; Οι γιατροί που τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή έχουν επίσης τη δυνατότητα να χρησιμοποιούν «φάρμακο-υποβοηθούμενη θεραπεία», και τα πιο κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή σήμερα είναι μεθαδόνη, ναλτρεξόνη, και η βουπρενορφίνη (Suboxone ).

Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν μπορούν να μόνο με τα πόδια από τον εθισμό από οπιοειδή. Χρειάζονται βοήθεια για να αλλάξουν τον τρόπο σκέψης τους, τη συμπεριφορά και το περιβάλλον. Δυστυχώς, «εγκατάλειψη κρύα γαλοπούλα» έχει ένα φτωχό ποσοστό επιτυχίας – λιγότεροι από το 25% των ασθενών που είναι σε θέση να παραμείνει εγκρατής για ένα πλήρες έτος. Αυτό είναι όπου η φαρμακευτική αγωγή υποβοηθούμενη επιλογές θεραπείας όπως η μεθαδόνη, ναλτρεξόνη, και οι ασθενείς όφελος Suboxone στη διαμονή νηφάλιος ενώ μειώνει τις παρενέργειες της απόσυρσης και την καταστολή τους πόθους που μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή.

Μεθαδόνη

Η μεθαδόνη είναι ένα οπιοειδές και υπήρξε η τυπική μορφή του φαρμάκου με τη βοήθεια της θεραπείας με οπιοειδή εθισμό και την εξάρτηση για περισσότερα από 30 χρόνια. Η μεθαδόνη για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή είναι διαθέσιμο μόνο από ομοσπονδιακά ρυθμίζονται οι κλινικές που είναι λίγα σε αριθμό και ελκυστικά για τους περισσότερους ασθενείς. Επιπλέον, μελέτες δείχνουν ότι η συμμετοχή σε ένα πρόγραμμα μεθαδόνης βελτιώνει τόσο τη σωματική και ψυχική υγεία, και μειώνει τη θνησιμότητα (θάνατοι) από τον εθισμό από οπιοειδή. Όπως Suboxone, όταν λαμβάνεται σωστά, το φάρμακο-υποβοηθούμενη θεραπεία με μεθαδόνη καταστέλλει την απόσυρση των οπιοειδών, μπλοκ τα αποτελέσματα των άλλων προβλήματος οπιοειδών και μειώνει τη βουλιμία.

ναλτρεξόνη

ναλτρεξόνη είναι ένα οπιοειδές blocker που είναι επίσης χρήσιμα στη θεραπεία του εθισμού από οπιοειδή. μπλοκ ναλτρεξόνη οι ευφορίας και αναλγητικές επιδράσεις της ηρωίνης και τα περισσότερα άλλα οπιοειδή. Αυτό το είδος της φαρμακευτικής αγωγής υποβοηθούμενης θεραπεία δεν έχει εθιστικές ιδιότητες, δεν παράγει σωματική εξάρτηση, και η ανοχή δεν αναπτύσσεται. Σε αντίθεση με μεθαδόνη ή Suboxone, έχει αρκετά μειονεκτήματα. Δεν καταστέλλει την απόσυρση ή πόθους. Ως εκ τούτου, πολλοί ασθενείς δεν κίνητρα αρκετά για να το πάρετε σε τακτική βάση. Δεν μπορεί να ξεκινήσει μέχρι ένας ασθενής είναι μακριά από όλα τα οπιοειδή για τουλάχιστον δύο εβδομάδες, αν και πολλοί ασθενείς δεν είναι σε θέση να διατηρήσουν την αποχή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αναμονής. Επίσης, μόλις οι ασθενείς έχουν αρχίσει για ναλτρεξόνη ο κίνδυνος θανάτου από υπερβολική δόση αυξάνεται εάν συμβεί υποτροπή.

Βουπρενορφίνη /Subutex /Suboxone

Το 2002, ο FDA ενέκρινε τη χρήση της το μοναδικό οπιοειδές βουπρενορφίνης (Subutex, Suboxone) για τη θεραπεία του εθισμού σε οπιοειδή στις ΗΠΑ βουπρενορφίνη έχει πολυάριθμα πλεονεκτήματα σε σχέση με μεθαδόνη και ναλτρεξόνη. Ως φαρμακευτική αγωγή υποβοηθούμενη, καταστέλλει τα στερητικά συμπτώματα και την λαχτάρα για οπιοειδή, δεν προκαλεί ευφορία στην οπιοειδή που εξαρτώνται από τον ασθενή, και αναστέλλει τα αποτελέσματα των άλλων (πρόβλημα) οπιοειδή για τουλάχιστον 24 ώρες. Τα ποσοστά επιτυχίας, όπως μετράται από την κατακράτηση στη θεραπεία και ενός έτους ηρεμία, έχουν αναφερθεί τόσο υψηλή όσο 40-60% σε ορισμένες μελέτες. Η θεραπεία δεν απαιτεί τη συμμετοχή σε ένα εξαιρετικά ρυθμισμένο ομοσπονδιακό πρόγραμμα όπως μια κλινική μεθαδόνης. Δεδομένου ότι η βουπρενορφίνη δεν προκαλεί ευφορία σε ασθενείς με εθισμό οπιοειδή, την κατάχρηση των δυνατοτήτων του είναι σημαντικά χαμηλότερη από τη μεθαδόνη.

Τι είναι η φαρμακευτική αγωγή Υποβοηθούμενη Θεραπεία;

Φάρμακο υποβοηθούμενη θεραπεία για οπιοειδή εξάρτηση μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση της βουπρενορφίνης (Suboxone) για τη συμπλήρωση της εκπαίδευσης, παροχής συμβουλών και άλλα μέτρα στήριξης που επικεντρώνονται στις συμπεριφορικές πτυχές του εθισμού από οπιοειδή. Αυτό το φάρμακο μπορεί να επιτρέψει σε κάποιον να επανακτήσει μια φυσιολογική κατάσταση του νου – δωρεάν υπαναχώρησης, τους πόθους και τα ναρκωτικά που προκαλείται από σκαμπανεβάσματα του εθισμού. Φάρμακο υποβοηθούμενη θεραπεία για οπιοειδή εθισμό και εξάρτηση είναι σαν τη χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία άλλων χρόνιων ασθενειών, όπως οι καρδιακές παθήσεις, το άσθμα ή ο διαβήτης. Η λήψη φαρμάκων για τον εθισμό στα οπιοειδή δεν είναι το ίδιο με την υποκατάσταση ενός εθιστικό ναρκωτικό για ένα άλλο.

Τι είναι το Suboxone και πώς λειτουργεί;

Υπάρχουν δύο φάρμακα συνδυάζονται σε κάθε δόση του Suboxone. Το πιο σημαντικό συστατικό είναι η βουπρενορφίνη, η οποία έχει χαρακτηριστεί ως «μερική οπιοειδή αγωνιστή», και η δεύτερη είναι η ναλοξόνη η οποία είναι «ανταγωνιστής οπιούχου» ή ένα οπιοειδές blocker.

Τι είναι ένας «μερικός αγωνιστής των οπιοειδών»;

Α ‘μερικός αγωνιστής των οπιοειδών », όπως η βουπρενορφίνη είναι ένα οπιοειδές που παράγει λιγότερο από ένα αποτέλεσμα από ένα πλήρες οπιοειδών όταν αποδίδει ένα υποδοχέα οπιοειδών στον εγκέφαλο. Οξυκωδόνη, υδροκωδόνη, μορφίνη, η ηρωίνη και η μεθαδόνη είναι παραδείγματα της «πλήρους οπιοειδών αγωνιστών». Για λόγους απλότητας από αυτό το σημείο θα αναφερθούμε σε βουπρενορφίνη (Suboxone) ως «μερική οπιοειδών» και όλο το πρόβλημα οπιοειδών όπως οξυκωδόνη και η ηρωίνη ως «πλήρης οπιοειδή».

Όταν λαμβάνεται μια «μερική οπιοειδή», όπως Suboxone, το άτομο μπορεί να αισθάνεται μια πολύ μικρή ευχάριστη αίσθηση, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι αναφέρουν ότι αισθάνονται ακριβώς «κανονικό» ή «πιο ενεργός» κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής με τη βοήθεια της θεραπείας. Αν αντιμετωπίζετε πόνο που θα παρατηρήσετε κάποια μερική ανακούφιση από τον πόνο.

Οι άνθρωποι που εξαρτώνται από οπιοειδή ΜΗΝ πάρετε μια ευφορική δράση ή αισθάνονται υψηλή όταν λαμβάνουν βουπρενορφίνη σωστά. Η βουπρενορφίνη κόλπα του εγκεφάλου στη σκέψη ότι μια πλήρης οπιοειδών όπως οξυκωδόνη ή η ηρωίνη είναι στην κλειδαριά, και αυτό καταστέλλει τα συμπτώματα στέρησης και τους πόθους που συνδέονται με το εν λόγω πρόβλημα οπιοειδών.

Βουπρενορφίνη είναι ένα μακράς δράσης μορφή των φαρμακούχων -assisted θεραπεία, πράγμα που σημαίνει ότι παίρνει «κολλήσει» σε υποδοχείς οπιοειδών του εγκεφάλου για περίπου 24 ώρες. Όταν η βουπρενορφίνη έχει κολλήσει στον υποδοχέα, το πρόβλημα «πλήρης οπιοειδή», δεν μπορεί να πάρει. Αυτό δίνει το άτομο με εξάρτηση από οπιοειδή 24ωρη αναστολή κάθε φορά που λαμβάνεται μια δόση του Suboxone. Αν ένα πλήρες οπιοειδών έχει ληφθεί εντός 24 ωρών από Suboxone, τότε ο ασθενής θα ανακαλύψουν γρήγορα ότι η πλήρης οπιοειδή δεν λειτουργεί – δεν θα πάρει υψηλό και δεν θα πάρει την ανακούφιση του πόνου (εάν ο πόνος ήταν ο λόγος που λήφθηκε). Αυτή η 24-ωρη αναστολή δίνει το χρόνο ασθενή να επανεξετάσει τη σοφία της υποτροπιάζουσας με ένα πρόβλημα οπιοειδών, ενώ υποβάλλονται σε φαρμακευτική αγωγή υποβοηθούμενη θεραπεία.

Ένα άλλο όφελος της βουπρενορφίνης στη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή είναι κάτι που ονομάζεται «φαινόμενο ανώτατο όριο» . Αυτό σημαίνει ότι η λήψη περισσότερο Suboxone ό, τι προβλέπεται δεν καταλήγει σε πλήρη οπιοειδή δράση. Λαμβάνοντας επιπλέον Suboxone δεν θα πάρει την υψηλή ασθενή. Αυτό είναι ένα σαφές πλεονέκτημα έναντι μεθαδόνης. Οι ασθενείς μπορούν να πάρουν ψηλά στην μεθαδόνη, διότι είναι ένα πλήρες οπιοειδών. Η επίδραση οροφή Βοηθά επίσης εάν η βουπρενορφίνη έχει ληφθεί σε υπερβολική δόση – υπάρχει λιγότερη καταστολή της αναπνοής από εκείνη που προκύπτει από την πλήρη οπιοειδών

Τι είναι ένας «ανταγωνιστής των οπιοειδών» (οπιοειδών Blocker) και γιατί είναι. Προστέθηκε στο Suboxone;

ένας ανταγωνιστής των οπιοειδών, όπως η ναλοξόνη είναι ένα φάρμακο-υποβοηθούμενη θεραπεία επιλογής για τον εθισμό στα οπιοειδή που ταιριάζει τέλεια και σε υποδοχείς οπιοειδών του εγκεφάλου. Η ναλοξόνη δεν απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος σε σημαντικό βαθμό όταν Suboxone λαμβάνεται σωστά, επιτρέποντάς της να διαλυθεί κάτω από τη γλώσσα. Ωστόσο, εάν ένα δισκίο Suboxone συνθλίβεται και στη συνέχεια να εισπνέεται ή ένεση η συνιστώσα ναλοξόνη θα ταξιδέψουν γρήγορα στον εγκέφαλο και να χτυπήσει τα οπιοειδή ήδη κάθεται εκεί έξω από τους υποδοχείς τους. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ένα σύνδρομο ταχεία και αρκετά σοβαρή απόσυρσης. Ναλοξόνη έχει προστεθεί στο Suboxone για ένα μόνο σκοπό -. Να αποθαρρύνουν τους ανθρώπους από το να προσπαθούν να φύσημα ή ένεση Suboxone

Πώς Suboxone Λαμβάνεται ως μορφή φαρμάκου-Assisted θεραπεία

Επειδή είναι μακράς δράσης (24 ώρες ή περισσότερο) Suboxone πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα μόνο. Θα πρέπει να αφήνεται να διαλυθεί πλήρως κάτω από τη γλώσσα. Έρχεται σε τόσο ένα δισκίο 2 mg και 8 mg, και ένα 2 mg ή 8 mg filmstrip. Το filmstrip είναι πλέον η προτιμώμενη παρασκεύασμα διότι έχει μικρότερη δυνατότητα για κατάχρηση από άτομα με εθισμό οπιοειδούς (δεν μπορεί να συνθλίβονται), σειριακούς αριθμούς για το filmstrip πακέτα να βοηθήσει στην πρόληψη της εκτροπής (εμπορία), και η ταινία διαλύεται πιο γρήγορα από ό, τι το δισκίο.

Οι ασθενείς δεν πρέπει να τρώτε, πίνετε ή καπνίζετε για 30 λεπτά πριν από τη δόση του Suboxone, ή για 30 λεπτά μετά τη δόση του Suboxone. Τρόφιμα, ποτά, και η νικοτίνη μπορεί να εμποδίσει την απορρόφηση του Suboxone. Μάσημα ή εμβάπτιση καπνού μπορεί να βλάψουν σοβαρά την απορρόφηση του Suboxone και θα πρέπει να διακοπεί αμέσως από κανέναν να περάσει από το φάρμακο-υποβοηθούμενη θεραπεία.

Τι είναι η ανάκτηση, και πώς μπορεί Οικογένεια και τους αγαπημένους σας βοηθήσει;

Με απλά λόγια, η ανάκτηση αποκαθιστώντας τη ζωή που χάθηκε κατά τη διάρκεια της ενεργού εθισμού από οπιοειδή. Ως συμπλήρωμα στη φαρμακευτική αγωγή υποβοηθούμενη θεραπεία, υπάρχουν πολλοί τρόποι που την οικογένεια και τους αγαπημένους αυτούς μπορεί να βοηθήσει το άτομο που πάσχει από εθισμό. Οικογένεια και άλλες σημαντικές συμμετοχή είναι ένα σημαντικό μέρος ενός προγράμματος αποκατάστασης. Το παρακάτω είναι μια λίστα με δέκα τρόπους που μπορείτε να βοηθήσετε:

–Νέα Μέλη για τη νόσο – τη βιολογία, την ψυχολογία και την κοινωνιολογία του εθισμού.

–Understanding ότι ο εθισμός δεν είναι ένα πρόβλημα της κακής θέλησης ισχύος ή φτωχή αυτο-ελέγχου.

–Understanding ότι αυτή είναι μια κληρονομική ασθένεια που οδηγεί σε μακροπρόθεσμη μακροπρόθεσμες αλλαγές στη δομή και τη λειτουργία του εγκεφάλου που οδηγούν σε συμπεριφορές που είναι δυνητικά θανατηφόρα.

–Νέα Μέλη σχετικά με τις συμπεριφορές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του εθισμού, γιατί αυτά συμβαίνουν, και πώς μπορεί να αλλάξει.

–Νέα μέλη τρόπο ζωής και κοινωνικό περιβάλλον διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στην εναύσματα, τους πόθους και υποτροπής.

–Νέα μέλη πόσο εύκολα η οικογένεια μπορεί να παρασυρθεί μέλη άθελά του στην υποστήριξη του αγαπημένου τους προσώπου εθισμός (συν-εξάρτηση).

–Encouraging και την παροχή κινήτρων το αγαπημένο σας πρόσωπο να παραστεί και ολοκληρωμένη θεραπεία, ακόμη και όταν δεν αισθάνονται σαν αυτό.

–Understanding ότι δεν μπορείτε να κάνετε ο εξαρτημένος πάρει καλύτερα, αλλά δεν είστε ανίσχυροι. Μπορείτε να κάνετε αλλαγές που προωθούν την ανάκτηση για τους αγαπημένους σας ένα, και για εσάς.

–Participating Σε ομάδες υποστήριξης που βοηθούν την οικογένεια του εξαρτημένου ανακάμψει (όπως η Αλ-Ανών ή Nar-Anon).

–Attending τις συνεδρίες εκπαίδευσης της οικογένειας με το αγαπημένο σας πρόσωπο.