Ερώτηση

Η έχω μερικές ερωτήσεις σχετικά με 81 χρόνια παλιά μητέρες μου Πολλαπλό Μυέλωμα. Ιστορία πρώτο. Η μητέρα μου έχει σταθερά πάει κάτω από το λόφο μετά την έναρξη μιας θεραπείας με VELCADE για τη φάση III μυέλωμα (που δεν ανέχονται τη θεραπεία με VELCADE, καθώς και σταμάτησε στο τέλος του Απριλίου). Είναι πόδι λυγισμού αδύναμη (πτώση συχνά), έχει προβλήματα ούρησης, το πόδι και τον πόνο στην πλάτη με nueropahty. Σήμερα στις γιατροί της επισκεφτείτε το γιατρό της είπε τα επίπεδα της πρωτεΐνης της είχε μειωθεί και επειδή αρνήθηκε ότι το VELCADE είχε εργαστεί και αυτά τα προβλήματα δεν θα πρέπει να σχετίζεται με την θεραπεία με VELCADE ή του καρκίνου και ότι πρέπει να δείτε γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας της, ο οποίος ειδικεύεται σε γηριατρική. Βασικά υποδεικνύοντας ότι δεν είναι ο καρκίνος. Θα είμαι ευγενικός εδώ αντί να πει τι πραγματικά πιστεύω. Ερωτήσεις 1) Είπε Velcade δεν ήταν η χημειοθεραπεία, αλλά μια θεραπεία με αντισώματα, είναι αλήθεια αυτό; 2) Ο ίδιος δήλωσε ότι η ούρηση και η αδυναμία δεν ήταν εξέλιξη της νόσου και ακόμα όταν διάβασα σοβαρές παρενέργειες του πολλαπλού μυελώματος, αυτές οι συνθήκες μπορούν να αναγράφεται στο μόνα τους ή σε συνδυασμό με Velcade. Θα έπρεπε να έχουν κάνει περισσότερα για τη διάγνωση για να δούμε αν αυτό σχετίζεται με το Velcade και ή πολλαπλό μυέλωμα; 3) Ποτέ δεν είχε σπινθηρογράφημα οστών για Lessions, αλλά έχει το πόδι και τον πόνο στην πλάτη. Θα πρέπει αυτή να έχει ένα σπινθηρογράφημα των οστών; 4) Σε περίπτωση που ο ογκολόγος συμμετάσχουν στην αντιμετώπιση αυτού του proble ή είναι σωστό να την παραπέμψει στην πρωτοβάθμια γιατρό; Νιώθω σαν να μην παίρνουν την ευθεία ιστορία και η μητέρα μου έχει εκφράσει την επιθυμία να πει την αλήθεια. Ποια είναι η γνώμη σας για αυτή την πρακτική;

Η ευχαριστώ.

Η

Απάντηση

Η 1. Το VELCADE δεν είναι ένα συνηθισμένο παράγοντα χημειο θεραπείας. Είναι παρεμβαίνει στο μεταβολισμό της πρωτεΐνης στα κύτταρα όγκου ωθώντας τους προς τα λεγόμενα της απόπτωσης (= κύτταρο «αυτοκτονίας»). 2. Η μητέρα σου έχει προφανώς ένα προηγμένο περίπτωση πολλαπλού μυελώματος (αλλιώς αυτή η θεραπεία δεν θα έχουν χρησιμοποιηθεί) και είναι 81 ετών. Σε μια τέτοια περίπτωση μπορεί να είναι δύσκολο να εκτιμηθεί τι προκαλείται από μυέλωμα της και τι μπορεί να προκαλείται από άλλους παράγοντες. Ωστόσο τα συμπτώματά της (εκτός από νευροπάθεια της) δεν με κάνουν να σκεφτώ κυρίως από μυέλωμα της ή τη θεραπεία του. Αν παρά ταύτα με ένα τέτοιο προηγμένο περίπτωση μυέλωμα δεν πρέπει να «εγκαταλειφθεί» από τον ογκολόγο της. 3. Ένα σπινθηρογράφημα οστών μπορεί να χρησιμοποιηθεί προκειμένου να αξιολογήσουν αυτές τις περιοχές από τις οποίες έχει πόνο. Μπορεί ακόμη να υπάρχει κάταγμα κίνδυνοι υπάρχουν. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν Έτσι μελέτες ακτίνων-Χ. 4. Βλέπε ανωτέρω υπό 2. Ένας ασθενής ο οποίος εκφράζει την επιθυμία να γνωρίζουν την αλήθεια θα πρέπει οπωσδήποτε να πει την αλήθεια. Αυτό θα πρέπει σε γενικές γραμμές να είναι ούτως ή άλλως την υπόθεση!

Η