12

Ιανουαρίου 2011 – Συνήθως χρησιμοποιούνται παυσίπονα για την αντιμετώπιση της φλεγμονής σε παθήσεις όπως η αρθρίτιδα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο των καρδιακών προσβολών ή εγκεφαλικό επεισόδιο, όταν λαμβάνονται σε υψηλές δόσεις ή για μεγάλο χρονικό διάστημα χρόνο, σύμφωνα με μια νέα μελέτη.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα δύο είδη φαρμάκων αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου από καρδιακή προσβολή κατά περίπου τέσσερις φορές.

Οι ειδικοί στην Ελβετία ανέλυσαν στοιχεία από 31 μελέτες στις οποίες συμμετείχαν συνολικά 116.429 ασθενείς που είχαν λάβει επτά διαφορετικά φάρμακα τα οποία ήταν είτε παραδοσιακές μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), τα νέα αντι-φλεγμονώδη φάρμακα γενιάς, που είναι γνωστή ως αναστολέων COX-2, ή ένα εικονικό φάρμακο.

απογειωθεί το γράψιμο

αγορά

στο

BMJ

, οι συντάκτες λένε ότι τα ΜΣΑΦ ήταν ο ακρογωνιαίος λίθος της διαχείρισης του πόνου σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα και άλλες επώδυνες καταστάσεις. Παρατηρούν ότι, το 2004, η COX-2 αναστολέας ροφεκοξίμπη αποσύρθηκε από την αγορά μετά από μια δοκιμή διαπιστώθηκε ότι αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου.

Αυτό το έναυσμα για μια συζήτηση σχετικά με το αν αναστολείς COX-2 και τα παραδοσιακά ΜΣΑΦ ήταν επιζήμια για την καρδιά, η οποία, λένε, αρκετές μελέτες δεν έχουν καταφέρει να επιλύσουν.

Οι κίνδυνοι

Οι συγγραφείς τονίζουν ότι ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιακών προβλημάτων με τη λήψη αυτών των παυσίπονων είναι χαμηλή . Για παράδειγμα, σε 29 από τις μελέτες που εξέτασαν, υπήρχαν μόνο 554 εμφράγματα μεταξύ των συμμετεχόντων. Ωστόσο, λένε άτομα που παίρνουν το φάρμακο δεν διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για την υγεία τους σε σύγκριση με εκείνους που έλαβαν πλασέμπο

Για παράδειγμα, σε σύγκριση με την εικονική φαρμακευτική αγωγή, δύο από τα ναρκωτικά -. Ροφεκοξίμπη και λουμιρακοξίμπη -υποβλήθκαν που σχετίζονται με διπλάσιο κίνδυνο καρδιακής προσβολής, ενώ το πιο γνωστό ιβουπροφαίνη σχετίστηκε με περισσότερες από τρεις φορές τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.

ο μεγαλύτερος κίνδυνος για την υγεία της καρδιάς βρέθηκε με ετορικοξίμπη και δικλοφενάκη, οι οποίες συνδέονται με περίπου τέσσερις φορές ο κίνδυνος καρδιαγγειακού θανάτου, λένε οι συντάκτες

Καταλήγουν στο συμπέρασμα:. «Παρά το γεγονός ότι η αβεβαιότητα παραμένει, υπάρχουν λίγα στοιχεία που να υποδηλώνουν ότι οποιοδήποτε από τα φάρμακα που ερευνήθηκαν είναι ασφαλή στην καρδιαγγειακή άποψη. πρέπει να ληφθεί υπόψη κατά τη συνταγογράφηση του κάθε μη-στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. «

Αντίδραση

Ο καθηγητής Peter Weissberg, ιατρικός διευθυντής του Βρετανικού Ιδρύματος Καρδιάς, είπε σε μια ηλεκτρονική δήλωση καρδιαγγειακό κίνδυνο : «Αυτό επιβεβαιώνει ό, τι έχει γίνει γνωστό εδώ και μερικά χρόνια – λήψη μη-στεροειδή, αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε τακτική βάση αυξάνει την καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο κίνδυνο

.» Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς με εξουθενωτικές πόνους στις αρθρώσεις μπορεί να εξετάσει η μικρή αύξηση του κινδύνου αξίζει τον κόπο όταν συγκριθούν με τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής τους ότι τα φάρμακα αυτά φέρνουν.

«Όποιος χρειάζεται τακτική παυσίπονα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό τους σχετικά με το ποια φάρμακο είναι το πιο κατάλληλο για αυτούς. Υπάρχουν πολλά που μπορούν να γίνουν για το μετριασμό των δυνητικών κινδύνων. «