Ερώτηση

Η Dr. Nordquist,

Ένας φίλος (ηλικία 62), προσφάτως διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη, επέλεξε να έχει προστάτη του αφαιρεθεί χειρουργικά. Σήμερα μετά τη διαδικασία, ο χειρουργός ανέφερε ότι δεν απομακρύνετε τυχόν λεμφαδένες για εξέταση. Έμεινα έκπληκτος, αν όχι σοκαρισμένος. Περίμενα την εξέταση αυτή να είναι μια ρουτίνα μέρος αυτής της χειρουργικής επέμβασης.

Η My ερωτήματα:

1.Why ίσως ένας γιατρός παραλείψετε εντελώς εξέταση των λεμφαδένων

2.In ποιο είναι το ποσοστό των απορροφήσεων του προστάτη για καρκίνο στους άνδρες γύρω στην ηλικία των 62 οι γιατροί παραλείψετε εντελώς την αφαίρεση λεμφαδένων για εξέταση;

3.It μου φαίνεται ότι ένα σημαντικό διαγνωστικό ευκαιρία χάθηκε. ; Θα μου δώσετε τις σκέψεις σας σχετικά με αυτό

Η Εδώ είναι μερικές περισσότερες λεπτομέρειες σε περίπτωση που επηρεάζουν την απάντησή σας:

βάση την προ-χειρουργική επέμβαση εργαστηριακές εξετάσεις, ο καρκίνος αναφέρθηκε για να είναι ακριβώς στην μεσοπρόθεσμη σημείο μεταξύ βραδείας και ταχείας ανάπτυξης. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε 4-4.5 ώρες, με 20 λεπτά αυτό το χρονικό διάστημα που απαιτείται, διότι ο προστάτης έπρεπε να κοπεί μακριά και όχι 損 eeled; μακριά οφείλεται στο γεγονός ότι ο φίλος μου είχε προηγούμενη χειρουργική επέμβαση για μεγέθυνση ουρήθρα του ως απάντηση σε μια διευρυμένη προστάτη . (είναι δυνατό για σας να μου δώσει μια εκτίμηση του πόσο καιρό προστάτη επιχειρήσεις απομάκρυνσης διαρκούν συνήθως;) Ο φίλος μου θα παρακολουθείται μέσω δοκιμών PSA, ξεκινώντας 6 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. καρκίνο του ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά μέσω ενός τεστ PSA.

Η Θα εκτιμούσα πολύ κάθε πληροφορία που θα με βοηθήσει να κατανοήσουν τις αποφάσεις του γιατρού.

Η

Απάντηση

Η απάντηση στην ερώτησή σας είναι πολύ πιο αμφιλεγόμενη από ό, τι έχετε συνειδητοποιήσει. Πρώτα απ ‘όλα δεν είμαι ένας χειρουργός, αλλά ένας γιατρός ογκολόγος & ακτινοβολία θεραπευτή, έτσι θα πρέπει να κατευθύνει όλες τις τεχνικές χειρουργικής ερωτήσεις (όπως χρόνος λειτουργίας κλπ) σε ένα χειρουργό ή urologis που είναι έξω από το πεδίο μου εμπειρία. Τώρα το αμφιλεγόμενο μέρος. Είμαι ένας Σουηδός, που ζει στη Σουηδία. Εδώ στην Ευρώπη εγχείρηση προστάτη για καρκίνο είναι πολύ λιγότερο από ό, τι στη θεραπεία ΗΠΑ υπάρχει πολύ περισσότερο χειρουργική επέμβαση προσανατολισμένη από ό, τι εδώ. Η ορμονική θεραπεία και ακτινοθεραπεία είναι πιο κοινή εδώ. Στην Ευρώπη δεν θεωρείται να αποδειχθεί ότι η χειρουργική επέμβαση στις περισσότερες περιπτώσεις, προσφέρει κανένα πραγματικό όφελος στους ασθενείς όταν αυτές οι μέθοδοι συγκρίνονται και επίσης τις παρενέργειες (κίνδυνοι ανικανότητα, ακράτεια ούρων κινδύνους και ακόμη και κοπράνων κίνδυνοι ακράτεια) θεωρούνται. Είμαι απρόθυμος να εισέλθει σε αυτή τη συζήτηση εδώ και, συνεπώς, σας προτείνω να κατευθύνει ολόκληρη την ερώτησή σας σε μια αμερικανική ουρολογίας χειρουργό, προκειμένου να πάρει την άποψη που επικρατεί, όπου υποθέτω είστε. Ειδικά, όπως εγώ, για τους λόγους που προανέφερα, έχουν πολύ λιγότερη εμπειρία από τέτοια χειρουργική θεραπεία.