Ερώτηση

Η Λυπάμαι να κρατήσει σας ενοχλεί. Διάβαζα άλλη θέση και το έκκεντρο απέναντι κάτι ενδιαφέρον. Ήμουν πίσω έληξε με ένα αγόρι πηγαίνει 60 μίλια/ώρα ενώ ήμουν σε μια νεκρή στάση. Λοιπόν, πολλά άλλα συμπτώματα που έχω ήδη έχουν βρήκα σε άλλη θέση. Εγώ δεν το αναφέρω πριν, διότι ο γιατρός μου πρόκειται να μου δοκιμή για άλλα πράγματα. Θα ήθελα επίσης να πάρετε πολύ ζάλη κατά καιρούς, και να πάρει κουδούνισμα στα αυτιά μου πολλά. τα χέρια μου και τα πόδια κνησμό και να πάει μουδιασμένη κατά καιρούς. Αυτός είναι που θέλουν να μου δοκιμή για τη ΣΚΠ, αλλά δεν τρέχει στην οικογένειά μου. Εκείνος με έβαλε μέσα από μια δοκιμασία από έναν φοιτητή, όπου κλείνω τα μάτια μου, ενώ στέκεται και εγώ σχεδόν έπεσε. Δεν έχω καλή ισορροπία σε όλα, εγώ απλά νόμιζα ότι ήταν clumbsy. Θα μπορούσε αυτό να είναι ένα αποτέλεσμα από το ατύχημα μου; Ζήτησα να reffered σε άλλους γιατρούς, αλλά έχουν ακόμα να μου στείλει σε ένα άλλο, δεδομένου ότι είναι προς το νευρολόγο. Άκουσα το τεστ MS ήταν extreamly επώδυνη, και αν αυτό θα μπορούσε να είναι από το ατύχημά μου δεν θέλω να περάσει μέσα από αυτό. Είμαι αρκετά πόνο και δεν μπορούν να πάρουν τα φάρμακά πόνο, δεν μπορώ καν να λάβει Advil χωρίς να είναι άρρωστος. Έχω κάθε τρίψιμο πόνο που μπορείτε να αγοράσετε, να έρθετε σε extreamly ζεστό ντους, σολάριουμ, μαξιλάρια θέρμανσης, και ο σύζυγός μου τρίβει το λαιμό και την πλάτη μου αρκετές φορές την ημέρα. Η μαμά μου με πήρε σε ένα ειδικό πέντε ώρες μακριά, αλλά δεν θα τη θεραπεία μου, διότι ήταν ένα αυτόματο ατύχημα. Έστειλε τον δικηγόρο μου (που έχουν ήδη διακανονιστεί) μια δήλωση λέγοντας ότι δεν μπορούσε να μου Trat επειδή ήμουν έγκυος. Ποια θα ήταν, αλλά στο γραφείο του μου και η μαμά μου είπε τόσο ήμουν πάρα πολύ μικρά για να έχουν προβλήματα και είπε ότι δεν γνώριζε ότι ήταν ένα αυτόματο ατύχημα. Είμαι πρόθυμος να πάει σχεδόν οπουδήποτε για να λάβετε βοήθεια. Αν έχετε οποιεσδήποτε προτάσεις, παρακαλώ επιτρέψτε μου να ξέρω.

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Tonya,

Η Ναι τα συμπτώματα που περιγράψαμε μπορεί να είναι από τη συντριβή. Η απώλεια της ισορροπίας, εμβοές στα αυτιά, μυρμήγκιασμα στα χέρια, κλπ … όλα αυτά είναι τα ευρήματα που έχουν συσχετιστεί με οπίσθια πρόσκρουση vectored συγκρούσεις. Παρακαλώ ελέγξτε τη σπονδυλική στήλη ερευνητικό ινστιτούτο ιστοσελίδα: www.srisd.com για ένα γιατρό που καταλαβαίνει αυτά τα τραύματα, δεν θα σας γυρίσει μακριά μόνο και μόνο επειδή ήταν σε μια συντριβή

Η Με την ευκαιρία, το πιο πιθανό. δεν χρειάζεται MS, αλλά έχουν υπάρξει καταγεγραμμένες περιπτώσεις της σκλήρυνσης κατά πλάκας που προκύπτει μετά τροχαία ατυχήματα οπίσθιας σύγκρουσης, έτσι αυτό είναι κάτι που θα πρέπει να προσέξει. MS μπορεί να απεικονιστεί με έναν εγκέφαλο σάρωση MRI, η οποία θα προκαλέσει μόνο ελαφρύ πόνο όταν μια ένεση είναι απαραίτητη για να δώσει Αντίθετα, αλλιώς είναι εντελώς ανώδυνη. Αυτά δοκιμή θα πρέπει να διαταχθεί μόνο όταν κλινική παρουσίαση κρίνει αναγκαίο, και σε αυτή την περίπτωση πιστεύω ότι είναι περιττό – και πάλι τους γιατρούς που βλέπετε δεν καταλαβαίνω εμβιομηχανικής συντριβή ή τις συγκεκριμένες βλάβες που δημιουργούνται με τις δυνάμεις της αδράνειας

.

Πάω να σας υποβάλω δύο συγκεκριμένα έγγραφα που έχω δημιουργήσει για να εξηγήσει τους τραυματισμούς και τη θεραπεία έχω χρησιμοποιήσει στην κλινική μου. Αφορούν τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης, βλάβες του εγκεφάλου και αποκατάστασης. Οι πληροφορίες είναι πολύπλοκη και ιατρική, αλλά ελπίζω ότι θα σας, να βοηθήσει την οικογένειά σας, το μέλλον τους γιατρούς σας, και κάθε δικηγόροι θα μπορούν να ασχολούνται με αυτή τη στιγμή. ** Θα πρέπει να εκτυπώσετε όλα αυτά έξω για να πάρει μέσα από αυτό **

Η CHIROPRACTIC E /M ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗ RECORD:. Συμπληρωματικές πληροφορίες

κινδύνους και τα οφέλη των επιλογών διαχείρισης

: Υπάρχει κίνδυνος ότι η χειροπρακτική θεραπεία θα έχει μια προσωρινή αύξηση του πόνου που αισθάνεται ο ασθενής λόγω της κινητοποίησης των φλεγμονωδών μεσολαβητών που υπάρχουν τραυματίες και φλεγμονή των ιστών, όπως η? κυτοκίνες, πρωτεολυτικά ένζυμα ελαστάση, θρυψίνη, χυμοθρυψίνη, την πλασμίνη, καθεψίνες thromboglobulin-; παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF), και η ουσία Ρ (2,4 , 6,12,14,16,17,25,28,30,31,32,38,40,44,56,61,68) Όλες αυτές οι μεσολαβητές απελευθερώνονται στην οξεία φλεγμονώδη διαδικασία και επιμένουν σε δευτερογενή φάση της φλεγμονής. Πολλοί έχουν συνδεθεί με αλγαισθητικό (πόνος προώθηση) είσοδο στους ιστούς. TNF και IL-1 έχουν επίσης αποδειχθεί ότι συμβάλλουν στην βλάβη συνδέσμου και επαναρρόφηση οστού (56). μπορούν επίσης να λειτουργήσουν ως πυρετογόνα παρόμοια με προσταγλανδίνες /εικοσανοειδών . (16)

η οφέλη της φροντίδας είναι ότι με την παθητική τρόπους, ελεγχόμενης πρόωρης κινητοποίηση των τραυματισμένων ιστών μέσω χειροπρακτική προσαρμογές, και την ορθή συμπληρώματα διατροφής? παρεκκλίνουσα διαδικασίες μπορούν να είναι περιορισμένες και μερικές φορές αντιστρέφεται με την παροχή αυξημένης οξυγόνο και την παροχή αίματος στους ιστούς. Ως εκ τούτου, οι οδοί ιδρύθηκε επάγουν την κατάλληλη παροχή θρεπτικών συστατικών για επισκευή, διεγείρονται λεμφικού κανάλια τραβήξει φλεγμονωδών μεσολαβητών μακριά από τραυματισμένους ιστούς, και η κανονική νευρολογικές εισόδου που ασκούνται στον εγκέφαλο για τη βελτίωση της ιδιοδεκτικότητας μέσω των στηλών της ράχης. Ο έλεγχος του πόνου διαμορφώνεται τοπικά λόγω των αντανακλαστικών θεωρία πύλη. Η ενεργοποίηση των υποδοχέων οπιούχων, διεγείρουν τα ανασταλτικών κατιουσών οδών των περι-aquaductal γκρι περιοχές στον δικτυωτό σχηματισμό του κατώτερου εγκεφάλου. Η ραφής Magnus πυρήνας διεγείρεται και σεροτονεργικών προεξοχές εκτείνονται κάτω από το καλώδιο, συνάψεων με interneurons στο επιφανειακό ραχιαίο κέρας, τα οποία απελευθερώνουν εγκεφαλίνες και να οδηγήσει σε αναστολή του αλγαισθητικής συστήματος. (22,23) Σύμφωνα με Wyke, αυτά είναι τα ίδια ανασταλτικών νευρώνων που διεγείρονται όπως οι κοινές προσαγωγοί μηχανοϋποδοχέως εκπολωμένο από μια χειροπρακτική προσαρμογή. (66)

Η 揝 συχνά τραυματισμοί των ιστών; περικλείει οτιδήποτε που δεν είναι οστών, συμπεριλαμβανομένων των συστημάτων οργάνων, νευρικό ιστό, χόνδρους, μύες, τους συνδέσμους, τους τένοντες και περιτονίας ιστούς. Μυών έχει υψηλή επανορθωτική ικανότητα και επαρκή αναγεννητική ικανότητα, αλλά εκτεταμένες ζημιές αποτελέσματα σε ουλές και ατροφία των δεσμών ινών. (17) Σε αντίθεση, τους τένοντες και τους συνδέσμους είναι ιδιαίτερα αργή για να θεραπεύσει! Ακόμα και μετά από σαράντα εβδομάδες κολλαγόνο μπορεί ακόμη να μην είναι παρόν σε κανονική συγκέντρωση και την οργάνωση. (21) Ο αρθρικός χόνδρος, το οποίο βρίσκεται σε κάθε zygapophyseal άρθρωση στη σπονδυλική στήλη, έχει μια εμφανώς περιορισμένες δυνατότητες είτε επούλωση ή η αναγέννηση. (48) Η ικανότητα του αρθρικού χόνδρου για να θεραπεύσει θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Ασθενείς που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση είναι λιγότερο πιθανό να επουλωθούν. (48) Σε σχέση με τον τύπο της επιτάχυνσης /επιβράδυνσης τραύμα από συντριβές των οχημάτων, οι χόνδρινων επιφανειών της έδρας, (γνωστός και ως το αρθρικό πτυχώσεις), εκτίθενται σε τεράστιες στιγμές φόρτωση με καθαρή, συμπίεσης, ελαστικότητας και στρεπτική δυνάμεις. Σημαντικές τραγανός βλάβη είναι πιθανό σε όλη τη σπονδυλική στήλη, μαζί με διαταραχή των συνδέσμων και είναι υπεύθυνη για sclerotogenous μοτίβα πόνο που βιώνουν οι ασθενείς.

Η Όσον αφορά τη φροντίδα των ασθενών, η ακινησία είναι ένας κύριος παράγοντας που προωθεί την εκφύλιση. Η αποκατάσταση της κινητικότητας φαίνεται να περιορίσει τον εκφυλισμό. Προηγούμενη έρευνα έχει δείξει ότι η αντοχή σε εφελκυσμό των συνδέσμων και των τενόντων ανταποκριθούν στις αλλαγές σε φυσιολογικό άγχος και η κίνηση που βοηθούν τη διαδικασία επούλωσης. Βελτίωση της κινητικότητας μπορεί να ενισχύσει ακόμη και την επούλωση χόνδρου μετά από τραυματικές κακώσεις, καθώς και την αντοχή και ακαμψία των συνδέσμων δομών. Επιπλέον, μετά από τραύμα, επούλωση λαμβάνει χώρα με μια απροσδιόριστη μορφή κολλαγόνου, ουλώδη ιστό, η οποία συχνά προκαλεί συμφύσεις και ινωτικές αλλαγές που πρέπει να αντιμετωπιστούν θεραπευτικά. Χειροπρακτική προσαρμογές βελτίωση και την αποκατάσταση πρότυπα κίνησης και την κίνηση στο zygapophyseal κοινού στις αρθρώσεις έκφανση που περιλαμβάνουν την συνδεσμική, myotendinous και περιτονίας συγκροτήματα. Με την προσθήκη προσεκτικά προχώρησε παθητικών και ενεργητικών προγραμμάτων αποκατάστασης, περαιτέρω η κινητικότητα μπορεί να επιτευχθεί λόγω της αυξημένης τέντωμα και την ευελιξία

Η Οδηγίες /Επεξηγήσεις για Θεραπεία:. Οξεία φάση-έμφαση στον περιορισμό της φλεγμονώδους αντίδρασης και τη μείωση του πόνου . Η χρήση των interferential τρέχουσα βοηθήματα αυτή η διαδικασία με την αύξηση της λεμφικής παροχέτευσης, καθώς και την αύξηση της ροής του αίματος, οξυγόνωση και θρεπτικά συστατικά παράδοση στους τραυματισμένους ιστούς. Χρησιμοποιούμε ειδικά φαρμακευτικά προϊόντα διατροφής στην πρώιμη φάση της θεραπείας, όπως η προ-ένζυμα? μηλικό οξύ, μαγνήσιο, ωμέγα λιπαρά οξέα III, βρομελίνη, tumeric, και ψευδάργυρο. Αυτοί οι παράγοντες έχουν αποδειχθεί ότι αναστέλλουν και τη μείωση της φλεγμονής, τη μεγιστοποίηση της βιοδιαθεσιμότητας των υλικών επισκευής για την επούλωση των μαλακών ιστών, και παρέχει υποστήριξη νευρολογικές. (6,7,8,9,10,11,18,19,26,29,33,34,35,37,39,43,46,47,49,51,52,54,56,62) Κρυοθεραπεία είναι ένα σημαντικό μέρος αυτής της πρώιμης φάσης για τις αναλγητικές και αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις. Οι παθητικές τεχνικές που χρησιμοποιούνται ως επί το πλείστον σε αυτή τη φάση της φροντίδας. Μασάζ μπορεί να χρησιμοποιηθεί επίσης για να διευκολυνθεί η χαλάρωση των myospasm, την κινητοποίηση της περιτονίας ιμάντες και ζώνες, και αναστέλλουν σημεία ενεργοποίησης με την τεχνική Nimmo. (13)

Η Υπο-οξεία φάση, έμφαση δίνεται στην ενσωμάτωση της ενεργού συμμετοχής του ασθενούς στη φροντίδα τους. Τα Home ασκήσεις και τεντώματα που διδάσκονται σε αυτή τη φάση και πρόκειται να εκτελεστεί είτε τρεις φορές την εβδομάδα ή καθημερινά ανάλογα με την πρόοδο και την ανοχή του ασθενούς. (31) Αυτό θα διευκολύνει την αύξηση της κινητικότητας των τραυματισμένων ιστών, περιορίζοντας ταυτόχρονα το σχηματισμό συμφύσεων και ανώμαλη ουλώδη ιστό. (5,20,53,64)) Θρεπτικές συμπληρώματα συνεχίζεται καθ ‘όλη αυτή τη φάση, καθώς και χειροπρακτική τεχνικές adjustive. τεχνικές υπερήχων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αύξηση της μικροκυκλοφορίας, διάσπαση βαθύτερη συμφύσεις ή /και τα σημεία ενεργοποίησης και μυϊκούς σπασμούς που γίνονται χρόνια, προωθεί την αυξημένη πρόσληψη οξυγόνου, και να αυξήσει την πλαστικότητα του κολλαγόνου. (42,67) Οι ασθενείς θα έχουν γενικά την πρώτη επαναξιολόγηση τους σε αυτό το στάδιο της φροντίδας για να εξασφαλιστεί ότι είναι έτοιμοι για την ενεργό αποκατάστασης.

Η Φυσική αποκατάσταση φάση έμφαση σε αυτό το στάδιο είναι να συνεχίσουμε με την μείωση του πόνου , διεγείρουν την ενεργό κοινή μηχανοϋποδοχείς, Golgi τένοντα όργανα και τα κύτταρα μυών άξονα για την αύξηση της ιδιοδεκτικότητας πληροφορίες καθώς και έμφαση στην οικοδόμηση δύναμη, τη σταθερότητα, και την αύξηση της ενεργού λειτουργικό εύρος της κίνησης. (31) Υπάρχουν ουσιαστικές αποδείξεις επιβεβαιώνουν ότι οι σύνδεσμοι χρησιμεύουν σημαντικούς ρόλους ως πηγές σήματος για τα συστήματα αντανακλαστικό της συσκευής κινητικής, πρέπει να γίνει (63) Ως εκ τούτου, προσπάθεια να ομαλοποιήσει και μιμούνται την κανονική λειτουργία μετά από τραύμα. Η εισαγωγή σημαντικών ποσοτήτων ιδιοδεκτικότητας κατάρτισης στη διαδικασία της αποκατάστασης είναι υψίστης σημασίας, και βοηθά στην αναδιοργάνωση του ιστού. (65) Αναδιοργάνωση κολλαγόνου ουλώδους ιστού είναι σημαντική. Δημιουργεί αυξημένη αντοχή σε εφελκυσμό, καθώς και την προώθηση της διάσπαση των μη φυσιολογικών σταυρό γέφυρες, ευθυγραμμίζοντας την ουλή κατά μήκος της φυσιολογικής δράσης του μυ, τένοντα ή συνδεσμική συγκρότημα. (27,41,45,55,57) Θεραπεία φορές για ενδο-αρθρική κολλαγόνου είναι τέτοια ώστε να μπορεί να διαρκέσει μέχρι και 3 μήνες για να επιτευχθεί το 50 τοις εκατό της κανονικής δύναμης και 6 μήνες πριν επιτευχθεί μια λειτουργική δύναμη του 70 τοις εκατό. (15,69) Ουσιαστικά, το κολλαγόνο αποτελεί το 70 τοις εκατό του ξηρού βάρους του συνδέσμου, αναποδογύρισμα αργά με χρόνο ημιζωής από 300 έως 500 ημέρες. (24) Η μέγιστη λειτουργικές βελτιώσεις μπορεί να λάβει πάνω από 2 χρόνια για ανάλυση.

Η χειροπρακτική τεχνικές adjustive παραμείνει ο ακρογωνιαίος λίθος του προγράμματος προκειμένου να εξασφαλιστεί ότι οι zygapophyseal κοινή εμβιομηχανικής είναι σωστή ως όψεις συνεχίζουν να αρθρώσει σωστά και να στείλετε μηχανοϋποδοχείς πληροφορίες για την υψηλότερη κέντρα του εγκεφάλου, και να μειώσει την neoneuralization ουλώδους ιστού. Neoneuralization αυξάνει μετάδοση του πόνου στον εγκέφαλο μέσω αλγαισθητικής εισόδου από τη συναπτική δενδροκομία ινών c-προσαγωγών. Ο στόχος είναι να περιοριστεί και να αναστέλλουν αυτή τη διαδικασία, έτσι ώστε δεν λαμβάνει χώρα νευρολογικές wind-up και να οδηγήσει σε χρόνιο πόνο και υπολειμματικό αναπηρία. Stretching /AROM, αντίσταση κατάρτισης ενσωματώνει ταινίες και τα βάρη, physioball εκπαίδευση, δυναμική σπονδυλικής έλξης και της στάσης του σώματος ασκήσεις χρησιμοποιούνται για το μέγιστο όφελος.

Η Δυναμική της σπονδυλικής στήλης έλξης για διαρθρωτικές αναδιαμόρφωση και την αποκατάσταση χρησιμοποιείται για να μεγιστοποιήσει τις φυσιολογικές anisotrophic επιδράσεις του ερπυσμού, την υστέρηση και σειρά που εμφανίζονται στην ιξωδοελαστική ιστούς, όπως τους συνδέσμους. (64) Η συνδεσμική συγκρότημα είναι ο περιοριστικός παράγοντας για την αποτελεσματική αποκατάσταση. (36,53) Μόνο οι συνεχείς αυξητική φόρτωση των συνδέσμων των ιστών με χαμηλή ισχύ μεγάλης διάρκειας, κατά εφαρμοστεί με συνέπεια τον τρόπο, θα έχετε το επιθυμητό διαρθρωτικό αποτέλεσμα ιξωδοελαστικών των πλαστικών αλλαγών. (31,59,60) πρωτόκολλα έλξης Χειροπρακτική Βιοφυσικής ουσιαστικά ερευνηθεί και να τεκμηριώνεται. Υπάρχουν πάνω από 80 κλινικές χαρτιά στο Medicus δείκτη, και είναι πάρα πολύ ογκώδη για να αναφέρονται σε αυτό το έγγραφο. (**) Κρυοθεραπεία χρησιμοποιείται σε έλξη και μετα-έλξη λόγω έρευνα δείχνει ότι οι ιστοί τεντώνεται υπό συνθήκες θέρμανσης και στη συνέχεια αφέθηκε να ψυχθεί κάτω από συνθήκες εφελκυσμού διατηρήσει ένα μεγαλύτερο ποσοστό της πλαστικής παραμόρφωσης τους από ό, τι δομές αφέθηκε να ψυχθεί στην κατάσταση μη φόρτωσης. Ψύξη κάτω από το φορτίο μπορεί να επιτρέψει στον κολλαγονούχο μικροδομή να σταθεροποιηθεί σε νέα τεντωμένο μήκη. (36,60)

μας πρωτόκολλα γραφείου έχουν δημιουργηθεί για να διευκολύνει την εφαρμογή των παραπάνω τεχνικών, διατροφή /συμπληρώματα και τις πληροφορίες? Ως εκ τούτου, μεγιστοποιώντας την επισκευή τραυματισμό, καταστολή του πόνου, και την ανάκτηση του ασθενούς. Συγκεκριμένες διαφορές μεταχείρισης θα υπάρχουν από ασθενή σε ασθενή σε σχέση με τις ατομικές τους τραυματισμούς τους, η σοβαρότητα των τραυματισμών, καθώς και ανοχή προς αποκατάσταση.

Η J. Shawn Leatherman, BA, BS, DC, CCST, CCSP;

Διευθυντής της Κλινικής Αποκατάστασης

ΑΝΑΦΟΡΕΣ

1. Αγουάγιο Σ Νευροπεπτίδια στη φλεγμονή και τον ιστό επισκευή. Σε Henson Παθολογική Basis of Disease (4η έκδοση). Φιλαδέλφεια: W.B. Saunders? 1989

17. Davidson J. Πληγή επισκευής. Σε Gallin, Goldstein Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης (4th ed). Φιλαδέλφεια: W.B. Saunders? 1990: p.436-51

33. Kremer J. Διατροφή και ρευματικές παθήσεις. Σε Kelley W. et al. eds. Σύγγραμμα Ρευματολογίας (4η έκδοση). Φιλαδέλφεια: WB Saunders? 1993: p.484-97

34. Φύλλο A. Weber σ Καρδιαγγειακές επιδράσεις επί οξέα n-3 λιπαρά οξέα. New Eng J Med 1988? 318 (9): 549 – 56

35. Φύλλο A. Απαιτήσεις Υγείας: Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και καρδιαγγειακή νόσο. Nutr Rev 1992? 50 (5): 150-54

36. Lehmann JF, Masock AJ, Warren CG et al: Επιδράσεις των θεραπευτικών θερμοκρασίες σε τένοντα επεκτασιμότητα. Arch Phys Med Rehabil 51: 481, 1970

37. Linder Μ Διατροφική Βιοχημείας και Μεταβολισμού (2nd ed). Νέα Υόρκη: Elsevier? 1991

38. Mainardi C. ινοβλαστών λειτουργία και ίνωση. Σε Kelley W. et al. eds. Σύγγραμμα Ρευματολογίας (4η έκδοση). Φιλαδέλφεια: W. Β Saunders? 1993: p.337-49

39. Marshall L, Johnston σ Modulation προσταγλανδίνης ιστού σύνθεσης χωρητικότητα από αυξημένη μερίδες των διαιτητικών άλφα-λινολενικό οξύ σε λινελαϊκό οξύ. Λιπίδια 1982? 17 (12): 905 – 13

40. Nissley Σ αυξητικούς παράγοντες. Σε Becker Κ et al. Αρχές και Πρακτική της Ενδοκρινολογίας και Μεταβολισμού. Φιλαδέλφεια: J. Β: Lippincott? 1990: p.1315-21

41. Noyles FR, Torvik PJ, Hyde WB et al: Εμβιομηχανική των συνδέσμων. II. Μια ανάλυση της ακινητοποίησης, την άσκηση, και την επιδιόρθωση επιδράσεις σε πρωτεύοντα. J Bone Joint Surg (Am) 56: 1406, 1974

42. Πάασκε WP, Hovind Η Sejrsen P: Επίδραση των θεραπευτικών υπερήχων ακτινοβολίας για τη ροή του αίματος στο ανθρώπινο δέρμα, υποδόρια και μυϊκό ιστό. Scand J Clin Invest 31: 388, 1973

43. Pike Μ Αντι-φλεγμονώδεις επιδράσεις των διατροφικών τροποποίηση των λιπιδίων. J Rhematol 1989? 16 (6): 718-20

44. Pountain A. Μειωμένη ινωδολυτική δραστηριότητα ορίζεται χρόνιο σύνδρομα πόνου. Σπονδυλικής Στήλης 1987? 12 (2): 83-86

45. Reid DC: Λειτουργική Ανατομία και κινητοποίηση των αρθρώσεων. Πανεπιστήμιο της Αλμπέρτα Press, Έντμοντον, 1975

46. Ross R. αθηρογένεση. Σε Gallin I et al. Φλεγμονή: Βασικές Αρχές και Κλινικές Εκδηλώσεις (2nd ed). Νέα Υόρκη: Raven Press? 1992: p.1051-59

47. Σολομός J, Terano Τ η συμπλήρωση της δίαιτας με εικοσιπεντανοϊκό οξύ: μια πιθανή προσέγγιση για τη θεραπεία της θρόμβωσης και φλεγμονής. Proc Nutr Soc 1985? 44: 385-89

48. Salter R. Η συνεχής παθητική κίνηση. Βαλτιμόρη: Williams (16,42)

Η Κατά τη στιγμή του τραυματισμού, ο εγκέφαλος υποβάλλεται σε μαζική αποπόλωση από επιτάχυνσης /επιβράδυνσης, και οι ιστοί καταστραφεί λόγω διάτμησης ρεύματα /δυνάμεις που αυξάνουν την ενδοκρανιακή πίεση και μηχανικά παραμορφώνονται άξονες. Θεωρείται ότι τέτοια γεγονότα τελειώνουν με θάνατο των νευρώνων που αφορούν την παραγωγή των ελευθέρων ριζών, και οξέωση ιστού. (6,7,53) Το 1997, Connor και Connor έδειξε στο επιστημονικό έντυπο American Journal of Clinical Nutrition ότι οι ελεύθερες ρίζες ενισχύουν τη φλεγμονή έως ρύθμιση των γονιδίων που κωδικοποιούν για την προ-φλεγμονωδών κυτταροκινών και μορίων προσκόλλησης. Είναι γνωστό ότι οι ελεύθερες ρίζες βλάπτουν λιπίδια, πρωτεΐνες, οι μεμβράνες και το DNA. (2,8,13,18,19,28)

Η Micro αιμορραγίες αναπτύσσονται μεταξύ 12 και 96 ώρες μετά την κάκωση, αραχιδονικό οξύ απελευθερώνεται, ΚΠΣ γαλακτική οξέωση είναι παρούσα, και λιπιδική υπεροξείδωση προκύπτει από τη διαταραχή της μεμβράνης και την εξαθλίωση . Οι ελεύθερες ρίζες καθαρισμού όπως μεγάλες δόσεις αντιοξειδωτικών και χηλικές ενώσεις σιδήρου έχουν προταθεί ως θεραπευτικά συσκευές. (59) Αντιοξειδωτικό συμπλήρωση καθώς και η συμπλήρωση των λιπαρών οξέων Ωμέγα III, (DHA-docosahexanoic οξύ br> Διευθυντής της Κλινικής Αποκατάστασης

ΑΝΑΦΟΡΕΣ

1. Abu-Judeh HH, Parker R, Singh Μ, El-Zeftaway Η Atay S, Kumarm, Naddaf S, Αλέξιτς, S, Abdel_Dayem HM. Σ.Π.Ε.Τ. αιμάτωση του εγκεφάλου απεικόνισης σε ήπια κρανιοεγκεφαλική κάκωση χωρίς απώλεια της συνείδησης και της κανονικής αξονική τομογραφία. Πυρηνική Ιατρική Επικοινωνιών 20, 505-510, 1999.

2. Allen R. ελευθέρων ριζών και διαφοροποίηση: Η αλληλεξάρτηση των αναπτυξιακών γήρανσης. Σε Yu Β ed. Οι ελεύθερες ρίζες στη γήρανση. Boca Raton: CRC Press, 1993: p.11-37.

3. Barnat MR: Μετατραυματικού ασθενείς πονοκέφαλος Ι: δημογραφικά στοιχεία, οι τραυματισμοί, η κεφαλαλγία και η κατάσταση της υγείας. Πονοκέφαλος 26: 271-277, 1986.

4. Μπύρες, MH, Berkow R, (συντάκτες). Το εγχειρίδιο Merck. 17η έκδοση. Ενότητα 14, κεφάλαιο 175, pp.1428-1430.

5. Bilston LE, Meaney DF, Thibault LE: Η ανάπτυξη ενός φυσικό μοντέλο για τη μέτρηση στέλεχος σε ένα υποκατάστατο του νωτιαίου μυελού κατά τη διάρκεια, η μεγάλη κάμψη και υπερέκταση. Διεθνές Συνέδριο με θέμα τις Εμβιομηχανική των επιπτώσεων, Αϊντχόβεν, Ολλανδία, 8 – 10 Σεπτέμβριος, 225-226, 1993.

6. Blaylock R. excitotoxins: Η γεύση που σκοτώνει. Albuquerque, NM. Υγεία Press 1994.

7. Blaylock R. Υγείας και μυστικά διατροφής που μπορεί να σώσει τη ζωή σας. Albuquerque, MN. Υγεία Press 2002: p.171-200, 311-326

8.. Block G. Τα δεδομένα υποστηρίζουν ένα ρόλο για τα αντιοξειδωτικά στη μείωση του κινδύνου του καρκίνου. Nutr Rev 1992? 50 (7): 207-213.

9. Bollet Α Διατροφή και δίαιτα σε ρευματικές παθήσεις. Σε shills Μ, Νέοι V.eds. Σύγχρονη διατροφή στην υγεία και την ασθένεια (7ος). Φιλαδέλφεια: Lea Παθολογική Basis of Disease (4η έκδ.). Φιλαδέλφεια: W.B. Saunders? 1989, σελίδα 10.

14. Craig W. φυτοχημικά: Φύλακες της υγείας μας. J Am Diet Assoc 1997: 97 (10 συμπλ 2): S199-S204.

15. Croft AC, Εργοδηγός S: αυχενικού τραυματισμού: Το σύνδρομο του τραχήλου της μήτρας επιτάχυνσης /επιβράδυνσης. 3rd ed. Lippincott, Williams Journal of Clinical Neuroscience 2000? 7: 495 – 499.

38. Marguilles SS, Thibault LE, Genneralli ΤΑ: Φυσική προσομοιώσεις των εγκεφαλική βλάβη στο πρωτεύον. Εμβιομηχανική 23 (8): 823 με 836, 1990.

39. Ommaya Ak, Gennarelli TA: Εγκεφαλική διάσειση και τραυματική απώλεια των αισθήσεων. Εγκεφάλου 97: 6330654, 1974.

40. Ommaya AK, Hirsch AE: Οι ανοχές για την εγκεφαλική διάσειση από πρόσκρουση της κεφαλής και χτύπημα στο λαιμό στα πρωτεύοντα θηλαστικά. Εφημερίδα της Εμβιομηχανικής 4: 13-21, 1971.

41. Ommaya AK, Hirsch ΑΕ, Martinez JL: Ο ρόλος της τράνταγμα στην εγκεφαλική διάσειση. 660804 197-203, 1996.

42. Ommaya AK, Yarnell P: υποσκληρίδιο αιμάτωμα μετά αυχενικού τραυματισμού. Lancet 237-239, Αυγ 2. 1969.

43. Otte Α, Ettlin TM, Nitsche ΕΕ, Wachter K, Hoegerle S, Simon GH, Fierz Ε, Moser E, Mueller-Brand J: PET και SPECT στο χτύπημα στο λαιμό σύνδρομο: μια νέα προσέγγιση σε μια ξεχασμένη εγκέφαλο; Neuro Neurosurg ΡεγοΝβί 63: 368-372, 1997.

44. Packer L. οξειδωτικά, αντιοξειδωτικών θρεπτικών συστατικών και ο αθλητής. Εφημερίδα των Αθλητισμού 1997? 15 (3): 353-363.

45. Packer L. Το αντιοξειδωτικό θαύμα. 1999. John Wiley & Sons.

46. Pike Μ Αντι-φλεγμονώδεις επιδράσεις των διατροφικών τροποποίηση των λιπιδίων. J Rhematol 1989? 16 (6): 718-20

47. Portnoy HD, Benjamin Δ Brian M, et al .: ενδοκρανιακή πίεση και επιτάχυνση της κεφαλής κατά τη διάρκεια του χτυπήματος στο λαιμό. 14ο Stapp Car Crash Διάσκεψης 700900 ΣΑΕ 152-168, 1970.

48. Povlishock JT, Becker DP: Η μοίρα των αντιδραστικών οιδήματα αξονική προκαλείται από τραυματισμό στο κεφάλι. Εργαστηριακές εξετάσεις 52 (5): 540-552, 1985

49. Povlishock JT, Becker DP, Cheng CLY, et al .: Η αξονική ήσσονος σημασίας μεταβολών τραυματισμό στο κεφάλι. J Neuropathol Exp Neurol 42: 225, 1983.

50. Robbins RC. Φλαβόνες στα εσπεριδοειδή εμφανίζουν δράση αντι-συγκόλλησης στα αιμοπετάλια. Διεθνή J Nutr Vit Res 1998? 58: 418-422.

51. Σολομός J, Terano Τ η συμπλήρωση της δίαιτας με εικοσιπεντανοϊκό οξύ: μια πιθανή προσέγγιση για τη θεραπεία της θρόμβωσης και φλεγμονής. Proc Nutr Soc 1985? 44: 385-89

52. Σίγκμουντ GP, ο βασιλιάς DJ, Lawrence JM, Wheeler JB, Brault JR, Smith TA: Επικεφαλής /αυχένα κινηματική απάντηση των ανθρώπων σε χαμηλή ταχύτητα-οπίσθιες συγκρούσεις. ΣΑΕ Τεχνικό χαρτί 973341,357-385, 1997.

53. Siesko BK ,: βασικούς μηχανισμούς της τραυματικής βλάβης του εγκεφάλου. Annals of Emergency Medicine 22 (6): 959-969, 1993.

54. Simpoulos Α Ωμέγα-3 λιπαρών οξέων στην υγεία και την ασθένεια και στην ανάπτυξη και την ανάπτυξη, Am J Clin Nutr 1991? 54: 438 – 63

55. Solomon Σ Μετατραυματικού πονοκέφαλο. Ιατρικές Κλινικές της Βόρειας Αμερικής. 2002? 85: 987.

56. Thibault LE, Margulies SS, Genneralli TA: Η χρονική και ειδική απάντηση παραμόρφωση ενός μοντέλου του εγκεφάλου στην αδρανειακή φόρτωσης. SAE 87, στο πλαίσιο της διαδικασίας της 31ης Stapp Crash Συνέδριο αυτοκινήτου, Society of Automotive Engineers, 267-272, 1987.

57. Vazquezbarquero Α, Vazquezbarquero JL, Austin O, et al: Η επιδημιολογία του τραυματισμό στο κεφάλι στην Cantabria. European Journal of Epidemiology 8 (6): 832-837, 1992.

58. Δυτική DH, Gough JP, Harper ΤΚ: δοκιμές πρόσκρουσης Χαμηλή ταχύτητα χρησιμοποιώντας ανθρώπινα υποκείμενα. Ατύχημα ανασυγκρότηση Εφημερίδα 5 (3): 22-26, 1993.

59. Λευκό π.Χ., Krause GS: βλάβη του εγκεφάλου και την επισκευή των μηχανισμών, το δυναμικό για φαρμακολογική θεραπεία τραύματος κλειστής κεφαλής. Annals of Emergency Medicine 22 (6): 970 – 979, 1993.

Η Good Luck Tonya? Με εκτίμηση,

Dr. J. Shawn Leatherman

Η