Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για πέτρες στη χολή, πέτρες στα νεφρά και άλλες πέτρες στο γαστρεντερικό σωλήνα

Η πρώτη φορά ήταν ένα είδος μαχαίρωμα πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα. Αέριο! Εγώ δεν δίνουν μεγάλη προσοχή σε αυτό. Το επόμενο επεισόδιο ήταν περίπου ένα δεκαπενθήμερο αργότερα, περίπου μισή ώρα μετά από ένα πλούσιο λιπαρό γεύμα με φίλους που γνώρισα μετά από ένα χρόνο. Αυτή τη φορά ο πόνος ήταν ισχυρότερη και διήρκεσε για μια ώρα περίπου. Σταδιακά το επίπεδο του πόνου και η συχνότητα αυξάνεται και παρατήρησα ότι ο πόνος ακτινοβολεί προς τα πίσω, ακριβώς κάτω από τις ωμοπλάτες. Αισθάνθηκα μια μικρή ανακούφιση μετά από εμετό. Μετά την διαρκή τον πόνο για ένα ζευγάρι πιο μήνες, αποφάσισα ότι ήταν καιρός να επισκεφθείτε το γιατρό. Μου ζητήθηκε να πάρετε μια υπερηχογράφημα γίνεται. Η σάρωση αποκάλυψε ένα χολολίθων, περισσότερο από ένα εκατοστό παχύ, κολλημένη στον τοίχο χοληδόχο κύστη και εν μέρει αναστέλλοντας τη χοληδόχο πόρο. Οι γιατροί συνιστάται η χοληδόχος κύστη να αφαιρεθεί χειρουργικά.

Η

Γιατί δημιουργούνται χολόλιθοι;

Το ήπαρ παράγει χολή, ένα υγρό που αποτελείται από χοληστερόλη, χολικά άλατα, και χολερυθρίνη. Η χολή βοηθά το σώμα να αφομοιώσει τα λίπη και λιποδιαλυτές βιταμίνες όπως Α, D, E, και Κ χολόλιθοι μπορεί να σχηματίσει όταν υπάρχει πολύ χοληστερόλη, πάρα πολύ χολερυθρίνη, ή όχι αρκετά χολικά άλατα στη χολή, δηλαδή, χολόλιθοι είναι σχηματίζεται όταν υπάρχει μια ανισορροπία αυτών των ουσιών στη χολή.

Οι χολόλιθοι μπορεί να είναι κίτρινο-πράσινο πέτρες σε περίπτωση πάρα πολλή χοληστερόλη που έχει σκληρύνει, ή μπορεί να είναι ένα σκουρόχρωμο χρωστική πέτρα εξαιτίας της χολερυθρίνης ανισορροπίας.

Τα συμπτώματα

Σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να μην γνωρίζουν καν ότι έχετε πέτρες στη χολή, δεδομένου ότι δεν παράγουν κανένα σύμπτωμα και δεν χρειάζεται καν να πάει για θεραπεία. Ωστόσο, όταν οι πέτρες στη χολή είναι πολύ μεγάλα ή να μπλοκάρει των χοληφόρων οδών, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα του πόνου η οποία – καλής

Συνήθως αρχίζουν στα δεξιά άνω κοιλιακή χώρα

Ο πόνος εξελίσσεται σε το πίσω

οι πόνοι εμφανίζονται συνήθως το απόγευμα ή το βράδυ

Διάρκεια είναι μια ώρα ή περισσότερο, και ποτέ λιγότερο από μισή ώρα

η

μπορεί επίσης να έχουν η παρόρμηση να περπατήσει γύρω από όταν αντιμετωπίζετε τον πόνο. Νορβηγία ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 71 τοις εκατό των ατόμων που μελετήθηκαν είχαν την επιθυμία του περπατήματος. Διαπίστωσαν επίσης ότι τα συμπτώματα της λειτουργικής δυσπεψίας (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, δυσπεψία ή ευερέθιστου εντέρου συμπτώματα) εμφανίστηκαν στη συντριπτική πλειοψηφία, σε συνδυασμό με τις επιθέσεις. [1]

Τα προληπτικά μέτρα

Είναι δύσκολο για την πρόληψη της χολολιθίασης αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο κατά – καλής

Έλεγχος βάρους σας

Αποφυγή τροφές πλούσιες σε χοληστερόλη και την επιλογή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά εναλλακτικές λύσεις

Μένοντας μακριά από τους υδατάνθρακες

Η άσκηση τακτικά

Η

χειρουργική επιλογές

Η πιο κοινή χειρουργική διαδικασία για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης ονομάζεται λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή. Γίνεται με αναισθησία. Ο χειρουργός θα κάνει τρεις ή τέσσερις τομές των 5 χιλιοστών στο μήκος 10 mm, αφαιρέστε τη χοληδόχο κύστη, μαζί με χολολίθων, και ράψτε τις τομές. Η όλη διαδικασία θα διαρκέσει λιγότερο από μία ώρα. Μπορεί να σας επιτραπεί να πάει στο σπίτι το πρωί, μετά τη χειρουργική επέμβαση, αν όχι την ίδια ημέρα. Μπορείτε να συνεχίσετε την εργασία μέσα σε μία έως δύο εβδομάδες από την επέμβαση.

Οι πέτρες νεφρών

Οι πέτρες νεφρών, όπως πέτρες στη χολή, να συμβεί εξαιτίας ενός ανεπιθύμητου φάση κατά την οποία τα διαλυμένα άλατα στο νεφρό στερεοποιηθεί σε κρυστάλλους .

Γιατί σχηματίσουν πέτρες στα νεφρά;

νεφρού πέτρα ή πέτρες στο κατώτερο ουροποιητικό σύστημα μπορεί να συμβεί επειδή ο ασθενής έχει χαμηλή παραγωγή ούρων, εκκρίνει πάρα πολύ αλάτι, ή έχει ούρα πολύ οξύ.

Περίπου το 80% των λίθων αποτελείται από οξαλικό ασβέστιο και φωσφορικό ασβέστιο? 10% του (φωσφορικό αμμώνιο του μαγνησίου που παράγεται κατά τη μόλυνση με βακτήρια που διαθέτουν το ένζυμο ουρεάσης) στρουβίτη, 9% του ουρικού οξέος? και το υπόλοιπο 1% αποτελείται από κυστίνη ή οξέος αμμωνίου ουρικού οξέος ή διαγιγνώσκονται ως πέτρες σχετίζονται με τα ναρκωτικά. [2]

Τα συμπτώματα

Οι πέτρες νεφρών μπορούν να περάσουν από μόνοι τους χωρίς να προκαλούν συμπτώματα ή να χρειάζεται καμία θεραπεία. Πέτρες μικρότερη από 5 mm σε διάμετρο έχουν μια υψηλή πιθανότητα της μετάβασης? εκείνων των 5-7 mm έχουν το ήμισυ την ευκαιρία της μετάβασης, και εκείνων μεγαλύτερη από 7 mm, θα απαιτεί πάντα ιατρική παρέμβαση. [2]

Μπορείτε να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα όταν η πέτρα στα νεφρά κολλήσει κάπου κατά τη διάρκεια του περάσματος στο ίδιο το νεφρό ή στο ουροποιητικό (ουρητήρα, ουροδόχου κύστης, ή την ουρήθρα). Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν – καλής

Ο πόνος που ξεκινά ως μια ήπια δυσφορία και εξελίσσεται σε ακραίες σοβαρότητα και οροπέδια που διαρκεί μισή ώρα για περισσότερο από μία ώρα

Αίμα στα ούρα

..

ο πόνος έρχεται κατά κύματα και κυμαίνεται σε ένταση

Αν η πέτρα εμποδίζει την περιοχή ουρητήρα, πόνο εντοπίζεται στο πλευρό.? όπως η πέτρα κινείται κάτω από το ουρητήρα, πόνο κινείται προς τα κάτω και μπροστά

Ο πόνος κατά την ούρηση

ροζ, κόκκινο ή καφέ ούρα.? θολό ή αποκρουστική μυρωδιά των ούρων? επίμονη ανάγκη για ούρηση, είτε ούρηση πιο συχνά από ό, τι συνήθως ή ούρηση σε μικρή ποσότητα.

Η ναυτία και ο εμετός

Πυρετός αν υπάρχει μόλυνση.

Η

Τα προληπτικά μέτρα

Διατροφή, ιατρικές καταστάσεις όπως παχυσαρκία, ουρική αρθρίτιδα, και διαβήτη, οικογενειακό ιστορικό πέτρες στα νεφρά, και ορισμένα φάρμακα είναι οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για πέτρα στα νεφρά.

Κρατήστε μια καρτέλα με αυτούς τους παράγοντες (εκτός από φυσικά αν τρέχει στην οικογένειά σας) για να αποφύγετε πέτρες στα νεφρά. Μειώστε το βάρος, αν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι. Πάρτε τον έλεγχο των ιατρικών παθήσεων σας. Λοιπόν, ορισμένα φάρμακα επίσης μπορεί να προκαλέσουν πέτρες στα νεφρά. Μερικά παραδείγματα [3] είναι – καλής

αλλοπουρινόλη (Zyloprim)

Η κατάχρηση καθαρτικών

Φυτικά προϊόντα που χρησιμοποιούνται ως διεγερτικά και κατασταλτικά της όρεξης

Κάλιο αναστολείς των διαύλων

καλιοσυντηρητικά διουρητικά

HAART (αντιρετροϊκή θεραπεία)

Διάφορα θεραπείες για το διαβήτη τύπου 2

Μιλήστε με τους γιατρούς σας, αν είστε παίρνετε αυτά τα φάρμακα.

η

η διατροφή είναι στην πραγματικότητα ο πιο σημαντικός παράγοντας για την πρόληψη πέτρες στα νεφρά. Εδώ είναι αυτό που οι ειδικοί [4] προτείνουμε – καλής

Να πίνετε άφθονο νερό. Στόχος για 2 λίτρα νερό την ημέρα.

Να ληφθούν τα κατάλληλα ασβεστίου για την ηλικία σας. Για παράδειγμα, αν είστε άνδρας ηλικίας 50 ετών έως 70 ετών πρόσληψη ασβεστίου σας πρέπει να είναι 1000 mg /ημέρα και 1200 mg /ημέρα για τις γυναίκες ηλικίας 50 έως 70 ετών. Πάρτε 800 έως 1000 IU βιταμίνης D βοηθά στην απορρόφηση του ασβεστίου.

Περιορίστε την κατανάλωση νατρίου σε 1500 mg /ημέρα

Αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση κόκκινου κρέατος, πουλερικά, και θαλασσινά. Έχουν την τάση να αυξήσει το επίπεδο του ουρικού οξέος στον σχηματισμό σώματος και πέτρα βοήθειας.

Αποφύγετε τροφές όπως το σπανάκι, παντζάρια, σοκολάτα, ξηροί καρποί, και τα αναψυκτικά τύπου κόλα καθώς συμβάλλουν στο σχηματισμό πέτρας στα νεφρά.

χειρουργική επιλογές

υπάρχουν μια σειρά από χειρουργικές επιλογές για την αφαίρεση πέτρας στα νεφρά.

λιθοτριψίας με κρουστικά κύματα (SWL) είναι μια ασφαλής και ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που χρησιμοποιεί υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα για να σπάσει μια πέτρα στα νεφρά σε μικρά κομμάτια, και αφήστε το να περάσει μέσα από το ουροποιητικό tract.You θα πρέπει να καθοδηγούνται να μην πιείτε ή να φάτε κάτι για τουλάχιστον 12 ώρες πριν από τη διαδικασία.

Η διαδικασία διαρκεί περίπου μία ώρα. Θα σας δοθεί τοπική αναισθησία ή, εφόσον απαιτείται, γενική αναισθησία. Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιήθηκαν – καλής

Θα ξαπλώσετε σε ένα μαλακό μαξιλάρι, μέσω του οποίου ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας θα πρέπει να διαβιβάζονται στο νεφρό. Περίπου 2-8000 κρουστικά κύματα που απαιτούνται για να συντρίψει και να κατακερματίσουν την πέτρα.

Θα ξαπλώσετε σε ένα ειδικό μπανιέρα γεμάτη με ζεστό νερό. Οι ακτίνες Χ που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας για να εντοπίσετε με ακρίβεια την πέτρα στο νεφρό, και κρουστικά κύματα για να συντρίψουν την πέτρα θα σταλεί από το μηχάνημα που ονομάζεται Lithotripter. Η διαδικασία αυτή ονομάζεται εξωσωματική Shock Wave λιθοτριψία ή ECSWL.

Η

Η ενδοσωματική Shock Wave λιθοτριψία, που ονομάζεται επίσης τεχνική λέιζερ λιθοτριψία χρησιμοποιείται σε περίπτωση πέτρες στο κάτω μέρος του ουροποιητικού συστήματος, όπως ουρητήρα ή κύστη. Ένα ενδοσκόπιο ή cystoscopeis χρησιμοποιείται για να πάρει κοντά στο πέτρινο εσωτερικό κύματα του ουροποιητικού συστήματος και λέιζερ σας εφαρμόζονται για να κατακερματίσουν την πέτρα σε μικρά σωματίδια. Τα θραύσματα εκχυλίζονται έξω ή έχουν περάσει έξω φυσικά κατά την ούρηση.

Διαδερμική νεφρολιθοτομή (PCNL) είναι μια διαδικασία για την αφαίρεση μεσαίες ή μεγάλες πέτρες στα νεφρά, αυτά που δεν μπορούν να αφαιρεθούν μέσω SWL. Εδώ μια nephroscope περνά μέσα στο νεφρό μέσω ενός κομματιού που δημιουργείται μέσα από το δέρμα στο πίσω μέρος. Η πέτρα στη συνέχεια συνθλίβονται σε λεπτά σωματίδια και πέρασε μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

Θα πρέπει να μείνει στο νοσοκομείο για 3-4 ημέρες.

Ανοίξτε χειρουργική επέμβαση είναι η πιο επεμβατική μορφή επεξεργασία για την αφαίρεση λίθων των νεφρών και συνήθως δεν προτιμάται, εκτός αν –

Η πέτρα είναι πολύ μεγάλο ή πολύ σκληρά

Η

Είστε εξαιρετικά παχύσαρκοι

έχετε μια μη φυσιολογική νεφρική

έχετε ένα μολυσμένο ή μη λειτουργικό νεφρό που πρέπει να αφαιρεθεί

Μπορείτε να εισαχθεί σε νοσοκομείο για μια εβδομάδα και περαιτέρω μπορεί να χρειαστούν έξι εβδομάδες για να ανακτήσει στο σπίτι.

πέτρες σιελογόνων αδένων

το σάλιο από τους σιελογόνους αδένες περιέχει ένζυμα που άμυλο κατανομή και το λίπος από τα τρόφιμα που καταπιούν. Τα τρία ζεύγη των σιελογόνων αδένων που εμπλέκονται στην παραγωγή του σάλιου – καλής

Υπογνάθιοι αδένες, κάτω από το δάπεδο του στόματός σας? στραγγίξει το σάλιο πάνω στο δάπεδο του στόματός σας

Parotid αδένες κάτω και μπροστά από τα αυτιά σας.? περνά το σάλιο στο εσωτερικό του μάγουλα σας.

υπογλώσσια αδένες βρίσκονται ακριβώς κάτω από τη γλώσσα σας.

Η

Οι κυριότερες χημικές ουσίες στο σάλιο είναι τα άλατα ασβεστίου, κυρίως ανθρακικό ασβέστιο και φωσφορικά άλατα. Το μέγεθος των λίθων κυμαίνεται από 0,1 έως 30 mm, αλλά συνήθως οι υπογνάθιους πέτρες είναι 1,5 έως 9 mm σε μέγεθος, και ο αριθμός των λίθων κυμαίνεται από 1 έως 5.

Γιατί σιελογόνων αδένων πέτρες σχηματίζουν;

Περισσότερο από το 80 τοις εκατό των περιπτώσεων είναι πέτρες στα υπογνάθιους αδένες. Αυτό είναι επειδή παράγει μια ιδιαίτερα ιξώδη, των βλεννογόνων και πιο αλκαλικό σάλιο, με μια σχετικά υψηλή συγκέντρωση υδροξυαπατίτες και φωσφορικά άλατα. Αυτό προκαλεί κορεσμό των αλάτων, ιδιαίτερα όταν η πρόσληψη νερού είναι χαμηλή και στην συνέχεια σχηματισμό λίθων. Επιπλέον, το άνοιγμα του κύριου αγωγού σιελογόνων του υπογνάθιου αδένα (αγωγός του Wharton) είναι στενότερη από τη διάμετρο του συνόλου του αγωγού, έτσι ώστε όταν το σάλιο ανηφορίζει προς το άνοιγμα της τείνει να κολλήσει κατά το άνοιγμα και calcifies. [5]

Άλλες πιθανές αιτίες είναι – καλής

Η μόλυνση

συντρίμμια, βακτήρια ή ουσίες που μεταναστεύουν στους σιελογόνους αγωγούς από τη στοματική κοιλότητα [6]

τα συμπτώματα

Οι ογκόλιθους το στόμα του αγωγού και το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι ο πόνος και το πρήξιμο της πληγείσας αδένα στο φαγητό ή αμέσως μετά τα γεύματα. Ο πόνος είναι απότομη και έντονη αμέσως μετά αρχίσετε να τρώει ακολουθείται από οίδημα. Ο πόνος και το πρήξιμο για περίπου μία έως δύο ώρες μετά το γεύμα.

Μερικές φορές, η πέτρα είναι μόλις κατατεθεί στον αδένα και δεν μπορεί (ή ίσως, εν μέρει) μπλοκάρουν τον αγωγό. Στη συνέχεια, μπορείτε να αντιμετωπίσετε ένα θαμπό πόνο από καιρό σε καιρό πάνω από την πληγείσα αδένα.

Τα προληπτικά μέτρα

Πίνετε άφθονα υγρά, να κρατήσει το στόμα σας ενυδατωμένο.

Χειρουργική επιλογές

Sialendoscopyis την πλέον χρησιμοποιούμενη χειρουργική επιλογή. Ο γιατρός σας θα ένεση πρώτα μια τοπική αναισθησία στο επηρεάζονται αγωγού, στη συνέχεια, πιέστε ένα ενδοσκόπιο μέσα στο επηρεάζονται αγωγού και τραβήξτε προς τα έξω την πέτρα.

Σοκ κύμα λιθοτριψία γίνεται σε περιπτώσεις μεγάλων λίθων. Τα κύματα υπερήχων σπάσει την πέτρα και τα θραύσματα επιτρέπεται να περάσει μέσα στον αγωγό. Ωστόσο, δεν είναι πολύ συχνές. Οι γιατροί κάνουν τώρα το SWL μόνο για να σπάσει την μεγάλη πέτρα και στη συνέχεια χρησιμοποιήστε sialendoscopy για την απομάκρυνση των θραυσμάτων.

Herbal θεραπείες για πέτρες στη χολή

10 απλοί τρόποι για να αποτρέψει πέτρες στα νεφρά

6 τρόφιμα για να αποφευχθεί εάν πάσχετε από πέτρες στα νεφρά

5 πρώτα συμπτώματα των λίθων των νεφρών θα πρέπει να γνωρίζετε

οι αναφορές

Μπερχάν, Τ, et al. επιθέσεις του πόνου σε μη περίπλοκη και πολύπλοκη χολολιθίαση έχουν ένα χαρακτηριστικό μοτίβο και συνοδεύονται από δυσπεψία στους περισσότερους ασθενείς: Τα αποτελέσματα μιας προοπτικής μελέτης.

Σκανδιναβικές Journal of Gastroenterology

. Τόμος 41, Τεύχος 1, 2006, σελ 93-101.

Η

Coe FL, Evan Α, Worcester Ε πέτρα στα νεφρά νόσου.

Journal of Clinical Investigation

. 2005? 115 (10): 2598-2608. doi: 10.1172 /JCI26662

Η

Kohlstadt L. Θεραπεία και Πρόληψη της Νεφρού Πέτρες: Επικαιροποίηση – American Family Physician..

Aafporg

. 2016.

Η

Pendick Δ 5 βήματα για την πρόληψη πέτρες στα νεφρά.

Harvard Εκδόσεις Υγείας, Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ

. 2013.

Η

Rzymska-Grala Ι, ΣΤΟΠΑ Ζ, Grala Β, et al. Σιελογόνων αδένων λίθοι – σύγχρονες μεθόδους απεικόνισης.

Πολωνικά Εφημερίδα της Ακτινολογίας

. 2010? 75 (3): 25-37

Singhal Α, Singhal P, Ram R, Gupta R. Αυτο-απολέπιση των μεγάλων υπογνάθιους πέτρα-έκθεση των δύο υποθέσεων..

Σύγχρονη Κλινική Οδοντιατρική

. 2012? 3 (Suppl 2): ​​S185-S187. doi:. 10.4103 /0976-237X.101087

Η