Ερώτηση

Η Hello.

ήμουν διαγνωστεί με σπορ άσθμα που προκαλείται όταν ήμουν 16, και με δεδομένο

Albuterol. Αλλά συνέχισε να επιδεινώνεται και ήμουν σε 3 συσκευές εισπνοής από τη στιγμή που

ήταν 18. Τώρα είμαι 26, παίρνω Advair (250/50 μια εισπνοή την ημέρα) και

Albuterol (όπως απαιτείται, παίρνω αυτό ίσως δύο ή τρεις φορές την εβδομάδα το πολύ). Μου

κύρια αιτία είναι ο καπνός, αλλά είμαι επίσης ευαίσθητα σε πεύκα και τις γάτες, αν είμαι γύρω

τους πάρα πολύ καιρό.

Η ερώτησή μου είναι? Έχω περπατήσει τρεις μισό μαραθώνιους, αλλά θα ήθελε να τρέξει σε

επόμενο μου. Περπατώ λόγω της κακής γόνατο, αλλά μέσα από κάποια νέα κατάρτιση

και ασκήσεις ενδυνάμωσης, το γόνατό μου μπορεί να πάρει κάποιο τρέξιμο,

δυστυχώς πνευμόνια μου φαίνεται να διαμαρτύρονται. Ο γιατρός μου λέει ότι μπορώ να το κάνω αυτό,

το πάρετε μόνο αργή. Και ενώ έχω ήδη λάβει αργή, δεν έχω πάρει καμία

περαιτέρω. Εξακολουθώ να τρέξει περίπου το ένα τέταρτο του χρόνου, λόγω του χρόνου αποκατάστασης μου

περπάτημα στο μεταξύ λειτουργίας. Στόχος μου είναι να πάρει εκείνη την εποχή έως και το μισό! Are Κίνα υπάρχουν ασκήσεις αναπνοής ή κάτι που θα μπορούσε να κάνει για να με βοηθήσει να αναπνέουν καλύτερα

ενώ τρέχει;

Ευχαριστώ για οποιαδήποτε βοήθεια ή προτάσεις που μπορείτε να δώσετε.

Η

Απάντηση

Η Hi Κέρι,

πρώτο μέλημα μου είναι η ιατρική κατάσταση του γονάτου σας. Είναι η βλάβη miniscus, /συνδέσμων θέματα τένοντα, ή των οστών-on-οστό προβλήματα υπάρχουν; Ήταν ο γιατρός που καταργήσατε σε αυτό το ορθοπεδικό χειρουργό που ειδικεύεται στην αθλητική ιατρική; Ο λόγος που ζητώ είναι ότι αν υπάρχει μια χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γονάτου στο μέλλον σας, είστε πολύ μικρά για να έχουν να έχουν μία από αυτές κάνει. Εάν η απάντηση είναι ναι, τότε θα αντιμετωπίσει το ζήτημα της κατάρτισης.

Η Αν έχετε διαβάσει κάποια από τις προηγούμενες θέσεις μου, έχετε μάθει ότι ο έλεγχος είναι μια ισορροπία της πρόληψης και της φαρμακευτικής αγωγής.

Η Θα ξεκινήσουμε με την πρόληψη:

1) μετρητή ροής Peak. Αν δεν έχετε ένα, θα πρέπει να πάρετε ένα. αλλεργιολόγος σας μπορεί να έχει κάποιες δωρεάν αυτές (GSK, η οποία καθιστά Advair, τα διανέμει σε γιατρούς και ορισμένα φαρμακεία δωρεάν), διαφορετικά, κοστίζουν ~ $ 25. Θα χρειαστεί να προσδιορίσετε τις προσωπικές σας καλύτερα. Τα μέτρα έρχονται με μια chart..which είναι ένα καλό σημείο εκκίνησης, αλλά να είναι πραγματικά αξίας, θα πρέπει να καθορίσει το δικό σας σημείο 100%. Για τη σωστή οδηγίες πηγαίνετε στο:

https://www.aaaai.org/patients/publicedmat/tips/whatispeakflowmeter.stm

Δεν πρέπει να αρχίσει ή να συνεχίσει την άσκηση αν οι τιμές σας είναι κάτω από την πράσινη ζώνη. Κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσής σας, αν πέσουμε στην κίτρινη ζώνη, να σταματήσει και να πάρει μια θεραπεία διάσωσης. Ο γιατρός σας μπορεί να σας εντολή να προ-θεραπεία πριν την άσκηση, και υπάρχουν μια σειρά από προσεγγίσεις σε αυτό που θα συζητήσουμε αργότερα

2) Ενυδάτωση:. αρχίσουμε πίνοντας υγρά περίπου 1 ώρα πριν από την έναρξη της άσκησης σας, και να συνεχίσετε να πίνετε υγρά κατά τη διάρκεια της προπόνηση σας. Καταστήματα που είναι αφιερωμένη στην δρομείς φέρουν ζώνες μέσης που έχουν συνημμένα μπουκάλι νερό. Αφυδάτωση θα προκαλέσει μια επίθεση, έτσι αυτό είναι πολύ σημαντικό

3) Warmup και να κρυώσει:. Στην αρχή και στο τέλος της άσκησης, να λάβει περίπου 5-10 λεπτά για να ζεσταθεί μυς σας, και να δημιουργήσουν ένα ομαλό ρυθμό της αναπνοής. Στο τέλος, με τα πόδια για άλλα 5 λεπτά ή μέχρι να κρυώσει.

4) αναπνοή από τη μύτη σας. μύτη σας δρα ως φίλτρο για τον αέρα που εισπνέουν, και βοηθά να γίνει πιο ζεστό πριν από την είσοδο στους πνεύμονες. Κρύο, ξηρό αέρα είναι ένα έναυσμα για το άσθμα (το ξέρω, αυτό είναι το καλοκαίρι, αλλά οι περισσότεροι αθλητές προπόνηση όλο το χρόνο). Όταν είναι κρύο έξω, να ασκήσει σε εσωτερικούς χώρους. Αν δεν έχετε αυτή την επιλογή, φορέστε μια μάσκα του πλανήτη πρόσωπο, κασκόλ ή gator λαιμό (συνήθως fleece: βασικά το μέρος του λαιμού του πουλόβερ χελώνα λαιμό). Και σε δροσερό /κρύο καιρό, η ενυδάτωση είναι ακόμη πιο κρίσιμη.

5) Έλεγχος της ποιότητας του αέρα. Εκτός από:

Η https://www.aaaai.org/nab/index.cfm για γύρη, ελέγξτε επίσης:

Η https://www.weather.com ή http: //www.wunderground.com να πάρετε πληροφορίες όζοντος.

Η Εάν η ποιότητα του αέρα είναι κακή, πάρτε ένα πέρασμα.

Η Παρακαλείστε να σημειώσετε: η γύρη είναι συνήθως η υψηλότερη πέντε-δέκα, και την ποιότητα του αέρα γίνεται φτωχότερη μεταξύ δέκα και 15:00 (σωματίδια και όζον)

Επίσης, εάν υπάρχει μια θύελλα μέτωπο με τίτλο αντίξοες καιρικές συνθήκες σε σας περιοχή, στην αιχμή έρχεται ένα κύμα όζοντος που κυκλοφόρησε από τον κεραυνό. Μπορείτε να παρατηρήσετε σε αυτό το φρέσκο, δροσερό αεράκι που πλήττει περίπου 15 λεπτά πριν από τη βροχή. Όπως γνωρίζετε, το όζον ερεθίζει τους πνεύμονες, οπότε προετοιμαστείτε.

Η

Τώρα για θεραπεία.

Λέτε ότι έχετε πάρει μόνο Advair μία φορά την ημέρα. Είναι ένα φάρμακο που χρειάζεται δύο φορές την ημέρα (κάθε 12 ώρες) χρήση. Το γεγονός ότι μπορεί να χρειαστεί διάσωσης σας περισσότερο από δύο φορές την εβδομάδα κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι μια ένδειξη ότι σας έχουν ανάγκη από βελτίωση του ελέγχου. Ήταν αυτή η δοσολογία στην κατεύθυνση ενός αλλεργιολόγο ή παθολόγο; Είναι το MD επίγνωση των στόχων σας άσκηση και την παρούσα κατάσταση

Η τρεις προσεγγίσεις στη θεραπεία:;

1) το πρότυπο: ~ 15 λεπτά πριν την άσκηση, πάρτε μια θεραπεία αλβουτερόλη. Μπορούν να εξακολουθούν να χρησιμοποιούν αυτό ως διάσωσης αργότερα αν χρειαστεί. Αυτή η προσέγγιση μπορεί να αυξήσει τον καρδιακό ρυθμό σας, και εάν άβολα, υπάρχουν δύο άλλες επιλογές, αν και δεν είναι στις κατευθυντήριες γραμμές NHLBI.

2) Singulair, ένα τραπέζι που λαμβάνονται ~ 2 ώρες πριν την άσκηση. Ορισμένες μελέτες δείχνουν όφελος σε αυτή την προσέγγιση. Φυσικά, αν είστε ήδη σε Singulair (που συνήθως λαμβάνεται το βράδυ), μεταβείτε στο # 3.

3) Intal (χρωμολυνικό νάτριο). Αυτή είναι μια συσκευή εισπνοής που περιέχει ένα φάρμακο που σταθεροποιεί τις μεμβράνες των πνευμόνων, έτσι ώστε όταν οι αλλεργιογόνα και ερεθιστικές ουσίες εισπνοής, ο ιστός δεν απελευθερώνουν τις χημικές ουσίες που προκαλούν φλεγμονή και στένωση. Δεν είναι 100%, και το αποτέλεσμα διαρκεί μόνο ~ 4 ώρες

Η Κύριο σημείο εδώ:. Αν δεν είναι στην πράσινη ζώνη, θα πρέπει πρώτα να πάρει λειτουργία των πνευμόνων σας υπό έλεγχο πριν προχωρήσουμε προς τα εμπρός. Πρέπει να έχεις και υπομονή. Θα χρειαστεί περισσότερος χρόνος για μια ασθματική να επιτύχουν τους στόχους τους, αλλά είναι σίγουρα εφικτό. Όπως έχω δηλώσει και στο παρελθόν, ~ 15% της Ολυμπιακής αθλητές έχουν άσθμα, και έφτασαν εκεί μέσω άριστο έλεγχο του άσθματος και επιμονή. Ως τελική ανάγνωση, μία από τις οργανώσεις που ανήκουν στο (AAAAI) αυτό το μήνα έχει ένα άρθρο σχετικά με την καταπολέμηση της άσκησης που προκαλείται από άσθμα. Η γνώση είναι η μεγαλύτερη δύναμη που μπορεί να αναπτυχθεί. https://www.aaaai.org/patients/topicofthemonth/0708/

Η Καλή τύχη !! 🙂

Η Marc