Ερώτηση

Η Γεια σου Μαρία,

Ψάχνω για μια μικρή διευκρίνιση και ίσως μπορείτε να βοηθήσετε. Έχω παρατηρήσει τη μαμά μου, τις τελευταίες δύο εβδομάδες, έχει αρχίσει να έχει raspy αναπνοή, τον ύπνο αρκετά τη διάρκεια της ημέρας, και δεν είναι σε θέση να κρατήσει το κεφάλι της επάνω. Αυτό ακούγεται σαν τέλος των συμπτωμάτων της ζωής μου, αλλά εγώ πραγματικά δεν ξέρω τι σημαίνει αυτό. Από ό, τι έχω διαβάσει θα μπορούσε να εξακολουθούν να έχουν έως και δύο χρόνια. Της σήμερα διαγνωστεί με νόσο Αλτσχάιμερ. Η μητέρα της πέθανε με αυτό, καθώς και δύο από τις αδελφές της. Τώρα η σειρά μας του. Είναι αυτό το τέλος της ζωής για τη μαμά; Τι σημαίνει αυτό, timewise; Έχουμε αγωνίστηκαν αυτό για τόσο πολλά χρόνια, να νομίζουν ότι έχει μόνο ένα μήνα ή λιγότερο (η εικασία μου εδώ), απλά δάπεδα μου. Γνωρίζετε τυχόν κατευθυντήριες γραμμές για το χρονοδιάγραμμα σε σχέση με τα συμπτώματα μαμά; Θα έπαιρνα κάποια «μαντέψει» θα μπορούσε να προσφέρει. . Χάρη

Μπεθ

Η

Απάντηση

Η Hi Μπεθ – υποθέτω μητέρα σου έχει τα συνήθη χαρακτηριστικά τελικού σταδίου άνοιας – έχει χάσει την ομιλία, που είναι ακράτεια, δεν μπορεί πλέον να περπατήσει , περνά τον περισσότερο χρόνο της συγκρατείται στο κρεβάτι ή μια καρέκλα, πρέπει να τρέφονται χέρι, και την απώλεια βάρους. Όταν τα πράγματα αρχίζουν να πηγαίνουν νότια, επίσης συχνά αρχίζουν να παίρνουν ευκαιριακές λοιμώξεις, όπως το ανοσοποιητικό τους σύστημα γίνεται λιγότερο αποτελεσματικότητα. Όπως μπορείτε να σημειώσετε, τους ανθρώπους στο προχωρημένο στάδιο συχνά να είναι πολύ αδύναμη, και κοιμούνται όλη την ώρα, και συχνά δεν είναι πολύ αντιδραστικά – είναι λίγο πολύ αγνοεί πού βρίσκονται, ποιοι είναι με, ή ό, τι συμβαίνει γύρω τους.

Η Είναι πολύ δύσκολο να πω τι συμβαίνει και αν το τέλος είναι κοντά. Δεν ξέρω αν είχατε ένα γιατρό να την δει, να δει αν θα έχει αναπτύξει οποιοδήποτε είδος λοίμωξης. Έχετε ξενώνα που εμπλέκονται για την παρηγορητική υποστήριξη; Όπως ξέρω ότι ξέρετε, μερικές φορές κάτι πολύ μικρό μπορεί να ανατρέψει την ισορροπία και να τα στείλει σε ένα τελικό σπείρα, και σε άλλους, μπορεί να είναι πολύ σκληρή και ζουν σε σε άσχημη κατάσταση πολύ περισσότερο από ό, τι περιμένει κανείς.

Η εδώ είναι μερικά σημάδια το τέλος μπορεί να έρχονται σχετικά σύντομα.

Η 10 συνήθεις ενδείξεις όταν ο θάνατος είναι Ερχόμενοι

Η Κανείς δεν μπορεί να προβλέψει τη στιγμή του θανάτου. Αλλά οι γιατροί και οι νοσηλευτές που εμπλέκονται στη φροντίδα στο τέλος του κύκλου ζωής τους να γνωρίζουν ότι ορισμένα συμπτώματα που συνήθως συνδέονται με το σώμα 抯 τερματίζεται. Αυτά τα σημάδια του επικείμενου θανάτου είναι ειδικά για τη φυσική διαδικασία του θανάτου (πέρα από τις επιπτώσεις συγκεκριμένων ασθένειες το άτομο μπορεί να έχει).

Η Δεν είναι όλα τα συμπτώματα πεθαίνουν εμφανίζονται σε κάθε άνθρωπο, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν κάποιο συνδυασμό των μετά από τις τελευταίες μέρες ή ώρες:

Η 1. Απώλεια της όρεξης

Η ενέργεια χρειάζεται παρακμή. Το άτομο μπορεί να αρχίσει να αντισταθεί ή να αρνηθεί τα γεύματα και τα υγρά, ή να δέχονται μόνο μικρές ποσότητες μειλίχια τρόφιμα (όπως τα καυτά δημητριακά). Το κρέας, το οποίο είναι δύσκολο να χωνέψει, μπορεί να απορριφθεί το πρώτο. Ακόμα και τα αγαπημένα φαγητά κρατήσει λίγο προσφυγή

Η Κοντά στο τέλος της ζωής, το άτομο που πεθαίνει μπορεί να είναι σωματικά σε θέση να καταπιούν

Η Πώς να απαντήσει:.. Don 抰 ισχύ τροφοδοσίας? ακολουθήστε τα συνθήματα του προσώπου 抯 ακόμα κι αν μπορεί να στενοχωρημένος από την απώλεια του ενδιαφέροντος για φαγητό. Περιοδικά προσφέρουν τα τσιπ πάγο, ένα Popsicle, ή γουλιές νερό. Χρησιμοποιήστε ένα βρεγμένο πανί ζεστό γύρω από το στόμα και να εφαρμόσει βάλσαμο για τα χείλη για να τους κρατήσει υγρό και άνετα.

Η 2. Η υπερβολική κούραση και τον ύπνο

Η άτομο μπορεί να αρχίσει να κοιμηθεί το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας και της νύχτας, όπως ο μεταβολισμός επιβραδύνεται και η μείωση στα τρόφιμα και το νερό συμβάλλει στην αφυδάτωση. Αυτός ή αυτή είναι δύσκολο να ξυπνήσει από τον ύπνο. Η κόπωση είναι τόσο έντονος ώστε η ευαισθητοποίηση των γύρω αρχίζει να παρασύρει

Πώς να απαντήσει:. Ύπνου άδεια. Αποφύγετε συνωστίζονται το άτομο ξύπνιο. Ας υποθέσουμε ότι όλα όσα λέτε μπορεί να ακουστεί, όπως η αίσθηση της ακοής πιστεύεται ότι εξακολουθούν να υπάρχουν, ακόμα και όταν το άτομο δεν έχει τις αισθήσεις του, σε κώμα, ή με άλλο τρόπο να ανταποκρίνεται.

Η 3. Η αυξημένη σωματική αδυναμία

Μια μείωση στην πρόσληψη τροφής και την έλλειψη ενέργειας οδηγεί σε λιγότερη ενέργεια, ακόμη και για δραστηριότητες όπως η άρση ένα 抯 κεφάλι ή μετατόπιση στο κρεβάτι. Το άτομο μπορεί να έχει ακόμα και δυσκολία πίνοντας από ένα καλαμάκι

Πώς να απαντήσει:. Έμφαση στην διατήρηση της πρόσωπο άνετα

Η 4.. Διανοητική σύγχυση ή αποπροσανατολισμός

Η όργανα αρχίζουν να αποτύχει, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. συνείδηση ​​ανώτερης τάξης τείνει να αλλάξει.揊 Νέες συνθήκες αφήσει τους ανθρώπους hyperaware όταν 抮 αποστείλουμε μέσω ηλεκτρονικού πεθαίνουν,; λέει ο ιατρός παρηγορητική φροντίδα Ira Byock, συγγραφέας του Πεθαίνοντας Καλά.

Η Το άτομο δεν μπορεί να γνωρίζει πού αυτός ή αυτή είναι ή ποιος άλλος είναι η δωμάτιο, μπορεί να μιλήσει ή να απαντήσετε λιγότερο συχνά, μπορεί να ανταποκρίνεται σε ανθρώπους που μπορούν να 抰 να δει κανείς στην αίθουσα από τους άλλους (βλ Περνώντας μακριά: Τι να περιμένουμε όταν παρακολουθούμε μια Αγαπημένος Θάνατος ένα 抯), μπορεί να φαίνεται να πω παράλογο πράγματα, μπορεί να συγχέεται για το χρόνο, ή μπορεί να ενεργεί ανήσυχος και να πάρει στα σεντόνια

Πώς να απαντήσει:. Παραμείνετε ήρεμοι και καθησυχαστική. Μιλήστε με το άτομο απαλά, και να προσδιορίσει τον εαυτό σας όταν πλησιάζετε.

Η 5. Δυσκολία στην αναπνοή

προσλήψεις Ανάσα

και εκπνέει γίνει κουρελιασμένα, ακανόνιστη, και δούλευαν. Ένα διακριτικό μοτίβο που ονομάζεται Cheyne-Stokes μπορεί να ακούγεται: μια δυνατή, βαθιά εισπνοή ακολουθείται από μια παύση του δεν αναπνοής (άπνοια) για πέντε δευτερόλεπτα για να όσο ένα ολόκληρο λεπτό, πριν ξαναρχίσει μια δυνατή, βαθιά ανάσα και πάλι σιγά-σιγά υποχωρεί

Η μερικές φορές υπερβολικές εκκρίσεις δημιουργούν δυνατά, gurling εισπνοές και εκπνοές ότι μερικοί άνθρωποι αποκαλούν 揹 eath rattle.?br>

Πώς να απαντήσει:. Η σταματήσει να αναπνέει ή δυνατά κουδουνίστρα μπορεί να είναι ανησυχητικό για τους ακροατές, αλλά το άτομο που πεθαίνει είναι απληροφόρητοι αυτής της μεταβολής στην αναπνοή? εστιάζονται στη συνολική άνεση. Θέσεις που μπορούν να βοηθήσουν: το κεφάλι ελαφρώς αυξημένα με ένα μαξιλάρι, κάθεται καλά υποστηριζόμενη, ή το κεφάλι ή που βρίσκεται το σώμα γέρνει προς την πλευρά ελαφρώς. Βρέξτε το στόμα με ένα βρεγμένο πανί και ενυδατώνει με lip balm ή βαζελίνη.

Αν; s υπάρχουν πολλά φλέγμα, αφήστε το να στραγγίξει φυσικά από το στόμα, αφού αναρρόφησης έξω μπορεί να αυξήσει την ποσότητα του. Μια ψεκαστήρα στο δωμάτιο θα μπορούσε να βοηθήσει. Μερικοί άνθρωποι έχουν χορηγηθεί οξυγόνο για την άνεση. Είναι μια ήρεμη, φυσική παρουσία, χαϊδεύοντας το χέρι ή μιλώντας μαλακά.

Η 6. Κοινωνική απόσυρση

Καθώς το σώμα κλείνει, το άτομο που πεθαίνει μπορεί να χάσει σταδιακά το ενδιαφέρον σε αυτούς γύρω από το ξενοδοχείο. Αυτός ή αυτή μπορεί να σταματήσει να μιλάει ή να μουρμουρίζουν ακαταλήπτως, να σταματήσει να ανταποκρίνεται σε ερωτήσεις, ή απλά στροφή μακριά.

Λίγες μέρες πριν υποχωρώντας κοινωνικά για τελευταία φορά, το άτομο που πεθαίνει εκπλήσσει μερικές φορές τους αγαπημένους σας με μια απρόσμενη έκρηξη του συναγερμού, προσεκτικός συμπεριφορά . Αυτό μπορεί να διαρκέσει λιγότερο από μια ώρα ή μέχρι μια μέρα γεμάτη

Η Πώς να απαντήσει:. Να γνωρίζετε ότι αυτό είναι ένα φυσικό μέρος της διαδικασίας που πεθαίνει και όχι μια αντανάκλαση της σχέσης σας. Διατηρήστε μια φυσική παρουσία αγγίζοντας το άτομο που πεθαίνει και συνεχίζοντας να μιλήσει, αν αισθάνεται σκόπιμο, χωρίς να ζητήσει τίποτα πίσω. Θησαυρός μια ειδοποίηση διάλειμμα εάν και όταν αυτό συμβαίνει, γιατί; s σχεδόν πάντα φευγαλέα.

Η 7. Αλλαγές στην ούρηση

Μικρή πηγαίνει στο (όπως το άτομο χάνει το ενδιαφέρον σε τρόφιμα και ποτά) σημαίνει λίγο βγαίνει. Υπόταση, μέρος της διαδικασίας πεθαίνουν (και ως εκ τούτου δεν αντιμετωπίζεται σε αυτό το σημείο, σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα), συμβάλλει επίσης στους νεφρούς το κλείσιμο του. Η συμπυκνωμένα ούρα είναι καφετί, κοκκινωπό ή χρώμα του τσαγιού

Η απώλεια της ουροδόχου κύστης και του ελέγχου του εντέρου μπορεί να συμβεί αργά στη διαδικασία πεθαίνουν

Πώς να απαντήσει:.. Hospice ιατρικό προσωπικό μερικές φορές αποφασίσει ότι ένας καθετήρας είναι απαραίτητο , αν και δεν τις τελευταίες ώρες της ζωής. Νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να αυξήσει τις τοξίνες στο αίμα και να συμβάλει σε μια ειρηνική κώμα πριν από το θάνατο. Προσθέστε ένα μαξιλάρι κρεβάτι κατά την τοποθέτηση φρέσκα φύλλα.

Η 8. Πρήξιμο στα πόδια και τους αστραγάλους

Η Καθώς οι νεφροί είναι λιγότερο σε θέση να επεξεργάζονται τα σωματικά υγρά, μπορούν να συσσωρευτούν και να κατατεθεί σε περιοχές του σώματος μακριά από την καρδιά, στα πόδια και τους αστραγάλους ιδιαίτερα. Αυτές οι θέσεις, και μερικές φορές και τα χέρια, το πρόσωπο ή τα πόδια, να αναλάβει μια πρησμένη, πρησμένα εμφάνισή

Η Πώς να απαντήσει:. Συνήθως καμία ιδιαίτερη μεταχείριση (όπως διουρητικά) δίνεται όταν η διόγκωση φαίνεται να σχετίζεται άμεσα με η διαδικασία του θανάτου. (Η διόγκωση είναι το αποτέλεσμα της φυσικής διαδικασίας του θανάτου, όχι η αιτία της.)

Η 9. Δροσιά στις άκρες των δακτύλων χεριών και των ποδιών

Η Τις ώρες ή λεπτά πριν από το θάνατο, την κυκλοφορία του αίματος αντλεί πίσω από την περιφέρεια του σώματος για να βοηθήσει τα ζωτικά όργανα. Καθώς αυτό συμβαίνει, τα άκρα (χέρια, πόδια, δάχτυλα, τα δάχτυλα των ποδιών) γίνονται κυρίως ψυγείου. Καρφί κρεβάτια μπορεί επίσης να εξετάσουμε πιο χλωμό, ή μπλε

Η Πώς να απαντήσει:. Μια ζεστή κουβέρτα μπορεί να κρατήσει το πρόσωπο άνετα, ή αυτός ή αυτή μπορεί να αγνοεί. Το άτομο μπορεί να διαμαρτύρονται για το βάρος των καλυμμάτων στα πόδια, έτσι ώστε να τους κρατήσει χαλαρά.

Η 10. Στίγματα φλέβες

Η δέρματος που ήταν ομοιόμορφα ωχρό ή σταχτί αναπτύσσει ένα ξεχωριστό μοτίβο του μωβ /κόκκινο /μπλε κηλίδες ως ένα από τα τελευταία σημάδια του θανάτου πλησιάζει. Αυτό είναι το αποτέλεσμα της μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος. Μπορεί να είδαμε για πρώτη φορά στα πέλματα των ποδιών

Η Πώς να απαντήσει:. Πρέπει να ληφθούν Δεν υπάρχουν ειδικές βήματα

Η. Σημείωση: Αυτά τα γενικά συμπτώματα του επικείμενου θανάτου μπορεί να ποικίλει σε αλληλουχία και ο συνδυασμός από άτομο σε άτομο. Εάν ένα άτομο είναι σε μηχανική υποστήριξη (αναπνευστική, σωλήνα σίτισης), η πεθαίνουν διαδικασία ακολουθεί μπορεί να είναι διαφορετική. Τα σημάδια του θανάτου που αναφέρονται εδώ περιγράφουν μια φυσική διαδικασία θανάτου.

Η καλύτερη συμβουλή μου θα ήταν να έχουμε μια συζήτηση με τον γιατρό της και τη φροντίδα της ομάδας για να δούμε τι σκέφτονται μπορεί να συμβαίνει – και τι, αν μη τι άλλο, θα θελήσετε κάνει γι ‘αυτήν. Εάν έχετε υπηρεσίες ξενώνα, μπορεί να είναι θαυμάσια υποστηρικτική τόσο για την οικογένειά σου και τη μητέρα σου, για να βεβαιωθείτε ότι όλα γίνονται για να κρατήσει την ελεύθερη από τον πόνο, να κρατήσει ήρεμη και ειρηνική όσο το δυνατόν της. Αν δεν το έχετε ήδη κάνει, αυτή είναι η στιγμή για να βεβαιωθείτε ότι όλοι είναι στην ίδια σελίδα σε σχέση με τη φροντίδα γι ‘αυτήν – και να συζητήσουμε κατά πόσον ή όχι θα θέλατε οποιεσδήποτε παρεμβάσεις ή ταξίδια στο νοσοκομείο, τα φάρμακα ή τις διαδικασίες κλπ, ή αν είστε έτοιμοι να αφήσουμε τη φύση να ακολουθήσει την πορεία του, εφόσον αυτά είναι πράγματι τελευταίες εβδομάδες της.

Η Σκέψη σας.