Τι είναι φλεβοκομβική βραδυκαρδία;


Φλεβοκομβική βραδυκαρδία μπορεί να οριστεί ως ένα φλεβοκομβικό ρυθμό με καρδιακή συχνότητα 60 παλμούς ανά λεπτό ή και λιγότερο. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν έχετε μια μόλυνση κόλπων ή όχι. Μπορεί ακόμη και να βιώσει από τέλεια εύπορα άτομα. Τα συμπτώματα είναι συνήθως σημαντικές όταν ρυθμό της καρδιάς σας πέφτει σε λιγότερο από 50 παλμούς ανά λεπτό. Το δυναμικό δράσης υπεύθυνη για αυτό το ρυθμό προκύπτει από το φλεβόκομβο και προκαλεί P κύμα στην επιφάνεια ΗΚΓ που είναι φυσιολογικό από την άποψη τόσο του πλάτους και του φορέα. Αυτά τα κύματα P συνήθως ακολουθείται από μια κανονική συμπλέγματος QRS και T wave.A κανονικό μωρό θα πρέπει να έχει έναν κτύπο της καρδιάς του 150 bpm? Βραδυκαρδία επιβραδύνει την καρδιά του πρόωρου μωρού σε λιγότερο από 100 παλμούς ανά λεπτό. Λοίμωξη, αναιμία, η αλλαγή της θερμοκρασίας του σώματος, η υπογλυκαιμία, τα προβλήματα των αεραγωγών, οι νευρολογικές δυσκολίες που προκαλούνται λόγω bradycardia.Symptoms-Στις περισσότερες περιπτώσεις, βραδυκαρδία είναι ασυμπτωματική. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: * Συγκοπή * Ζάλη * Ζαλάδα * Ο πόνος στο στήθος * Δύσπνοια * μισαλλοδοξίας-Η άσκηση φυσική εξέταση είναι συνήθως μη ειδική, αν και μπορεί να αποκαλύψει τα ακόλουθα σημεία: * Μειωμένη επιπέδου συνείδησης * Κυάνωσις * Περιφερικό οίδημα * η πνευμονική αγγειακή συμφόρηση * Δύσπνοια * Κακή αιμάτωση * SyncopeCauses * Μία από τις πιο κοινές παθολογικές αιτίες της συμπτωματικής φλεβοκομβική βραδυκαρδία είναι το σύνδρομο νοσούντος φλεβοκόμβου. * Τα πιο κοινά φάρμακα υπεύθυνη περιλαμβάνουν θεραπευτικές και υπερθεραπευτικές δόσεις γλυκοσίδες, βήτα-αναστολείς, και παράγοντες αποκλεισμού-διαύλου ασβεστίου. * Άλλα καρδιακά φάρμακα λιγότερο συχνά εμπλέκονται περιλαμβάνουν τάξης Ι αντιαρρυθμικά φάρμακα και αμιοδαρόνη. * Μια ευρεία ποικιλία άλλων φαρμάκων και τοξινών έχουν αναφερθεί ότι προκαλούν βραδυκαρδία, συμπεριλαμβανομένων λίθιο, πακλιταξέλη, τολουόλιο, διμεθυλοσουλφοξείδιο (DMSO), τοπικά οφθαλμικά ακετυλοχολίνη, φεντανύλη, αλφεντανίλη, σουφεντανίλη, ρεζερπίνη, και κλονιδίνη. * Κολπική βραδυκαρδία μπορεί να φανεί στην υποθερμία, υπογλυκαιμία, και άπνοια ύπνου. * Λιγότερο συχνά, το φλεβόκομβο μπορεί να επηρεαστεί ως αποτέλεσμα της διφθερίτιδας, ρευματικός πυρετός, ή ιογενείς myocarditis.TreatmentTreatment για ασυμπτωματικούς ασθενείς δεν είναι σημαινόμενο, αλλά συμπτωματικούς ασθενείς θα πρέπει να διορθωθεί της υποκείμενης ηλεκτρολυτών και διαταραχή οξέος βάσης. Ενδοφλέβια ατροπίνη μπορεί να παρέχει προσωρινή βελτίωση σε συμπτωματικούς ασθενείς, αν και η χρήση του θα πρέπει να εξισορροπείται από την εκτίμηση της αύξησης της έμφραγμα του απαιτούμενου οξυγόνου αυτός ο παράγοντας προκαλεί. Αν και στο παρελθόν, ισοπροτερενόλη χρησιμοποιήθηκε αρκετά συχνά σε ασθενείς με βραδυκαρδία, περαιτέρω εκτίμηση των κινδύνων που συνδέονται με ουσιαστικές έχει μειωθεί ρόλο της. Προσωρινής βηματοδότησης συνιστάται σε συμπτωματικούς ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται ή είναι μόνο προσωρινά να ανταποκρίνονται στις ατροπίνη, ή στους οποίους η θεραπεία ατροπίνης αντενδείκνυται. Διαδερμική βηματοδότηση, όπου αυτά είναι διαθέσιμα, είναι η αρχική διαδικασία των τεχνικών φαρμάκων choice.The περιλαμβάνει θεραπεία και υπερθεραπευτικές δόσεις γλυκοσίδες, βήτα-αναστολείς και αναστολείς των διαύλων ασβεστίου. Καρδιακές φάρμακα είναι επίσης used.When τα συμπτώματα επιμένουν σε ακραίες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να πάει στο νοσοκομείο για θεραπεία. Προνοσοκομειακή φροντίδα μπορεί να περιλαμβάνει? * Η ενδοφλέβια πρόσβαση, συμπληρωματικού οξυγόνου και παρακολούθηση της καρδιακής λειτουργίας θα πρέπει να ξεκινήσει στο χώρο. * Σε συμπτωματικούς ασθενείς, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοφλέβια ατροπίνη. * Σε σπάνιες περιπτώσεις, διαδερμική βηματοδότηση μπορεί να χρειαστεί να ξεκινήσει στην field.Failure να οργανώσει την άμεση παρακολούθηση και φροντίδα σε ασθενείς με συμπτωματική φλεβοκομβική βραδυκαρδία εκθέτει τον επαγγελματία ιατρικής έκτακτης ανάγκης σε σημαντικές Ιατροδικαστική πληροφορίες risk.More ιγμορίτιδα θεραπεία λοιμώξεων όπως η μόλυνση κόλπων βραδυκαρδία μπορεί να βρεθεί σε ιγμορίτιδα; Sinus Dynamic.

You must be logged into post a comment.