Μια καλύτερη κατανόηση της νόσου αμίαντο, όπως το μεσοθηλίωμα είναι απαραίτητη, αν πρόκειται ποτέ να σημειώσουμε πρόοδο στην αναζήτηση για μια θεραπεία. Μια ενδιαφέρουσα μελέτη που ονομάζεται, ίνες 揂 sbestos και υπεζωκότα σε μια γενική νεκροψία population.?By Α Churg – Am J Pathol. 1982 Οκτώβριος? 109 (1): 88 6;. Εδώ είναι ένα απόσπασμα: 揂 bstract – Έχει διατυπωθεί η άποψη ότι η συμμετρική κάτω υπεζωκότα ζώνη ή diaphargmatic πλάκες είναι δείκτες της έκθεσης στον αμίαντο, τόσο στην εργαζομένων στον αμίαντο και το γενικό πληθυσμό. Σε αυτή τη μελέτη, η συνολική επιβάρυνση της πνευμονικής αμιάντου αναλύθηκε για 29 ασθενείς επιλέγονται επειδή υπεζωκότα βρέθηκαν κατά την αυτοψία, και τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν με τις τιμές που λαμβάνονται για 25 ασθενείς οι οποίοι δεν είχαν καμία επαγγελματική έκθεση στον αμίαντο. Ο μέσος αριθμός των σωματίων αμιάντου στις ομάδες πλάκα ήταν 1732 /g υγρό στους πνεύμονες, και στην ομάδα ελέγχου, 42 /g υγρού στους πνεύμονες. Χωρίς επικάλυψη ίνες αμιάντου είχαν εξαχθεί από πνεύμονα και υπολογίζονται, να μετρηθούν και προσδιορίζονται από την εξέταση των μορφολογικών, περίθλαση ηλεκτρονίων, και φασματοσκοπία ακτίνων Χ διασποράς ενέργειας. Ο συνολικός αριθμός των ινών /ανά γραμμάριο υγρού πνεύμονα στην ομάδα πλάκας (114 χ 10 (3)) ήταν παρόμοια με εκείνη στην ομάδα ελέγχου (99 χ 10 (3), όπως ήταν ο αριθμός των χρυσότιλου ινών (51 χ 10 ( 3) έναντι 29 χ 10) (3). Ωστόσο, οι ασθενείς πλάκας είχαν μία αξιοσημείωτη αύξηση στον αριθμό του χρησιμοποιούνται εμπορικά αναλογία amphiboles υψηλή όψη, αμοσίτη και κροκιδόλιθο (50 χ 10 (3), έναντι 1 χ 10 (3). μια αναδρομική ιστορία σχεδόν βέβαιο έκθεση στον αμίαντο ελήφθησαν για 16 από τους ασθενείς πλάκας, και μια τέτοια ιστορία συσχετίζεται έντονα με την αύξηση του αριθμού των εμπορικών αμφιβόλων στον πνεύμονα. το συμπέρασμα είναι ότι 1) σε αυτή τη γενική νεκροψία του πληθυσμού, δύο υποομάδες των ασθενών είναι παρόντα . Περίπου το ήμισυ των ασθενών που φαίνεται να έχουν αναπτυχθεί υπεζωκότα, ως αποτέλεσμα της έκθεσης στον αμίαντο, ενώ η αιτιολογία των πλακών στο άλλο μισό είναι ασαφής? 2) η παρουσία του υπεζωκότα συσχετίζεται με μια μέτρια (50-φορές) αύξηση σε αριθμούς μεγάλης αναλογίας υψηλής πτυχή εμπορική αμφιβόλων στον πνευμονικό ιστό, αλλά δεν συσχετίζεται με τον αριθμό των ινών χρυσοτίλη, μη εμπορική amphiboles, ή το συνολικό αριθμό των ινών αμιάντου? 3) ότι ο αμίαντος που προκαλείται από βλάβες που σχετίζονται με ένα περίπλοκο σύνολο ορυκτολογική παραμέτρους και όχι σε απλές αριθμούς των ινών σε lung.?br /> Μια άλλη ενδιαφέρουσα μελέτη που ονομάζεται, 揗 ΥΝΤΗΡΗΣΗ διγοξίνη μετά από ένα επεισόδιο καρδιακής ανεπάρκειας: ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη σε outpatients.?By SM Ντομπς, WI Kenyon, RJ Dobbs-Br Med J 1977? ; 1: 749 Εδώ είναι ένα απόσπασμα: 揂 bstract – Η ανάγκη για θεραπεία διγοξίνη συντήρησης εκτιμήθηκε σε μία διπλά-τυφλή, μεταβλητής δόσης, διασταυρούμενη σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Σαράντα έξι εξωτερικούς ασθενείς που είχαν συνταγογραφηθεί το φάρμακο για την καρδιακή ανεπάρκεια μελετήθηκαν? 33 ήταν σε φλεβοκομβικό ρυθμό και το υπόλοιπο σε κολπική μαρμαρυγή. Οι μέσες συγκεντρώσεις της διγοξίνης στον ορό σε άτομα με φλεβοκομβικό ρυθμό κατά μέσο όρο 1-33 nmol /l, αλλά μια χαμηλότερη συγκέντρωση, κατά μέσο όρο 0-97 nmol /l, έγινε δεκτή σε άτομα με κολπική μαρμαρυγή και έξι από αυτούς ανέπτυξε βραδυκαρδία. Δεκαέξι από τους 46 ασθενείς που έλαβαν εικονικό φάρμακο επιδεινώθηκε, και οκτώ ανακτηθεί πλήρως όταν η διγοξίνη ήταν εκ νέου? στο υπόλοιπο όφειλαν προσωρινά επιπλέον διουρητικά. Σπιρομετρικές τιμές επιδεινώθηκε σχετικά με την αλλαγή του εικονικού φαρμάκου κατά πόσον ή όχι ο ασθενής εμφάνισε κλινικές ενδείξεις υποτροπής της καρδιακής ανεπάρκειας. Σε μια ξεχωριστή μελέτη εννέα ασθενείς οι οποίοι δεν παρουσίασαν κλινικές ενδείξεις επιδείνωσης σε εικονικό φάρμακο, επαναφορά της διγοξίνης προκάλεσε μια βράχυνση της αριστερής κοιλίας χρόνου εξώθησης, η οποία συνεχίστηκε για τουλάχιστον ένα μήνα. Αυτό υποδηλώνει ότι η απάντηση ινότροπη να διγοξίνη διατηρείται κατά τη διάρκεια treatment.?br συντήρησης /> Μια τρίτη μελέτη που ονομάζεται, 揗 alignant μεσοθηλίωμα μετά από περιβαλλοντική έκθεση σε αμίαντο μπλε; από Janice Hansen, Nicholas H. Ντε Κλερκ, ο Jan L. Eccles, A .? William Musk, Michael ST Hobbs Εδώ είναι ένα απόσπασμα: 揂 bstract – για να προσδιορίσετε το μέγεθος του πληθυσμού που κινδυνεύουν από μη επαγγελματική έκθεση σε κροκιδόλιθος σε Wittenoom, Δυτική ERN Αυστραλία (WA), μια ομάδα των 4.890 κατοίκων που δεν εργάστηκαν ποτέ για τη μεταλλευτική εταιρεία της Αυστραλίας μπλε αμίαντος (ΑΒΑ) έχει συναρμολογηθεί από όλες 18553 διαθέσιμα αρχεία: το μητρώο τοπικό σχολείο, συμμετοχές νοσοκομείο, το WA εκλογικούς καταλόγους, πιστοποιητικά γέννησης, οι εργαζόμενοι που απάντησε σε μια ερώτηση τεθωρακισμένος ερωτηματολόγιο το 1979, οι συμμετέχοντες σε καρκινογόνες προγράμματος πρόληψης με τη χρήση της βιταμίνης-Α συμπληρώματα διατροφής, και άλλες πηγές. Η πλειοψηφία των ασθενών ήταν συγγενείς και οι φίλοι της ΕΣΑ ΑΒΑ απασχολούν, και σχεδόν το ήμισυ του ομάδα είτε γεννήθηκαν σε Wittenoom ή πρώτη φορά που πήγα εκεί ως παιδιά κάτω των 10 ετών. Δεδομένου ότι οι περισσότεροι κάτοικοι ήταν σε Wittenoom, όταν το ορυχείο και εργοστάσιο ήταν σε λειτουργία κατά τη διάρκεια της περιόδου 1943-1966, το 82% για πρώτη φορά εκτίθεται σε Κροκιδόλιθος 20 ή περισσότερα χρόνια πριν. Το ποσοστό των άλλων εργαζομένων (δηλαδή, δεν έχει προσληφθεί από ΑΒΑ) και τις οικογένειές τους αυξήθηκε μόλις οι δραστηριότητες εξόρυξης έπαυσαν. Μέχρι σήμερα, έχουν 24 περιπτώσεις μεσοθηλιώματος έχουν αναφερθεί σε αυτό το κοόρτη: 9 άντρες και 15 γυναίκες. Χρόνος από την πρώτη έκθεση για την διάγνωση κυμαίνονταν 23-44 ετών και παραμονής στη Wittenoom κυμαινόταν από 6 εβδομάδων έως 11 years.?br /> Όλοι μας οφείλουμε ευγνωμοσύνη για αυτά τα ωραία τους ερευνητές για το σημαντικό έργο τους. Αν βρεθεί κάποιο από αυτά τα αποσπάσματα χρήσιμο, διαβάστε τις μελέτες στο σύνολό τους.