Αφηρημένο

Στόχος

Αυτή η μελέτη παρέχει μια σύγκριση των συμπεριφορών υγείας μεταξύ γαστρικό επιζώντες του καρκίνου με την υπέρταση και μη-καρκίνου θέματα στην Κορέα.

Μέθοδοι

τα στοιχεία από την Εθνική έρευνα Κορέας Υγεία και Διατροφή Εξέταση (KNHANES) για την περίοδο 2005-2012 χρησιμοποιήθηκαν σε αυτή τη μελέτη. Μια μέθοδος που ταιριάζουν βαθμολογίας τάση χρησιμοποιήθηκε για να συγκρίνει τις συμπεριφορές υγείας. Πριν από την αντιστοίχιση των βαθμολογιών ροπής, ο αριθμός των συμμετεχόντων ήταν 11034 (102 γαστρικό επιζώντες του καρκίνου και 10.932 συμμετέχοντες μη-καρκίνου). A 1: 5 βαθμολογία τάση διαδικασία αντιστοίχισης έδωσε συνολικά 480 συμμετέχοντες (80 γαστρικό επιζώντες του καρκίνου και 400 συμμετέχοντες μη-καρκίνου) για την τελική ανάλυση. Αλκοόλ, το κάπνισμα, τη σωματική δραστηριότητα, αντιυπερτασικά τήρηση της φαρμακοθεραπείας, αυτο-αναφερόμενη έλεγχο της διατροφής, και η πρόσληψη νατρίου σύμφωνα με τις δύο ομάδες συγκρίθηκαν. Μια σύνθετη δείγματα ανάλυση λογιστικής παλινδρόμησης διεξήχθη για την εκτίμηση τυχόν διαφορές μεταξύ των δύο ομάδων

Αποτελέσματα

Η ομάδα των υπερτασικών γαστρικού καρκίνου επιζώντες είχαν χαμηλότερη κατανάλωση οινοπνεύματος (OR = 0,30? 95% CI.: 0,14 – 0,66? p-value = 0,003). Θα ήταν πιο πιθανό να είναι σχετικά με τα διαιτητικά έλεγχο από την ομάδα ελέγχου (OR = 3,12? 95% CI: 1,60 – 6,10? P-value = 0,001). Ωστόσο, δεν υπήρξε σημαντική (p », ή όχι), και τη φυσική δραστηριότητα (ναι ή όχι). Η σωματική δραστηριότητα μετρήθηκε μέσω της συχνότητας (συνεδρίες την εβδομάδα) και η διάρκεια (σε λεπτά ή ώρες) της κάθε συνεδρίας. Θέματα θεωρήθηκαν σωματικά δραστήριοι εάν συμμετείχαν σε μέτρια-προς-έντονη αερόβια σωματική δραστηριότητα τέσσερις παρα τρία συνεδρίες την εβδομάδα και η δραστηριότητα διήρκεσε κατά μέσο όρο 40 λεπτά ανά συνεδρία. Λαμβάνοντας αντιυπερτασικών φαρμάκων μετρήθηκε με συχνότητα (ανά μήνα). Καλή αντιυπερτασικών φαρμάκων τήρηση ορίστηκε ως καθημερινή φαρμακευτική αγωγή. Επίπεδα κάτω από αυτό θεωρήθηκαν ως μη πληρούν επαρκή τήρηση της φαρμακοθεραπείας. Διαιτητική πρόσληψη νατρίου λήφθηκε με βάση 24 ωρών την ανάκλησή τους στη διατροφική έρευνα KNHANES. Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες γραμμές AHA /ACC 2013, οι υπερτασικούς ασθενείς συνιστάται να μειώσει διατροφική πρόσληψη νατρίου σε όχι περισσότερο από 2.400 mg (6 g χλωριούχου νατρίου). πρόσληψη νατρίου κάτω από 2.400 mg των συμμετεχόντων είχαν θεωρηθεί ως συμμορφώνονται με τη σύσταση

Συνέλευση της κοόρτης της μελέτης:. ροπή βαθμολογία που ταιριάζουν

Θεωρώντας ότι η ισορροπία μεταξύ των δύο ομάδων επιτυγχάνεται με τυχαιοποίηση μπορεί να χαθεί, εμείς χρησιμοποιούμενη προσέγγιση σκορ τάση να συγκεντρώσει μια ομάδα και ελέγχου για κάθε ανισορροπία στην παράγοντες σύγχυσης στο γαστρικό επιζώντες του καρκίνου με την υπέρταση και μη καρκινικές άτομα με υπέρταση. Το σκορ τάση για ένα άτομο ορίζεται ως η υπό όρους πιθανότητα του να είναι η ομάδα περίπτωση δίνεται συμμεταβλητές του ατόμου φέρεται να είναι σε θέση να εξισορροπήσει συμπαράγοντες στις δύο ομάδες, και έτσι να μειώσει προκατάληψη [13]. βαθμολογίες τάση υπολογίστηκαν για κάθε έναν από τους 80 επιζώντες του καρκίνου και 7173 συμμετέχοντες μη-καρκίνου που ήταν υπερτασικοί ενήλικες, χωρίς να λείπουν αξία των μεταβλητών μέσω πολυπαραγοντική ανάλυση λογιστικής παλινδρόμησης με βάση όλα τα χαρακτηριστικά αναφοράς που παρατίθενται στον Πίνακα 1 ως συμπαράγοντες. Μετά την εκτίμηση της βαθμολογίας ροπή, το μέγεθος των δειγμάτων μας των καρκινικών και μη καρκινικών συμμετεχόντων ποικίλει σε μεγάλο βαθμό. Επομένως κάποιος να πέντε ταιριάζουν διεξήχθη [14]. Η κοντινότερη διαθέσιμη ταιριάζουν με βάση την εκτιμώμενη βαθμολογία ροπή έγινε με ένα πρόγραμμα εφαρμογής με SPSS προκειμένου να επιλεγούν ως επί το πλείστον παρόμοια βαθμολογία ροπή σε αναλογία 1: 5 [13-15]. Απόλυτη τυποποιημένες διαφορές εκτιμήθηκαν για να αξιολογηθεί η προ-αγώνα ανισορροπία και μετά τον αγώνα ισορροπίας και παρουσιάζεται ως οικόπεδο Αγάπη (Σχήμα 1) [16]. Μια απόλυτη τυποποιημένη διαφορά 0% δεν έδειξε υπολειμματική προκατάληψη. Διαφορές λιγότερο από 10% θεωρήθηκαν ασήμαντος [17]. Επειδή σημαντικές διαφορές στο ύψος μεταξύ συμφωνημένα συμμετέχοντες παρέμειναν μετά ταιριάζουν, πραγματοποιήσαμε πρόσθετη προσαρμογή παλινδρόμησης για να μειωθεί η διαφορά αυτή [18].

Η

Απόλυτη τυποποιημένες διαφορές συγκρίνοντας τα αρχικά χαρακτηριστικά του γαστρικού επιζώντες του καρκίνου με την υπέρταση και μη-καρκίνου συμμετεχόντων με την υπέρταση πριν ταιριάζουν και μετά από 1: 5 ροπή βαθμολογίας που να ταιριάζουν. άξονα Υ ήταν τα χαρακτηριστικά αναφοράς. Χ άξονα της σκέδασης αντιπροσώπευε το αν η κατάσταση ήταν πριν αντιστοίχισης ή μετά ταιριάζουν.

Η

Η στατιστική ανάλυση

Όλες οι στατιστικές αναλύσεις πραγματοποιήθηκαν με τη χρήση του SPSS πολύπλοκη διαδικασία του δείγματος γιατί επελέγη σύνολο δεδομένων KNHANES μέσω αντιπροσώπου, στρωματοποιημένη, και συγκεντρωμένα μέθοδο δειγματοληψίας, δεν είναι μια τυχαία μέθοδο δειγματοληψίας. Κοινωνικοδημογραφικά χαρακτηριστικά των συμμετεχόντων αξιολογήθηκαν ως αριθμοί un-σταθμισμένη και σταθμισμένη ποσοστά για κατηγορικά δεδομένα. Μέσα και τυπικά σφάλματα χρησιμοποιήθηκαν για να περιγράψουν συνεχή δεδομένα. Περιγραφική στατιστική και Pearson chi-square τεστ χρησιμοποιήθηκαν για να εξετάσει τα κοινωνικά και δημογραφικά χαρακτηριστικά και τις διαφορές μεταξύ των γαστρικών επιζώντες του καρκίνου και των ελέγχων noncancer. Μετά σκορ τάση ταύτισης, μια ανάλυση λογιστικής παλινδρόμησης διεξήχθη για να διερευνήσει τυχόν διαφορές στις συμπεριφορές υγείας μεταξύ γαστρικό επιζώντες του καρκίνου και των ελέγχων τάση ταιριαστό χρησιμοποιώντας δύο διαφορετικές προσεγγίσεις: αδιόρθωτη και προσαρμοσμένος με πολυπαραγοντικό μετά την είσοδό ηλικία, το φύλο, το ύψος και σημαντική συμμεταβλητή (p & lt? 0.1) στην μονοπαραγοντική ανάλυση. Για πιο ακριβή σύγκριση, μονοπαραγοντική ανάλυση διεξήχθη για την επιλογή σημαντικών συμπαράγοντες για τα αποτελέσματα. Μόνο συμεταβλητές σημαντική (p & lt? 0.1) συμπεριλήφθηκαν στην προσαρμογή. Η στατιστική σημαντικότητα θεωρήθηκε σ & lt? 0.05. SPSS 22.0.0.1 (IBM Co, Armonk, ΝΥ, USA) χρησιμοποιήθηκε σε όλες τις στατιστικές αναλύσεις. Για τάση που ταιριάζουν, χρησιμοποιήσαμε την τάση που ταιριάζουν add-on για το SPSS (Ροπή βαθμολογία που ταιριάζουν για SPSS, έκδοση 3.0.2).

Αποτελέσματα

Χαρακτηριστικά των ομάδων μελέτης

οι δημογραφικές και την υγεία που σχετίζονται με τα χαρακτηριστικά της ομάδας των ασθενών με γαστρικό καρκίνο με την υπέρταση και την ομάδα ελέγχου συνοψίζονται στον πίνακα 1 (πριν ταιριάζουν) και στον πίνακα 2 (μετά από 1: 5 ροπή βαθμολογίας ταιριάζουν). βαθμολογία τάση μας ταιριάζουν μειωμένη τυποποιημένες διαφορές για τα περισσότερα παρατηρούμενα συμπαράγοντες κάτω από 10% σε απόλυτη τιμή, εκτός από το ύψος (Σχήμα 1). Θα αποδειχθεί σημαντική βελτίωση στην συμμεταβλητή ισορροπία σε όλες τις ομάδες. Πριν ταιριάζουν, υπήρχαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο ομάδων όσον αφορά την ηλικία, το φύλο, το σωματικό βάρος, το εισόδημα των νοικοκυριών, το βάρος της μελέτης, το επίπεδο εκπαίδευσης και την ιδιωτική ασφάλιση (Πίνακας 1). Αλλά μετά που ταιριάζουν, δεν ήταν σημαντικά διαφορετική μεταξύ των δύο ομάδων (Πίνακας 2).

Η

συμπεριφορές υγεία

Όπως φαίνεται στον Πίνακα 3, η ομάδα του καρκίνου επιζών ήταν 2,69 φορές περισσότερες πιθανότητες να είναι σε μια διατροφή από την ομάδα ελέγχου (OR: 2,69? 95% CI: 1,44 – 5,02). Σύμφωνα με πολυμεταβλητή ανάλυση, υπήρξε μια σημαντική διαφορά στο διαιτητικό έλεγχο μεταξύ των δύο ομάδων (p = 0,001). Ωστόσο, δεν υπήρξε σημαντική διαφορά σύμφωνα πρόσληψη νατρίου μεταξύ των δύο ομάδων (p = 0.434). Η ομάδα των υπερτασικών γαστρικού επιζώντες του καρκίνου είχαν σημαντικά (p = 0,003), χαμηλότερη κατανάλωση οινοπνεύματος (OR = 0,30? 95% CI: 0,14 – 0,66). Δεν υπήρχε σημαντική διαφορά όσον αφορά το κάπνισμα, τη σωματική δραστηριότητα, και αντιυπερτασικά τήρηση της φαρμακοθεραπείας (Πίνακας 2 και Σχήμα 2).

Η

Η ομάδα των υπερτασικών γαστρικού καρκίνου επιζώντες είχαν χαμηλότερη κατανάλωση αλκοόλ. Ήταν πιο πιθανό να είναι σχετικά με τα διαιτητικά έλεγχο από την ομάδα ελέγχου. Ωστόσο, δεν υπήρχε διαφορά σύμφωνα πρόσληψη νατρίου μεταξύ των δύο ομάδων.

Η

Συζήτηση

Τα αποτελέσματα μας αποκάλυψε ότι η ομάδα του γαστρικού επιζώντες του καρκίνου με υπέρταση έδειξαν σημαντικά χαμηλότερη κατανάλωση αλκοόλ με πιο δυνατότητα να είναι σε μια διατροφή από την ομάδα ελέγχου. Ωστόσο, δεν υπήρξε σημαντική διαφορά κατά την πρόσληψη νατρίου ή άλλες συμπεριφορές υγείας (κάπνισμα, σωματική δραστηριότητα και η τήρηση της φαρμακοθεραπείας) μεταξύ των δύο ομάδων.

Αυτή η μελέτη εξέτασε τις συμπεριφορές υγείας του γαστρικού επιζώντες του καρκίνου με την υπέρταση. Προηγούμενες μελέτες έχουν εξετάσει γενικά τις συμπεριφορές υγείας, χωρίς να επικεντρώνονται σε ένα συγκεκριμένο τύπο καρκίνου. Ωστόσο, το είδος του καρκίνου θα μπορούσε να έχει σημαντική επιρροή στις συμπεριφορές υγείας, επειδή έχουν διαφορετικά αποτελέσματα θνησιμότητας και νοσηρότητας, ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου. Από αυτή την άποψη, αυτή η μελέτη επικεντρώθηκε σε γαστρικό καρκίνο, η πιο συχνά διαγιγνώσκεται καρκίνος στην Ανατολική Ασία με υψηλά ποσοστά εμφάνισης και της επιβίωσης σε [2] Κορέα. Για να εξεταστεί αν οι επιζώντες του καρκίνου μπορεί να διαχειριστεί επαρκώς τη χρόνια νόσο τους, επιλέγονται εκείνες οι συμμετέχοντες με την ιστορία της υπέρταση, διότι η προϋπόθεση αυτή είναι η πιο κοινή συννοσηρότητα στον καρκίνο επιζώντες [2].

Στην παρούσα μελέτη, η ομάδα της γαστρικής καρκίνος επιζώντες με υπέρταση ήταν πιο πιθανό να είναι σε μια διατροφή από την ομάδα ελέγχου. Ωστόσο, δεν υπήρξε σημαντική διαφορά σύμφωνα πρόσληψη νατρίου μεταξύ των δύο ομάδων. Αν και υπάρχουν διαφωνίες σχετικά με τη σύνδεση μεταξύ υψηλότερη πρόσληψη νατρίου και του καρκίνου του στομάχου [19,20], νάτριο είναι γνωστό ως σημαντικό θρεπτικό συστατικό για τον έλεγχο της πίεσης του αίματος που μειώνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιαγγειακού κινδύνου [12]. Η μείωση της πρόσληψης νατρίου είναι ένα από τα πιο σημαντικά διατροφικές συμπεριφορές σε υπερτασικούς επιζώντες του καρκίνου. Σύμφωνα με προηγούμενες μελέτες των διατροφικών ελέγχου, 40-47% των επιζώντων καρκίνου βελτίωσε τις διατροφικές τους συνήθειες, αφού διαγνωστεί με καρκίνο [21,22]. Κορέας επιζώντες του καρκίνου έδειξαν υψηλότερη τήρηση της δίαιτας σε σχέση με όσους δεν είχαν ποτέ καρκίνο [23]. Αλλά μια εθνική συγχρονική έρευνα έδειξε ότι μόνο το 14,8% στο 19,1% των επιζώντων του καρκίνου που ασχολούνται με την κατάλληλη κατανάλωση φρούτων και λαχανικών [24]. Η αξιοσημείωτη πτυχή αυτής της μελέτης ήταν ότι το 44,2% των επιζώντων καρκίνου του απάντησε ότι ήταν σχετικά με τη διατροφή, αλλά μόνο το 16,4% των επιζώντων καρκίνου συνάντησε τον σύμφωνα δίαιτα νατρίου. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να εξηγηθεί με τους ακόλουθους τρόπους. Κατ ‘αρχάς, ο καρκίνος επιζώντες με υπέρταση δεν μπορεί να λάβει συγκεκριμένες οδηγίες από ιατρικές ομάδες τους στην εξάσκηση μια σωστή διατροφή για τον έλεγχο της υψηλής πίεσης του αίματος τους. Δεύτερον, θα μπορούσα να αγνοηθεί η σημασία της διατροφής στον έλεγχο της υψηλής πίεσης του αίματος, αλλά συγκεντρώνονται σχετικά με τη διατροφή για τον καρκίνο. Ως εκ τούτου, οι γιατροί της πρωτοβάθμιας περίθαλψης θα πρέπει να ενημερώνουν υπερτασικούς επιζών του καρκίνου για τις ενδεδειγμένες και λεπτομερείς διατροφικές σχέδιο για τη μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων, ως εκ τούτου, τη βελτίωση της συνολικής επιβίωσης τους, ακόμα κι αν λένε ότι έχουν κάνει διατροφικές ελέγχου.

Σε μας μελέτη, η ομάδα επιζών καρκίνου ήταν σημαντικά λιγότερο πιθανό να καταναλώνουν αλκοόλ από την ομάδα ελέγχου. Ένα σύνολο 25,5% των επιζώντων καρκίνου ήταν τρέχουσα πότες. Προηγούμενες μελέτες της κατανάλωσης αλκοόλ επιζώντες του καρκίνου »έχουν ανάμεικτα αποτελέσματα. Μία συγκριτική μελέτη στην Κορέα ανέφερε ότι 30,9% των επιζώντων του καρκίνου ήταν τρέχοντες πότες, η οποία ήταν μικρότερη από εκείνη της ομάδας ελέγχου [25]. Σύμφωνα με μια μελέτη του Ηνωμένου Βασιλείου επιζώντες του καρκίνου που διαγνώστηκαν με καρκίνο του κάτω από την ηλικία των 15, ήταν λιγότερο πιθανό να είναι τρέχουσας πότες συγκριτικά με τον γενικό πληθυσμό [26]. Από την άλλη πλευρά, μια έρευνα που βασίζεται σε έναν αυστραλιανό πληθυσμό δεν διαπίστωσε καμία σημαντική διαφορά στην κατανάλωση αλκοόλ μεταξύ των επιζώντων του καρκίνου και του γενικού πληθυσμού [27]. Μια διαχρονική μελέτη ανέφερε ότι τα άτομα διαγνώστηκαν με καρκίνο μειωμένη πρόσληψη αλκοόλ τους μέχρι την πρώτη αξιολόγηση μετά τη διάγνωση τους. Ωστόσο, η μείωση αυτή ακολουθείται από μια ελαφρά ανάκαμψη. Τελικά δεν υπήρχε καμία σημαντική διαφορά σε μακροπρόθεσμη βάση [28]. Αν και προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι το φως έως μέτρια κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο των καρδιαγγειακών συμβαμάτων [29], η υψηλή πρόσληψη αλκοόλ επιζώντες του καρκίνου »μπορεί επίσης να αυξήσει την πιθανότητα μιας κακής πρόγνωσης [30,31]. Στη μελέτη μας, η ομάδα επιζών του καρκίνου ήταν σημαντικά λιγότερο πιθανό να καταναλώνουν αλκοόλ από ό, τι στην ομάδα ελέγχου. Αυτές οι διαφορές μπορεί να οφείλονται στον τύπο του καρκίνου. Σε αυτό το πλαίσιο, η μελλοντική έρευνα θα πρέπει να εξετάσει το είδος του καρκίνου.

Σε αυτή τη μελέτη, μόνο το 30,8% του γαστρικού επιζώντες του καρκίνου με υπέρταση που ασχολούνται με την επαρκή φυσική δραστηριότητα. Δεν υπήρχε σημαντική διαφορά μεταξύ των δύο ομάδων. Παρά το γεγονός ότι το αποτέλεσμα αυτό ήταν συνεπές με τα ευρήματα μιας προηγούμενης μελέτης με βάση KHANESIV [25], ήταν ασυμβίβαστο με τα ευρήματα των άλλων που αναφέρθηκαν κάποια αναψυχή σωματική δραστηριότητα τον περασμένο μήνα για το 68,5% του καρκίνου επιζώντες [8] ή 30 λεπτά γρήγορο περπάτημα περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα για το 69% των επιζώντων του καρκίνου του μαστού [32]. χαμηλό επίπεδο η παρούσα μελέτη της φυσικής δραστηριότητας μπορεί να οφείλεται στην αυστηρότερη αξιολόγηση των επιζώντων του καρκίνου με βάση τα πιο πρόσφατα ενημερωμένες κατευθυντήριες γραμμές του 2013 ACC /AHA διαχείριση του τρόπου ζωής. Τα δύο τρίτα των γαστρικών επιζώντες του καρκίνου με υπέρταση δεν πληρούν το πρότυπο επίπεδο της σωματικής δραστηριότητας σε αυτή τη μελέτη. Ως εκ τούτου, οι γιατροί θα πρέπει να ενθαρρύνουν τους επιζώντες του καρκίνου να συμμετέχουν σε φυσική δραστηριότητα.

Προηγούμενη έρευνα έχει αναφέρει ότι το 45% ~ 75% των ασθενών με καρκίνο είναι ενεργοί καπνιστές κατά τη στιγμή της διάγνωσης του καρκίνου τους και ότι το 14% -58% συνεχίζουν να καπνίζουν, ακόμη και μετά τη διάγνωση του καρκίνου [33]. Η αναλογία αυτή των σημερινών καπνιστών είναι συνεπής με τα αποτελέσματα της παρούσας μελέτης. Προηγούμενες μελέτες του καπνίσματος μεταξύ των επιζώντων του καρκίνου έχουν ανάμεικτα αποτελέσματα, όπως στην περίπτωση της κατανάλωσης αλκοόλ. Στην παρούσα μελέτη, δεν υπήρχε σημαντική διαφορά στο κάπνισμα μεταξύ των δύο ομάδων. Σύμφωνα με μια προοπτική μελέτη των επιζώντων του καρκίνου υ.Κ., ο αριθμός των ενεργών καπνιστών ήταν παρόμοια με εκείνη για τον γενικό πληθυσμό, η οποία είναι συνεπής με τα αποτελέσματα της παρούσας μελέτης [28]. Ωστόσο, άλλες μελέτες έχουν δείξει ότι οι επιζώντες του καρκίνου είναι πιο [8,9] ή λιγότερο [24,25] πιθανό να καπνίζουν από την ομάδα ελέγχου. Σύμφωνα με μια μελέτη στην Κορέα [34], πολλοί από τους επιζώντες του καρκίνου του συνέχισαν να καπνίζουν (17%). Οι περισσότεροι από αυτούς βιώνουν αισθήματα ενοχής (75,6%) και δυσπιστίας (77,8%), γεγονός που τους οδήγησε να κρύψουν την κατάστασή τους καπνιστές από τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας (46,7%) ή τα μέλη της οικογένειας (44,4%) [35]. Αυτό υποδηλώνει ότι τα ερωτηματολόγια αυτοαναφοράς μπορεί να υποεκτιμούν τα ποσοστά των καπνιστών. Σε κάθε περίπτωση, 29,1% του γαστρικού επιζώντες του καρκίνου με υπέρταση ήταν ενεργοί καπνιστές στην παρούσα μελέτη, υποδεικνύοντας την ανάγκη για να τους ενημερώσει ότι το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο υποτροπής του καρκίνου, καθώς και τη θνησιμότητα από καρδιαγγειακά νοσήματα [36].

Σε αυτή τη μελέτη, το φάρμακο ποσοστό τήρησης του γαστρικού επιζώντες του καρκίνου με υπέρταση ήταν 77,8%. Δεν υπήρχε σημαντική διαφορά μεταξύ των δύο ομάδων. Ο ρυθμός τήρηση της φαρμακοθεραπείας στην παρούσα μελέτη ήταν υψηλότερη από ότι στην προηγούμενη έρευνα (54,4%) [37]. Αυτή η διαφορά μπορεί να εξηγηθεί από την πιθανή υπερεκτίμηση του ποσοστού τήρηση της φαρμακοθεραπείας στην παρούσα μελέτη, ως αποτέλεσμα των δεδομένων που προέρχονται από μια έρευνα. Επιπλέον, οι διαφορές στα πρότυπα τήρηση της φαρμακοθεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε διαφορές στα ποσοστά προσκόλληση. Προηγούμενη έρευνα έχει ορίσει ένα αθροιστικό ποσοστό τήρηση της φαρμακοθεραπείας μεγαλύτερη ή ίση με το 80% ανάλογα με την περίπτωση η τήρηση της φαρμακοθεραπείας [37]. Η καρδιαγγειακή νόσος είναι μια κοινή αιτία θανάτου σε ασθενείς με καρκίνο, οι οποίοι γενικά αντιμετωπίζουν περισσότερες καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου όπως η παχυσαρκία, η υπέρταση, ο διαβήτης και από το γενικό πληθυσμό [36]. Αυτό δείχνει την ανάγκη για καλύτερη κατανόηση των παραγόντων που επηρεάζουν την κακή συμμόρφωση φαρμακευτική αγωγή.

Η μελέτη αυτή συμβάλλει στη βιβλιογραφία χρησιμοποιώντας βαθμολογίας τάση να ταιριάζουν. Η μέθοδος αυτή εξισορροπεί τις ομάδες υπόθεση και έλεγχο σε ένα μεγάλο αριθμό των συμμεταβλητών χωρίς να χάσει ένα μεγάλο αριθμό παρατηρήσεων [38,39]. Η μελέτη αυτή μπορεί να συγκριθεί με μια οιονεί τυχαιοποιημένη πείραμα [13]. Επιπλέον, η μελέτη χρησιμοποίησε δεδομένα που λαμβάνονται από KNHANES, ένα εθνικά αντιπροσωπευτική έρευνα. Αυτή η μελέτη κάνει μια αξιοσημείωτη συμβολή με τη χρησιμοποίηση των δεδομένων που εκπροσωπούν τους επιζώντες του καρκίνου σε κοινοτικό επίπεδο. Επιπλέον, η μελέτη αυτή εξέτασε τις συμπεριφορές υγείας των επιζώντων του καρκίνου, σύμφωνα με καρκίνο του στομάχου. Για το καλύτερο της γνώσης μας, η παρούσα μελέτη είναι η πρώτη που επικεντρώνεται μόνο σε γαστρικό επιζώντες του καρκίνου.

Αυτή η μελέτη έχει κάποιους περιορισμούς. Πρώτον, το δείγμα ήταν σχετικά μικρή. Επειδή ο τύπος του καρκίνου μπορεί να επηρεάσει τη συμπεριφορά υγείας των επιζώντων του καρκίνου, η ανάλυση επικεντρώθηκε μόνο για τον καρκίνο του στομάχου. Σε αυτό το πλαίσιο, 1: 5 ροπή όρος ταιριάζουν χρησιμοποιήθηκε για την αντιμετώπιση αυτού του περιορισμού. υπολογισμό εξουσία δεν θα μπορούσε να πραγματοποιηθεί, διότι η 1: χρησιμοποιήθηκε 5 ροπή μέθοδο βαθμολογίας που να ταιριάζουν. Η μελλοντική έρευνα θα πρέπει να εξετάσει μεγαλύτερο δείγμα. Δεύτερον, σχετίζονται με τη διατροφή αντικείμενα στο ερωτηματολόγιο ήταν σε μια μορφή που απαιτεί 24-ωρη ανάκληση και αυτο-αναφοράς. Ως εκ τούτου, τα αποτελέσματα διατροφή μπορεί να αντανακλά κάποια προκατάληψη ανάκληση. Τρίτον, επειδή αυτή η έρευνα διεξήχθη κατά τη διάρκεια του 2005-2012 για την απόκτηση του δείγματος lager, οι τάσεις στις συμπεριφορές υγείας μπορεί να έχουν αλλάξει κατά τη διάρκεια αυτής της μακράς περιόδου. Επιπλέον, τα αποτελέσματα μας βασίστηκαν μόνο στην Κορεατική πληθυσμό. Ως εκ τούτου, οποιαδήποτε γενίκευση θα πρέπει να γίνει με προσοχή. Σε αυτό το πλαίσιο, η μελλοντική έρευνα θα πρέπει να εξετάσει ένα ευρύτερο φάσμα χωρών. Τέλος, δεν θα μπορούσαμε να συλλέγουν τα δεδομένα σχετικά με την κατάσταση του καρκίνου, η σοβαρότητα της υπέρτασης, ακολουθία της υπέρτασης, και του γαστρικού εμφάνιση καρκίνου, επειδή δεν υπάρχουν στοιχεία συλλέχθηκαν στις KNHANES. Επειδή αυτοί οι παράγοντες παίζουν ρόλο στις συμπεριφορές υγείας, μελλοντικές έρευνες θα πρέπει να εξετάσει αυτό.

Εν ολίγοις, η ομάδα του γαστρικού επιβιώσαντες καρκίνου με υπέρταση είχαν χαμηλότερη κατανάλωση αλκοόλ. Ήταν πιο πιθανό να είναι σε μια διατροφή από την ομάδα ελέγχου. Ωστόσο, δεν υπήρξε σημαντική διαφορά σύμφωνα πρόσληψη νατρίου ή άλλες συμπεριφορές υγείας, όπως το κάπνισμα, η φυσική δραστηριότητα ή φαρμάκων πρόσφυση μεταξύ των δύο ομάδων. Ως εκ τούτου, οι γιατροί θα πρέπει να συμβουλεύουν γαστρικό επιζώντες του καρκίνου που αφορούν συννοσηρότητα τους για καλύτερη διαχείριση μη καρκινικές ασθένειες τους και να τους ενημερώσει ότι συμπεριφορές υγείας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου και βελτιώνουν τη συνολική επιβίωση τους, ακόμα κι αν λένε ότι έχουν κάνει τις συμπεριφορές υγείας.