Αφηρημένο

Σκοπός

ασθενών ορθού επίτευξη PCR είναι γνωστό ότι έχουν μια εξαιρετική πρόγνωση, αλλά όχι ευρέως αποδεκτή συναίνεση όσον αφορά τη διαστρωμάτωση κινδύνου και μετεγχειρητικής διαχείρισης (

e

.

g

., επικουρική θεραπεία) έχει καθιερωθεί. Η παρούσα μελέτη στοχεύει να εντοπίσει την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) παράγοντες υψηλού κινδύνου για υποτροπή του όγκου σε παθολογικές πλήρη ύφεση (PCR) επιτυγχάνεται με ασθενείς με καρκίνο του ορθού που έχουν υποβληθεί σε εισαγωγική ταυτόχρονη θεραπεία chemoradiation (CRT) και θεραπευτική εκτομή.

υλικά και Μέθοδοι

Αναλύσαμε 88 (αρσενικό /θηλυκό = 55/33, μέση ηλικία 59,5 έτη [εύρος 34-78]) ρΟΚ αποδειχθεί ασθενείς με καρκίνο του ορθού οι οποίοι είχαν υποβληθεί σε προ-CRT MRI, CRT, μετά -CRT μαγνητική τομογραφία και θεραπευτική χειρουργική επέμβαση μεταξύ Ιουλίου 2005 και Δεκεμβρίου 2012. οι ασθενείς παρατηρήθηκαν για μετεγχειρητική υποτροπή του όγκου. Αναλύσαμε το pre /post-CRT μαγνητικές τομογραφίες για παραμέτρους, συμπεριλαμβανομένων στάδιο MRT, το καθεστώς mesorectal περιτονίας (mrMRF), ο όγκος του όγκου, το βαθμό υποχώρηση του όγκου (mrTRG), κομβικό κατάσταση (MRN), και εκτός των τειχών εισβολή σκάφος (mrEMVI). Πραγματοποιήσαμε μονοπαραγοντική ανάλυση και ανάλυση επιβίωσης Kaplan-Meier.

Αποτελέσματα

Η μετεγχειρητική υποτροπή του όγκου συνέβησαν σε επτά ασθενείς (8,0%, n = 7/88) μεταξύ 5,7 και 50,7 (μέσος όρος 16,8 ) μήνες. Καμία σημαντική ενδιαφέρον παρατηρήθηκε μεταξύ του όγκου του όγκου, το ρυθμό μείωσης του όγκου, mrTRG, MRT, ή την κατάσταση MRN. Εν τω μεταξύ, θετική mrMRF (P

προ-CRT = 0,018, P

pre /post-CRT = 0.006) και mrEMVI (P

προ-CRT = 0,026, P

προ /μετα-CRT = 0,008) συσχετίστηκαν με υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης μετεγχειρητικής υποτροπή όγκου. Kaplan-Meier ανάλυση επιβίωσης έδειξε υψηλότερο κίνδυνο υποτροπής του όγκου σε ασθενείς με θετικό mrMRF (P

προ-CRT = 0,029, P

προ /μετα-CRT = 0,009) ή mrEMVI (P

προ- CRT = 0,024, P

προ /μετα-CRT = 0,003).

Συμπέρασμα

Θετική mrMRF και την κατάσταση mrEMVI συσχετίστηκε με υψηλότερο κίνδυνο μετεγχειρητικής υποτροπής του όγκου ΡΟΚ επιτευχθεί από ασθενείς με καρκίνο του ορθού, και ως εκ τούτου, μπορεί να εφαρμοστεί για τη διαστρωμάτωση του κινδύνου και να εξατομικεύσει σχέδια θεραπείας

Παράθεση:. Kim H, Myoung S, Koom WS, Κιμ ΝΚ, Kim MJ, Ahn JB, et al. (2016) MRI Κίνδυνος διαστρωμάτωση για Tumor Υποτροπή σε καρκίνο του ορθού επίτευξη Παθολογική πλήρη ύφεση μετά Νεοεπικουρική Chemoradiation θεραπεία και θεραπευτική εκτομή. PLoS ONE 11 (1): e0146235. doi: 10.1371 /journal.pone.0146235

Επιμέλεια: Domenico Κόπολα, H. Lee Moffitt Cancer Center & amp? Research Institute, Ηνωμένες Πολιτείες