Delicate θεραπεία της αναιμίας, αποφεύγοντας τις παρενέργειες από την έγχυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μελέτη λέει – Οι ασθενείς που λαμβάνουν μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων κατά τη διάρκεια ή μετά την επέμβαση καρδιάς μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για λοίμωξη , σύμφωνα με μια νέα μελέτη.

Ωστόσο, η χρήση των αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια μεταγγίσεων δεν φαίνεται να μεταφέρει ένα παρόμοιο κίνδυνο. Ο περιορισμός κόκκινο χρήση κυττάρων του αίματος θα μπορούσε να οδηγήσει σε λιγότερες μεγάλες μετεγχειρητικές λοιμώξεις, οι ερευνητές πρότειναν.

Η μελέτη δημοσιεύεται στο τεύχος Ιουνίου του

Annals of Θωρακοχειρουργική

.

«Ένα κοινό πρόβλημα για πολλούς χειρουργούς, και με αυτόν τον τρόπο τον ασθενή, είναι το πώς να εξισορροπήσει τον κίνδυνο της χειρουργικής επέμβασης που προκαλείται από αναιμία με αυξημένο κίνδυνο λοίμωξης όταν χρησιμοποιούν μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων για να διορθώσει την αναιμία,» ο συντάκτης της μελέτης Δρ Keith Horvath, σε ΗΠΑ Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, πνευμόνων και αίματος Ινστιτούτο, είπε σε ένα δελτίο ειδήσεων περιοδικό.

«Μέσα από αυτή τη μελέτη, ελπίζαμε να ρίξει φως σχετικά με το πρόβλημα και να ενθαρρύνει τα νοσοκομεία και τους χειρουργούς να εξετάσει τις τεχνικές κυττάρων-διάσωσης και άλλες εναλλακτικές λύσεις για να [ερυθρών αιμοσφαιρίων] μετάγγιση κατά τη διάρκεια και μετά από καρδιοχειρουργική επέμβαση «, εξήγησε.

Η μελέτη παρατήρησης, η οποία διεξήχθη από το Δίκτυο χειρουργική Δοκιμές Καρδιοχειρουργός, συμμετέχουν σχεδόν 5.200 ενήλικες που υποβλήθηκαν σε εγχείρηση καρδιάς μεταξύ Φεβρουαρίου και Σεπτέμβριος 2010 .

«Η μελέτη μας συμμετείχαν έναν μεγάλο πληθυσμό των ασθενών από έναν αριθμό διαφορετικών οργάνων, οι οποίοι υποβάλλονταν σε οποιοδήποτε τύπο καρδιοχειρουργική επέμβαση», σημείωσε ο Horvath. «Αυτό το μεγάλο σύνολο των ασθενών μας επέτρεψε να εξετάσουμε καλύτερα τη σχέση μεταξύ της μετάγγισης και τη μόλυνση σε ένα πολύ ποικίλο πληθυσμό.»

Από τους συμμετέχοντες της μελέτης, το 48 τοις εκατό έλαβε μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων και 31 τοις εκατό έλαβαν αιμοπετάλια.

Με μεταγγίσεις ερυθρών αιμοσφαιρίων, 84 τοις εκατό έλαβε χώρα κατά τη διάρκεια μιας μεταμόσχευσης ή αριστερής κοιλίας βοηθήσει την εμφύτευση της συσκευής. Εν τω μεταξύ, 63 τοις εκατό κατά τη διάρκεια των διαδικασιών θωρακικής αορτής, το 45 τοις εκατό πραγματοποιήθηκε κατά απομονωμένος bypass στεφανιαίας αρτηρίας με μεταμόσχευση χειρουργική επέμβαση και το 40 τοις εκατό κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης απομονωμένος βαλβίδα.

Η μελέτη διαπίστωσε ότι 65 ημέρες μετά την επέμβαση, 5 τοις εκατό των ασθενών αναπτύξει τουλάχιστον ένα σημαντικό λοίμωξη, όπως πνευμονία,

C. difficile

κολίτιδα (μια βακτηριακή λοίμωξη στο κόλον) και κυκλοφορία του αίματος λοιμώξεις.

Με κάθε μονάδα ερυθρών αιμοσφαιρίων μεταγγίζονται, υπήρξε μια 29 τοις εκατό αύξηση του κινδύνου μόλυνσης. Σε αντίθεση, τα αιμοπετάλια μεταγγίζονται μαζί με περισσότερα από τέσσερα μονάδα των ερυθρών αιμοσφαιρίων σχετιζόταν με χαμηλότερο κίνδυνο μόλυνσης.