Ερώτηση

Η Τηρούνται Dr.Emily Altman!

είμαι ένα δερματολογία κάτοικος.

έχω μερικές απορίες σχετικά με τη χρήση από του στόματος ισοτρετινοΐνη στην ακμή treatment.please με καθοδηγήσει στο λεπτομέρεια. 1.Is

υπάρχει καμία ανάγκη topicals ενώ ασθενούς σε προφορική ισοτρετινοΐνη therapy.being καλύπτει όλες τις τέσσερις πιθανούς παράγοντες που προδιαθέτουν για την ακμή.

2.Your σχόλια για πρόσθετη χρήση από του στόματος αντιβιοτικά, όπως μακρολίδες αρχικά με από του στόματος ισοτρετινοΐνη να περιέχουν οποιαδήποτε πρόωρη φωτοβολίδα στην ακμή και πιθανόν μια ταχεία βελτίωση.

3.Your ιδέες για την από του στόματος θεραπεία με ισοτρετινοΐνη χαμηλή δόση σε μέτρια έως σοβαρή ακμή.

4.Do σκέφτονται από του στόματος θεραπεία με ισοτρετινοΐνη έχει ευεργετική επίδραση στην προ υπάρχουσες ουλές.

Η ευχαριστώντας σε αναμονή.

Η

Απάντηση

Η κυστική ακμή ουλές, υπάρχει ένας πλούτος των πληροφοριών στην ιατρική βιβλιογραφία σχετικά με ισοτρετινοΐνη, όπως είναι ο χρυσός κανόνας της θεραπείας της ακμής. Για παράδειγμα, αυτό είναι μόνο μια μικρή αναζήτηση στο PubMed που έρχεται με 3233 άρθρα: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=isotretinoin

Η Τώρα για να απαντήσω στις ερωτήσεις σας:

1. Δεν υπάρχει καμία ανάγκη για topicals ενώ λαμβάνουν ισοτρετινοΐνη. Στην πραγματικότητα, οι περισσότερες τοπικές θεραπείες ακμής θα ερεθίσουν το δέρμα που γίνεται πολύ ευαίσθητο και ξηρό με ισοτρετινοΐνη.

Η 2. Όσον αφορά τα αντιβιοτικά με ισοτρετινοΐνη, οποιοδήποτε στην κατηγορία τετρακυκλίνη πρέπει να αποφεύγεται καθώς μπορεί να οδηγήσει σε ψευδοόγκο του εγκεφάλου, μια αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της όρασης. Περιστασιακά χρησιμοποιούν άλλους τύπους αντιβιοτικών, όπως για παράδειγμα μερικοί στην τάξη κεφαλοσπορινών εάν ο ασθενής δεν είναι αλλεργικός, όταν οι ασθενείς έχουν σοβαρά φωτοβολίδες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, προκειμένου να αποφευχθεί ουλές, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται περιστασιακά εκτός από συστημική στεροειδή. Όταν συνταγογραφούν ισοτρετινοΐνη, εγώ συνήθως ξεκινούν με μια χαμηλή δόση, όπως 20 mg /ημέρα και ανεβαίνουν κάθε μήνα μέχρι να φθάσουν τις συνιστώμενες θεραπευτικές δόσεις. Η προσέγγιση συνήθως (αλλά όχι πάντα) αποφεύγει μεγάλες εξάρσεις της ακμής.

Η 3. Χαμηλή η θεραπεία με ισοτρετινοΐνη δόση λειτουργεί ενώ ο ασθενής λαμβάνει ισοτρετινοΐνη, αλλά οι υποτροπές είναι συχνές όταν η φαρμακευτική αγωγή διακοπεί. Ένα πρόβλημα με χαμηλή ισοτρετινοΐνη δόση είναι το θέμα της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με δυνατότητα τεκνοποίησης. Η ισοτρετινοΐνη είναι η εγκυμοσύνη της κατηγορίας Χ, το οποίο σημαίνει ότι, ενώ στην ισοτρετινοΐνη και για δύο μήνες μετά την ολοκλήρωση του, μια γυναίκα δεν πρέπει να μείνουν έγκυες και οι γενετικές ανωμαλίες μπορεί να είναι σοβαρές. Για τις γυναίκες που δεν μπορούν να μείνουν έγκυες, χαμηλή ισοτρετινοΐνη δόση μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν δεν μπορούν να ανεχθούν την πλήρη δόση, αλλά εξακολουθούν να απαιτούν την φαρμακευτική αγωγή.

Η 4. Η ισοτρετινοΐνη δεν έχει καμία επίδραση στην προϋπάρχουσα ουλές αν δεν είναι πλέον φλεγμονή. Αν η ουλή είναι στη διαδικασία να διαμορφώνεται, η ισοτρετινοΐνη θεραπεία μπορεί να βελτιώσει μακροπρόθεσμα. Επίσης, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το δέρμα είναι πιο πιθανό να ουλή, συμπεριλαμβανομένων των υπερτροφικών ουλών ή σχηματισμού χηλοειδούς, μετά τις διαδικασίες ή τραύμα για 12-24 μήνες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας με ισοτρετινοΐνη. Έτσι, κάθε αιρετό διαδικασίες που αφορούν το δέρμα, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με λέιζερ ή δερμοαπόξεση των ουλών ακμής πρέπει να γίνει στη συνέχεια.

Η Εδώ είναι περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία της ακμής ουλές https://www.advancedskinwisdom.com/acnescars. htm

η Αποκήρυξη: Δρ Emily Altman και Advanced Σοφία δέρματος παρέχει το περιεχόμενο σε αυτή την ιστοσελίδα αποκλειστικά για ενημερωτικούς και εκπαιδευτικούς σκοπούς. Οι πληροφορίες που παρέχονται σε αυτή την ιστοσελίδα δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή και δεν αποτελεί υποκατάστατο για τη διαβούλευση με ειδική επαγγελματική ιατρική. Ανακοινώσεις προς και από τον Δρ Altman και Advanced Σοφία δέρματος και κάθε άτομο δεν θα πρέπει να θεωρείται για τη δημιουργία μιας σχέσης ασθενούς /γιατρού.