυτό το πρόβλημα πριν, είμαι 22, και πάντα κοιμόταν σαν αυτό. Είμαι ένας θεραπευτής, έτσι καταλαβαίνω ότι είμαι συμπίεση στο στήθος μου όταν κοιμάμαι και στον ύπνο στην πλάτη μου ή αγκαλιάζει ένα μαξιλάρι μπορεί να βοηθήσει να ανακουφίσει, αλλά γιατί θα αρχίσει τώρα ο πόνος; Θα μπορούσε πλευρά μου να είναι έξω από την ευθυγράμμιση; Θα μπορούσε η σταθερή πίεση στο στέρνο να είναι αναγκάζοντας τον να φορέσει τα κάτω με τον ίδιο τρόπο τα γόνατα μπορεί; Αισθάνεται σίγουρα μυοσκελετικές αλλά χρειάζομαι περισσότερες πληροφορίες από αυτό. Ευχαριστώ!

Η

Απάντηση

Η Rebecaa,

Η Πόνος στο στέρνο μπορεί να οφείλεται σε πλευροχονδρίτιδα. Πλευροχονδρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία της costochondral ή costosternal αρθρώσεις που προκαλεί εντοπισμένη πόνο και τρυφερότητα. Οποιαδήποτε από τις επτά costochondral κόμβων μπορεί να επηρεαστεί, και περισσότερες από μία περιοχή επηρεάζεται στο 90% των περιπτώσεων. Το δεύτερο έως πέμπτο costochondral κόμβους πιο συχνά εμπλέκονται. Costochnodritis είναι τυπικά αυτοπεριοριζόμενη.

η έναρξη της πλευροχονδρίτιδα είναι συχνά ύπουλη. Πόνος στο στήθος τοίχο με ιστορικό επανειλημμένων μικρών τραύμα ή ασυνήθιστη δραστηριότητα (π.χ., τη ζωγραφική, τη μετακίνηση επίπλων) είναι κοινή. Ο πόνος μπορεί να περιγραφεί ως εξής:

Η * Επιδεινώνεται από την κίνηση του κορμού, βαθιά έμπνευση, και /ή άσκηση

* μειώνει με μειωμένη κίνηση, ήσυχη αναπνοή, ή αλλαγή της θέσης

* Sharp, γκρίνια, πόνο, ή pressurelike

* Συνήθως είναι αρκετά εντοπισμένη, αλλά μπορεί να επεκτείνει ή να εκπέμψει εκτενώς

* μπορεί να είναι σοβαρή

* κερί Μαΐου και φθίνουν

η Πόνος με ψηλάφηση των προσβεβλημένων αρθρώσεων costochondral είναι ένα σταθερό εύρημα σε πλευροχονδρίτιδα.

o Η δεύτερη μέσω της πέμπτης costochondral κόμβων συνήθως εμπλέκονται. Περισσότερες από μία διασταύρωση εμπλέκεται σε περισσότερο από το 90% των ασθενών.

O Παραδόξως, οι ασθενείς μπορεί να μην γνωρίζει την ευαισθησία του θωρακικού τοιχώματος έως την εξέτασή τους.

Η διάγνωση θα πρέπει να επανεξεταστεί με την απουσία των τοπικών τρυφερότητα στην ψηλάφηση.

o σύνδρομο Tietze χαρακτηρίζεται από nonsuppurative οίδημα.

o πλευροχονδρίτιδα δεν έχει ψηλαφητό οίδημα.

η αιτιολογία της πλευροχονδρίτιδα δεν είναι σαφώς καθορισμένη. Επαναλαμβανόμενες ήσσονος σημασίας τραύμα έχει προταθεί ως η πιο πιθανή αιτία

Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει:.

Η * Blunt κοιλιακό τραύμα

* Acromioclavicular τραυματισμό

* Άγχος

* Η ουρική αρθρίτιδα και Pseudogout

* έρπητα ζωστήρα

* Έμφραγμα του Μυοκαρδίου

* νεοπλάσματα του πνεύμονα

* στερνοκλειδική κοινή τραυματισμό

Η στόχος της θεραπείας είναι η μείωση της φλεγμονής. Για την επίτευξη αυτού του στόχου, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) είναι χρήσιμα. Πρόσθετα βήματα της θεραπείας μπορεί επίσης να περιλαμβάνει:

Η * Τοπική θερμότητας

* Τοπική διείσδυση τοπικό αναισθητικό, στεροειδές, ή μεσοπλεύριο μπλοκ νεύρο (που προορίζεται για ανθεκτικές περιπτώσεις)

* Βιοανάδραση

* Απαλό τέντωμα οι μύες θωρακικό 2-3 φορές την ημέρα μπορεί να είναι ευεργετική

* Πρωτοβάθμια φροντίδα παρακολούθησης με επίμονα συμπτώματα

Προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

η * Αποφύγετε την επαναλαμβανόμενη κατάχρηση των μυών

. * Τροποποίηση ανάρμοστη στάση ή η εργονομία του σπίτι ή την εργασία χώρα.

η πρόγνωση για τους ασθενείς με πλευροχονδρίτιδα είναι εξαιρετική. Μετά από 1 χρόνο, περίπου οι μισοί από τους ασθενείς εξακολουθούν να έχουν την ταλαιπωρία? περίπου το ένα τρίτο έκθεση τρυφερότητα με ψηλάφηση

Η Παρακαλούμε δείτε αυτούς τους συνδέσμους για ορισμένες πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με πλευροχονδρίτιδα:.

Η https://tinyurl.com/9e7dx

Η http: //tinyurl.com/3naj94e

η (πίστωση Αναφορά: Πληροφορίες που παρατίθενται εδώ έχει ληφθεί από Medscape? ο σύνδεσμος σε αυτό το άρθρο δίνεται παραπάνω).

η θα πρέπει να δείτε πρωτοβάθμιας παροχέα υπηρεσιών σας ή ένα musculoskeletal- με βάση χειροπράκτη για μια οριστική διάγνωση. πόνος στο στήθος Οποτεδήποτε είναι παρούσα, καρδιακά προβλήματα και γαστρεντερικά προβλήματα (όπως η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή έλκη) θα πρέπει να αποκλειστεί από την ιατρική γιατρό.

Η Παρακαλούμε σημειώστε ότι οι πληροφορίες που παρέχονται εδώ είναι για σκοπούς γενικής εκπαίδευσης μόνο, και δεν αποτελεί διάγνωση.

Η Ελπίζω ότι αυτό βοηθά για να απαντήσω στην ερώτησή σας.