Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια χαρακτηρίζεται από βλάβη στον αμφιβληστροειδή χιτώνα. Αυτή η κατάσταση είναι κοινή σε άτομα με χρόνιο διαβήτη. Το άρθρο παρέχει πληροφορίες σχετικά με τα συμπτώματα και τα είδη αυτής της κατάστασης.

Ο διαβήτης είναι μια ιατρική που χαρακτηρίζεται από υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, που ονομάζεται υπεργλυκαιμία. Εμφανίζεται οφείλεται σε ανεπαρκή παραγωγή ορμόνης ινσουλίνης από το πάγκρεας ή μειωμένη ικανότητα του σώματος να χρησιμοποιήσει την ινσουλίνη. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως η βλάβη των νεύρων, νεφρική ανεπάρκεια, καρδιακή και παθήσεων των αιμοφόρων αγγείων, προβλήματα στα πόδια, και προβλήματα στα μάτια. Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια είναι μια από τις σοβαρές επιπλοκές του διαβήτη που επηρεάζει τα μάτια.

Διαβητικοί βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν ορισμένα προβλήματα όρασης όπως ο καταρράκτης, γλαύκωμα, και αμφιβληστροειδοπάθεια. Αμφιβληστροειδοπάθεια είναι μια από τις πιο κοινές επιπλοκές του διαβήτη, η οποία εμφανίζεται σε ανθρώπους που επηρεάζονται από χρόνιο διαβήτη. Εμφανίζεται λόγω βλάβης των αιμοφόρων αγγείων των φωτοευαίσθητα ιστούς στον αμφιβληστροειδή και μπορεί να συμβεί σε άτομα με διαβήτη τύπου-1 ή του διαβήτη τύπου 2. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει πρήξιμο των αιμοφόρων αγγείων και την έκκριση του υγρού στον οφθαλμό. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει μια αύξηση των νέων αιμοφόρων αγγείων στην επιφάνεια του αμφιβληστροειδούς. Αυτό προκαλεί αρχικά ανωμαλία στην όραση, και αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της όρασης. Το Εθνικό Ινστιτούτο Eye έχει αναφερθεί ότι περίπου το 45% των διαβητικών ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες υποφέρουν από κάποιου βαθμού αμφιβληστροειδοπάθειας και είναι μία από τις κύριες αιτίες τύφλωσης στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Η

Τύποι

Η υπάρχουν δύο κύριοι τύποι διαβήτη αμφιβληστροειδοπάθεια: μη παραγωγική και πολλαπλασιασμού. Ενώ το πρώτο είναι η έγκαιρη και ήπια μορφή της νόσου, η οποία μπορεί να προκαλέσει θολή όραση, η τελευταία είναι η προηγμένη και πιο σοβαρό στάδιο της νόσου που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της όρασης και ουλές του αμφιβληστροειδούς.

Η

στάδια

η

Αυτή η κατάσταση έχει ταξινομηθεί σε τέσσερα στάδια, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης. Ήπια μη-υπερπλαστική αμφιβληστροειδοπάθεια, είναι η πρώτη φάση της νόσου. Προκαλεί μικρό μπαλόνι-όπως διόγκωση (μικροανευρύσματα) στα αιμοφόρα αγγεία του αμφιβληστροειδούς. Μέτρια μη παραγωγική αμφιβληστροειδοπάθεια, είναι η μορφή όπου μερικά από τα αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή πάρει μπλοκαριστεί. Μη πολλαπλασιαστική αμφιβληστροειδοπάθεια προκαλείται λόγω της απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων τα οποία τροφοδοτούν με αίμα τον αμφιβληστροειδή. Στο τελευταίο στάδιο, δηλαδή πολλαπλασιαστική αμφιβληστροειδοπάθεια, η ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων ενεργοποιείται κατά μήκος του αμφιβληστροειδούς. Δεδομένου ότι αυτά τα νέα αιμοφόρα αγγεία είναι εύθραυστα και μη φυσιολογικό, μπορεί να σπάσει και να προκαλέσει αιμορραγία στον αμφιβληστροειδή, με αποτέλεσμα αιμορραγίες. Πρωτεΐνες μπορεί να διαρρεύσει από αυτά τα αιμοφόρα αγγεία, οδηγώντας σε οίδημα του αμφιβληστροειδούς (οίδημα), το οποίο με τη σειρά του μπορεί να προκαλέσει απώλεια της όρασης και τύφλωση.

Η

Παράγοντες Κινδύνου

Η

άτομα με σοβαρό διαβήτη για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα βρίσκονται σε μεγαλύτερο κίνδυνο. Ανεπαρκή έλεγχο σχετικά με το διαβήτη, υψηλά επίπεδα χοληστερόλης, υψηλή αρτηριακή πίεση, και το κάπνισμα είναι οι παράγοντες κινδύνου για διαβητική νευροπάθεια (βλάβη των νεύρων λόγω του διαβήτη). Επίσης, οι έγκυες γυναίκες με διαβήτη διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν αυτόν τον όρο.

Η

Συμπτώματα

Η

Πολλές φορές, δεν υπάρχουν ορατά συμπτώματα για τα πρώτα στάδια αυτής της κατάστασης. Ωστόσο, σε προχωρημένο στάδιο της νόσου, τα συμπτώματα όπως κηλίδες επιπλέουν, σκούρο ραβδώσεις ή μια κόκκινη ταινία που θα μπορούσε να παρατηρηθεί εμποδίζει την όραση, και τις σκιές ή λείπουν περιοχές της όρασης. Επίσης, θολή όραση, η κακή νυχτερινή όραση, και απώλεια της όρασης είναι ενδεικτικές αυτής της κατάστασης. Σε μερικές περιπτώσεις, μη φυσιολογική ανάπτυξη των νέων αιμοφόρων αγγείων μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες σοβαρές επιπλοκές όπως, αιμορραγία του υαλώδους, αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, γλαύκωμα, και τύφλωση. Τόσο τα μάτια μπορεί να επηρεάζονται από αυτή την κατάσταση.

Η

Διάγνωση

Η

Μόλις τα πρώτα συμπτώματα αυτής της κατάστασης μάτια αρχίζουν να εμφανίζονται, βοήθεια ενός ματιού-ειδικός θα πρέπει να είναι αναζήτησε. Η κατάσταση μπορεί να διαγνωστεί με τη διεξαγωγή διαστολή οφθαλμολογική εξέταση. Η δοκιμή εκτελείται με την διαστολή των μαθητών χρησιμοποιώντας οφθαλμικές σταγόνες, και στη συνέχεια εξέταση του αμφιβληστροειδή. Ο γιατρός ελέγχει για τυχόν ανώμαλα αιμοφόρα αγγεία, την ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων και ιστών ουλή. Επίσης, ο γιατρός αναζητά τα σημάδια της βλάβης των νευρικών ιστών, οίδημα, αιμορραγία ή εναπόθεση λίπους στον αμφιβληστροειδή, αιμορραγία στο υαλοειδές (σαφής, σαν ζελέ ουσία που γεμίζει το κέντρο του ματιού) και αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Κάποιες άλλες εξετάσεις, όπως του αμφιβληστροειδούς φωτογραφία, που ονομάζεται επίσης φλουοροαγγειογραφία και οπτική τομογραφία συνοχής (OCT) μπορεί να διεξάγεται για τη διάγνωση αυτής της κατάστασης.

Η

Θεραπεία

η θεραπεία για αυτόν τον όρο μάτι εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα της κατάστασης. Η ζημία που προκλήθηκε στον αμφιβληστροειδή είναι μη αναστρέψιμη, ως εκ τούτου, η θεραπεία έχει ως στόχο την πρόληψη της νόσου από επιδεινώνεται, εμποδίζοντας έτσι την περαιτέρω ζημία. Παρά το γεγονός ότι, δεν απαιτείται θεραπεία για μη-πολλαπλασιαστική αμφιβληστροειδοπάθεια, η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να χορηγηθεί σε ορισμένες περιπτώσεις.

Η Σε περίπτωση προχωρημένης πολλαπλασιαστικής αμφιβληστροειδοπάθειας, ενδέχεται να απαιτείται άμεση χειρουργική θεραπεία. Υπάρχουν διάφορες άλλες διαθέσιμες επιλογές θεραπείας, όπως η εστιακή θεραπεία με λέιζερ, θεραπεία με λέιζερ διασποράς, και υαλοειδεκτομής. Δεδομένου ότι ο διαβήτης είναι μια μακροχρόνια κατάσταση, χειρουργικές επεμβάσεις δεν παρέχουν μόνιμη θεραπεία, μόνο να επιβραδύνει την εξέλιξη της κατάστασης. Δεδομένου ότι υπάρχει δυνατότητα περαιτέρω βλάβη του αμφιβληστροειδούς και απώλεια της όρασης σε διαβητικούς ανθρώπους, καλό είναι να πάτε για τακτικές εξετάσεις των ματιών, ακόμη και μετά τη θεραπεία.

Η Ο μόνος τρόπος για να αποτρέψει αυτή την κατάσταση είναι να κρατήσει τον διαβήτη υπό έλεγχο, επιλέξουν την κατάλληλη διατροφή, και να ακολουθήσει μια θεραπευτική αγωγή άσκησης. Επίσης, η αρτηριακή πίεση και τα επίπεδα χοληστερόλης θα πρέπει να διατηρηθεί υπό έλεγχο με τη βοήθεια μιας θρεπτική διατροφή και τακτική σωματική άσκηση. Οποιαδήποτε αλλαγή ή ανωμαλία στην όραση θα πρέπει να αναφέρονται αμέσως σε οφθαλμίατρο

Η

Αποποίηση

:.

Οι πληροφορίες που παρέχονται σε αυτό το άρθρο είναι μόνο για την εκπαίδευση του αναγνώστη. Δεν προορίζεται να είναι υποκατάστατο για τις συμβουλές ενός εμπειρογνώμονα ιατρού.

Η