Η άπνοια ύπνου θεραπεία ΡΑΡ σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια μειώνεται νοσοκομείο επανεισδοχής και visits


δωμάτιο έκτακτης ανάγκης

άπνοια ύπνου θετικής πίεσης αεραγωγών (PAP) θεραπεία σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια μειώνεται νοσοκομείο επανεισδοχής και επισκέψεις στα επείγοντα περιστατικά. Πρώτος συγγραφέας Δρ Sunil Sharma είπε, «Η έρευνά μας έδειξε ότι η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των ασθενών που νοσηλεύονται με μη αντιρροπούμενη συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια σχετίζεται με μείωση της επαναπροωθήσεις, για τους ασθενείς που χρησιμοποιούν θετική πίεση αεραγωγών (PAP) θεραπεία τους σε τακτική βάση. Είναι σημαντικό, τα νοσοκομεία μπορούν να εφαρμόζουν οικονομικώς αποτελεσματικά προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου για να πιάσει άπνοια του ύπνου σε ασθενείς που νοσηλεύονται υψηλού κινδύνου ».

Οι ερευνητές εξετάζονται ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια εισαχθεί στο νοσοκομείο για τυχόν υποκείμενα προβλήματα ύπνου. Από τους 75 ασθενείς, 70 έλαβαν μια διάγνωση διαταραγμένης αναπνοής ύπνου. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια των έξι μηνών, οι ερευνητές παρακολούθησαν τη συμμόρφωση των ασθενών στη θεραπεία ΡΑΡ, επισκέψεις στα επείγοντα περιστατικά, και τα ποσοστά επανεισδοχής.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι εκείνοι που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της PAP είχε τακτική μείωση των επισκέψεων στο νοσοκομείο πάνω η διάρκεια των έξι μηνών.

ο Δρ. Sharma κατέληξε στο συμπέρασμα, «Οι γιατροί θα πρέπει να είναι σε επιφυλακή για άπνοια ύπνου σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, με στόχο τη διάγνωση και τη θεραπεία νωρίς, η οποία θα μπορούσε να βοηθήσει στην πρόληψη επαναπροωθήσεις και οι επισκέψεις δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Πολυκεντρικές, τυχαιοποιημένες μελέτες για να αναπαράγουν και να επικυρώνει αυτά τα ευρήματα. «

Προβλέψτε αποφρακτική άπνοια κατά τον ύπνο νωρίς με απλή δοκιμή σε ασθενείς με ανεπάρκεια νοσηλεύονται καρδιά

Ερευνητές στο Πανεπιστήμιο Τόμας Τζέφερσον έχουν βρει έναν τρόπο να προβλέψει αποφρακτική άπνοια ύπνου νωρίς σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια με μια απλή εξέταση. Το τεστ περιλαμβάνει ένα ερωτηματολόγιο, την αξιολόγηση και την παρακολούθηση των παλμών-οξυμετρίας. Επικεφαλής συγγραφέας δρ Sunil Sharma είπε, «Από τις παραδοσιακές προβολές δεν είναι πάντα αποτελεσματική σε ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, τα πρόσθετα εργαλεία που απαιτούνται. Η ομάδα μας ήταν σε θέση να επικυρώσει μια στρατηγική ελέγχου που μπορούν να ασκούνται κατά τη διάρκεια της νοσηλείας και αποτελεσματικά εντοπίσει τον ύπνο διαταραχής της αναπνοής σε ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. «

Ο Δρ. Sharma συνέχισε, «Αν και υπολογίζεται ότι το 70 τοις εκατό των ασθενών με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια έχουν υποκείμενη διαταραγμένης αναπνοής ύπνου, μόνο μια μειονότητα, περίπου δύο τοις εκατό, έχουν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί. Ωστόσο, η έγκαιρη αναγνώριση και θεραπεία αυτής της διαταραχής σε ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει το κλάσμα εξώθησης, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, και μπορεί ακόμη και να μειώσει επαναεισαγωγή και της θνησιμότητας. «

Οι ασθενείς εισάγονται σε νοσοκομείο με καρδιακή ανεπάρκεια ελέγχθηκαν από αναπνευστική θεραπευτές χρησιμοποιώντας STOP-BANG Ερωτηματολόγιο (ροχαλητό, κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας, παρατήρησε άπνοια, υψηλή αρτηριακή πίεση – δείκτης μάζας σώματος μεγαλύτερο από 35, Ηλικία μεγαλύτερη των 50 ετών, Λαιμός περιφέρεια μεγαλύτερη από 40 εκατοστά, και για Αντρας)

Εάν οι ασθενείς να εξετάζονται θετικά, τους δόθηκε μια επίσημη ύπνου συμβουλευτείτε κατά τη διάρκεια της νοσηλείας τους και υποβλήθηκαν σε υψηλή ανάλυση δοκιμών παλμό-οξυμετρία, η οποία μετρά το οξυγόνο στο αίμα ενός ατόμου. Οι ασθενείς με δείκτη αποκορεσμού υψηλής οξυγόνου (ODI) στη συνέχεια συνιστάται η ολονύκτια πολυυπνογραφία όπου τα άτομα διαγνώστηκαν με άπνοια ύπνου.

Ο Δρ. Paul J. Mather, διευθυντής του προχωρημένη καρδιακή ανεπάρκεια και το Κέντρο του καρδιακού μοσχεύματος στο Ινστιτούτο Καρδιάς Jefferson, πρόσθεσε, «Οι ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια δεν κάνει πάντα παρούσα με παραδοσιακά συμπτώματα της υπνικής άπνοιας, όπως υπνηλία και βαρύ ροχαλητό. Αυτή η μελέτη παρουσιάζει καρδιολόγοι με οικονομικά αποδοτικό κλινική πορεία για τον εντοπισμό διαταραγμένης αναπνοής ύπνου, ενώ αυτοί οι ασθενείς στο νοσοκομείο. «

Ανώτερος συγγραφέας Δρ David J. Whellan είπε,« ερευνητική ομάδα μας έδειξε ότι ολονύκτιο παλμό-οξυμετρίας, μια απλή συσκευή χαμηλού κόστους που χρησιμοποιείται στο νοσοκομειακό περιβάλλον, συσχετίζεται καλά με το χρυσό πρότυπο polysomnography. Η μελλοντική έρευνα είναι απαραίτητη για να δούμε αν έγκαιρη διάγνωση και παρέμβαση της διαταραχής του ύπνου στην αναπνοή, ειδικά αποφρακτική άπνοια του ύπνου, μπορεί να μειώσει την επανεισδοχή, τη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα σε ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. «

You must be logged into post a comment.