Ερώτηση

Η κ Thorelius,

θα εκτιμούσα τις σκέψεις σας σχετικά με τα συγκριτικά πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα μιας διαδικασίας βαρίου εναντίον ενδοσκόπηση.

Η Έχω διαγνωστεί με ΓΟΠΝ και να έχουν κάποια κοιλιακή δυσφορία /πόνο. γαστρεντερολόγος μου συνέστησε ενδοσκόπηση.

Η Επειδή το κόστος είναι ένα πραγματικό αντάλλαγμα για μένα (έχω ένα ασφαλιστήριο συμβόλαιο εκπίπτουν υγείας $ 2.000 και έναν περιορισμένο προϋπολογισμό), έχω επιλογές με πρωτοπαθή physican φροντίδα μου συζητηθεί. Είπε μια διαδικασία βαρίου είναι μια επιλογή και ότι θα μπορούσε να αναφέρει κατά πόσον ή όχι ο καρκίνος είναι παρών, το οποίο είναι το κύριο μέλημά μου. Ωστόσο, επισήμανε η διαδικασία αυτή δεν παρέχει δείγματα ιστού για βιοψία. Τώρα αναρωτιέμαι πόσο αποτελεσματική είναι η διαδικασία του βαρίου είναι στην ανίχνευση προκαρκινικών και πρώιμο καρκίνο. Έχει εντοπίσει οισοφάγο Barrett;

Η Θα εκτιμούσα τις σκέψεις σας εκ νέου αυτές τις ερωτήσεις και οποιαδήποτε άλλα πράγματα που πρέπει να εξετάσει, όπως έχω μιλήσει με τους γιατρούς μου για το βάριο εναντίον ενδοσκόπηση.

Η

Απάντηση

Η Σας ευχαριστώ για την ερώτησή σας.

η εξέταση βάριο ήταν η μόνη επιλογή σε προηγούμενες ημέρες, πριν από την εισαγωγή της ενδοσκόπησης. Το χελιδόνι βάριο εξακολουθεί να χρησιμοποιείται για ορισμένους σκοπούς, μία εκ των οποίων είναι η μελέτη της στενωμάτων του οισοφάγου ως συμπλήρωμα σε άλλες τεχνικές.

Η καταπιεί βάριο έχει το μειονέκτημα του λείπει μικρές αλλαγές στην οισοφαγικής τοίχο. Σε μια απόλυτα φυσιολογική μελέτη βάριο, συμπεριλαμβανομένης της καλής εικόνες της καρδίας (η oesophagoventricular διασταύρωση) τον κίνδυνο για καρκίνο ή τα προκαρκινικά στάδια είναι πολύ μικρή, όπως και σε όλες τις περιπτώσεις χωρίς παλινδρόμηση. διαδικασίες βάριο είναι μόνο εν μέρει αξιόπιστα στη διάγνωση παλινδρόμηση, δεδομένου ότι ορισμένα από αυτά δεν φαίνονται. Τώρα που ΓΟΠΝ έχει διαγνωστεί ένα χελιδόνι βαρίου μπορεί ή δεν μπορεί να δείξει αλλοιώσεις στην περιοχή καρδιακή. Αν μια στένωση ή βλεννογόνου παρατυπία obvius για τις εξετάσεις μια ενδοσκόπηση πρέπει να εκτελεστεί για βιοψίες. Αν η εξέταση του βαρίου είναι φαινομενικά φυσιολογική, αναισθησία για μικρά ρηχά βλάβες θα προκαλέσει κάποια αμφιβολία για το αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να επιλυθεί μόνο με ενδοσκόπηση. Οι ορατές βλάβες στον οισοφάγο Barret μπορεί να είναι λεπτό, ακόμη και με ενδοσκόπηση, η οποία είναι ο λόγος που πρέπει να γίνουν για μια οριστική αποτέλεσμα βιοψίες.

Η Πιστεύω ότι μια διαδικασία βάριο δεν θα είναι ικανοποιητική, ανεξάρτητα από την έκβασή της, και ότι η ενδοσκόπηση θα συνιστάται οπωσδήποτε, δεδομένου ότι είναι πολύ πιο ευαίσθητα σε πρώιμο καρκίνο και από ασθένεια Barret είναι μια βιοψία διάγνωση. Προκειμένου να μην επιβαρυνθούν οι ίδιοι με το πρόσθετο κόστος, το χρόνο και τις αμφιβολίες των εξετάσεων βαρίου Θα ήθελα να συστήσω την ενδοσκόπηση ως το επόμενο βήμα σας.

Η Ελπίζω ότι αυτό απαντά στην ερώτησή σας.

Η Χαιρετισμοί

Erik