Σικάγο – & nbspto-σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια από ένα singleclinic, τρία αντικειμενικά μέτρα – αριστερής κοιλίας ejectionfraction, πνευμονική πίεση τριχοειδούς σφήνας, και καρδιακού δείκτη -υποβλήθκαν δεν συνδέονται σημαντικά με σωματικά συμπτώματα, είτε individuallyor σε συνδυασμό με το άλλο, σύμφωνα με Quin Denfeld, BSN, RN, adoctoral φοιτητής στο Oregon Health & Science University (OHSU) inPortland.

Έτσι, τα αντικειμενικά μέτρα, τα οποία χρησιμοποιούνται συχνά ως τελικά σημεία inclinical δοκιμές ή να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως surrogatesfor επιβάρυνση των συμπτωμάτων σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, Denfeld αναφέρθηκαν σε theAmerican Σύνδεσμος Νοσηλευτών καρδιακή ανεπάρκεια συνάντηση εδώ.

σύμπτωμα βάρος πρέπει να μετρηθεί μαζί με τις αντικειμενικές μεταβλητές, είπε.

«Αυτό είναι σημαντικό, επειδή ενημερώνει την ποιότητα ζωής και theability των ασθενών για την παρακολούθηση των συμπτωμάτων », δήλωσε ο Denfeld. «Ofsymptoms Ενημέρωσης αποτελεί βασικό συστατικό της καρδιακής ανεπάρκειας αυτοφροντίδας. Αναγνώριση heartfailure ειδικά συμπτώματα και στη συνέχεια απάντηση σε αυτά τα συμπτώματα μπορεί να improveself περίθαλψης ικανότητες και έτσι δυνητικά να αποτρέψει επανειλημμένες εισαγωγές στο νοσοκομείο, βελτίωση της επιβίωσης και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σχετιζόμενης με την υγεία. «

στο σύνολό της, προηγούμενες έρευνες έχουν δείξει ότι δεν υπάρχει astrong σχέση μεταξύ αντικειμενικών μετρήσεων της καρδιακής ανεπάρκειας pathogenesisand σωματική επιβάρυνση των συμπτωμάτων σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια. Ακόμα κι έτσι, managementstrategies και εκτιμήσεις της αποτελεσματικότητας της θεραπείας είναι συνήθως βασίζονται onobjective δοκιμές.

Για να διερευνήσει τη σχέση ανάμεσα στην αξιολογηθεί αντικειμενικά βάρος factorsand σύμπτωμα, Denfeld και οι συνεργάτες του πραγματοποίησε δευτερογενή ανάλυση ofdata που συλλέγονται κατά τη διάρκεια μιας μελέτης των συμπτωμάτων στους ενήλικες αντιμετωπίζονται στην κλινική heartfailure σε OHSU.

Όλα τα 167 ασθενών που συμπεριλήφθηκαν στην παρούσα ανάλυση ολοκλήρωσε την HeartFailure σωματικά Αντίληψη Κλίμακα (HFSPS), η οποία μετρά μη ειδικά συμπτώματα, όπως κόπωση και αύξηση του σωματικού βάρους, και οξεία συμπτώματα όπως δύσπνοια. Η κλίμακα hasbeen φαίνεται να λειτουργεί καλά σε ασθενείς με προχωρημένη καρδιακή ανεπάρκεια.

Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν 56. Οι περισσότεροι ήταν άνδρες (61 τοις εκατό), λευκό (87 τοις εκατό), και είχαν μη ισχαιμική καρδιακή ανεπάρκεια (62,3 τοις εκατό).

Τα αντικειμενικά μέτρα ελήφθησαν κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας catheterizationbefore ή μετά την εγγραφή στη μελέτη. Μεταξύ όλων των ασθενών, το κλάσμα averageejection ήταν 27,3 τοις εκατό? η μέση πνευμονική τριχοειδή wedgepressure ήταν 18,4 mm Hg? και ο μέσος όρος καρδιακού δείκτη ήταν 2.09L /min /m

2.

Ο μέσος όρος βαθμολογίας HFSPS ήταν 24,6 (με άριστα το 90), «indicatingthat ένα σημαντικό ποσό των ασθενών είχαν σωματική επιβάρυνση των συμπτωμάτων,» Denfeld είπε.

Κανένα από τα τρία αντικειμενικά μέτρα συνδέθηκε με σκορ σε theHFSPS.

Η μόνη μεταβλητή που σχετίζεται με την επιβάρυνση των συμπτωμάτων ήταν το καθεστώς DukeActivity Index, που μετρά λειτουργική ικανότητα. Χειρότερα functionalcapacity σχετιζόταν με αύξηση της επιβάρυνσης των συμπτωμάτων.

Denfeld είπε ότι οι κλινικές δοκιμές στην καρδιακή ανεπάρκεια μέτρο populationshould επιβάρυνση σύμπτωμα μαζί με άλλες κλινικές παραμέτρους, και ότι itmight είναι ενδιαφέρον για μελλοντικές μελέτες να ψάξουν για τις φυσιολογικές δείκτες οποίεςσχετίζονται να επιβάρυνση των συμπτωμάτων.

Επιπλέον, είπε, η μελλοντική έρευνα θα μπορούσε επίσης να αντιμετωπίσει sexdifferences σε βάρος των συμπτωμάτων. Οι γυναίκες, για παράδειγμα, τείνουν να έχουν υψηλότερα ejectionfractions και θα μπορούσε να έχει μια διαφορετική επίγνωση των συμπτωμάτων

Πηγή:. PatientSymptoms ενδέχεται να μην συμφωνεί Στόχος Δείκτες