Ερώτηση

Η Dr. Shah,

Η Οκτώ χρόνια πριν το γιατρό πρωτοβάθμιας μου βρήκε 3+ πρωτεΐνη και «μεγάλες ποσότητες» του αίματος στα ούρα μου. Διέταξε πρώτες 24 ώρες ούρα μου για κάθαρση κρεατινίνης, η οποία βρέθηκε να είναι μόνο 1,5 με ένα επίπεδο πρωτεΐνης 24-ωρη των 150. Μου έστειλε ένα νεφρολόγο που διέταξε μαγνητική τομογραφία η οποία δεν έδειξε RAS. Κατά τα τελευταία οκτώ χρόνια, η κρεατινίνη μου έχει παραμείνει αμετάβλητο, ωστόσο, πρωτεϊνουρία μου έχει αυξηθεί σε 350 και η αιματουρία παραμένει μικροσκοπική. νεφρολόγος μου δηλώνει ότι δεν θα αφορούσε μέχρι πρωτεΐνη μου φτάνει 1.000. Αισθάνεστε μια δεύτερη γνώμη είναι δικαιολογημένη; Ο πατέρας μου (τώρα πέθανε) ήταν σε αιμοκάθαρση εδώ και χρόνια με διάγνωση νεφρίτιδα (δεν ήταν διαβητικός). Ο χρόνος σας είναι ευγνώμονες.

Η

Απάντηση

Η Hi Σαρόν,

Η Ευχαριστώ για ζητώντας τη βοήθειά μου για την «Allexperts».

Η πρωτεϊνουρία σας έχει άνοδο από 150 mg έως 350 mg /24 ώρες σε 8 χρόνια. Αυτό πιθανότατα σημαίνει ότι έχετε μια βραδέως εξελισσόμενη ασθένεια των νεφρών. Χρόνιες διάμεση νεφρίτιδα και υπερτασική νεφροσκλήρυνση είναι δύο τέτοιες συνθήκες. Ποια είναι η νεφρική διάγνωσή σας; σας για φάρμακα είναι να μειώσουν πρωτεϊνουρία; Ποιο είναι το επίπεδο της κρεατινίνης ορού σας; Τι κάνει υπερηχογράφημα σας δείξει;

Η Είχατε ρυθμός σπειραματικής διήθησης σας (GFR) εκτιμάται; Εάν μπορείτε να παρέχετε πληροφορίες σχετικά με σας ηλικία, το ύψος, το βάρος, την εθνικότητα και την κρεατινίνη ορού, μπορώ να βοηθήσω στην εκτίμηση του GFR σας.

Η Παρακαλούμε να πάρει πίσω σε μένα με αυτές τις πληροφορίες και θα είμαι σε θέση να σας καθοδηγήσει περαιτέρω.

Η εκτίμηση,

Η Dr. Shah