Ερώτηση

Η εγώ σίγουρα εμπίπτουν στην κατηγορία της ανθεκτικής στη θεραπεία. Έχω πάει σε σχεδόν κάθε φάρμακο εκεί έξω και κάποια παρέχουν προσωρινή ανακούφιση, αλλά ποτέ για μια εκτεταμένη χρονική περίοδο. Αυτή τη στιγμή είμαι σε 400mg Lamictal (ήταν για περίπου 6 χρόνια), 60mg Prozac, Klonopin (0.25 π.μ., 24:05). Μερικές φορές μπορώ να χρησιμοποιήσω ένα επιπλέον 0,25 του Klonopin αν το χρειάζεστε. Η διάθεσή μου παρουσιάζει διακυμάνσεις κατά την πτώση ενός καπέλο. Ο Δρ μου διαγνωσθεί ως διπολικό και είπε ότι θα πει 2 εκτός από το ότι ήμουν στο νοσοκομείο μία φορά. Τελικά με έβαλε στην κατηγορία NOS. Η τελευταία εβδομάδα ή έτσι νιώθω σαν να χάνω το μυαλό μου. Όταν είμαι στο σπίτι το μόνο που κάνω είναι ο ύπνος ή να φάτε. Όταν είμαι στη δουλειά (όπως και τώρα) Είμαι τόσο ευερέθιστος που θέλω να πω σε όλους πού να πάει. Είμαι κλείνουμε τις πόρτες, το τηλέφωνο, και είμαι πολύ κοντά σε απλά περπατώντας έξω από την πόρτα. Ταυτόχρονα, είμαι πολύ απασχολημένος με το θάνατο και την αυτοκτονία. Δεν έχω ένα σχέδιο και δεν είμαι ενεργά αυτοκτονίας? είναι απλά ένα «καταπακτή διαφυγής» που βρίσκεται στο πίσω μέρος του μυαλού μου. Οι τελευταίες δύο ημέρες δεν έχω υπερβολικά ομιλητικός? Στην πραγματικότητα, έχω απομονωθεί όσο το δυνατόν περισσότερο, έτσι δεν επιτίθεμαι σε κανέναν. Είμαι πληκτρολογώντας αυτό εξαγριωμένα αλλά σε 30 λεπτά Πάω να πάει στο σπίτι για μεσημεριανό γεύμα και να πάρετε έναν υπνάκο. Άρχισα να αναρωτιέμαι αν αυτό ήταν κάποιο είδος υπομανιακό επεισόδιο, αλλά δεν φαίνεται να ταιριάζει με τα κριτήρια. Μου φαίνεται να εμπίπτουν σε μια καταθλιπτική κατάσταση, περισσότερο από ένα μανιακό κράτος, αλλά δεν είχα ποτέ αυτό το είδος της ευερεθιστότητας με την κατάθλιψη. Ο Δρ μου έχει λίγο πολύ μου είπε ότι θα με κρατούν σε φαρμακευτική αγωγή, όχι τόσο για τη βελτίωση των συμπτωμάτων, αλλά να μειωθεί ο κίνδυνος της υποτροπής (χα!), Αν σταματήσω τη λήψη τους. Νομίζει ότι δεν μπορεί να κάνει, καθώς, όπως θα ήθελα, αλλά θα μπορούσα να κάνω πολύ χειρότερα χωρίς meds. Πού μπορώ να πάω από εδώ; Ξέρω ότι μπορείτε να μου δώσει μόνο συμβουλές και εγώ δεν ψάχνω για μια σαφή σχέδιο δράσης. Αλλά νιώθω σαν να είμαι πρόκειται να χάσω τη δουλειά μου και το μυαλό μου … και πραγματικά δεν με νοιάζει ιδιαίτερα. Θα προτιμούσα να χάσω τη δουλειά μου έτσι ώστε ο καθένας θα με αφήσει μόνο του. Είμαι δεν πρόκειται να διορθώσουν αυτό, γιατί δεν έχω την υπομονή, έτσι ζητώ συγγνώμη για τυχόν λάθη. Είχα έναν σκληρό χρόνο εστιάζοντας στα πράγματα και έχω κάνει 3 λάθη στην εργασία σε 3 ημέρες, το οποίο είναι περισσότερο από ό, τι έχω κάνει στην πιθανώς έξι χρόνια. Αν θέλετε να ξέρετε, είμαι 34 ετών θηλυκό. Σας ευχαριστώ πολύ για το χρόνο σας.

Η

Απάντηση

Η Γεια Jennifer. . .

Η Πολλοί άνθρωποι με διπολική διαταραχή συνεχίζουν να έχουν εναλλαγές της διάθεσης, παρά τη θεραπεία. Αυτό είναι συχνά επειδή η θεραπεία δεν είναι αρκετά έντονη για να ελέγχουν την ασθένεια, ή επειδή ένα μέρος της θεραπείας παρεμβαίνει με την επιτυχία του συνολικού σχήματος.

Η Άτομα με ελλιπώς ελεγχόμενη διπολική διαταραχή συχνά χρειάζονται πολύπλοκους συνδυασμούς σταθεροποιητικά της διάθεσης . Λιθίου + Lamictal + (Tegretol και /ή βαλπροϊκό) είναι ένα τέτοιο συνδυασμό.

Η Επίσης, μερικοί άνθρωποι με διπολική διαταραχή έχουν περισσότερες ευερεθιστότητα και ποδηλασία od ότι θα λάβουν κάθε αντικαταθλιπτικό. Έτσι, ενώ μπορεί να φανεί αντιφατικό, σταματώντας όλες τις αντικαταθλιπτικά είναι μια στρατηγική που θα πρέπει να δοκιμάσει σε κάποιο σημείο.

Η Μπορεί να θέλετε να διαβάσετε το βιβλίο του Robert Δημοσίευση σχετικά με αυτό το θέμα. Δείτε:

https://www.amazon.com/Treatment-Bipolar-Illness-Casebook-Clinicians/dp/039370537

Η καλύτερες ευχές. . .

Η Ιβάν

%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%