Αφηρημένο

Σκοπός

Για να αξιολογηθεί η επίδραση του χρόνου της θεραπείας διάσωσης και της ακτινοβολίας ανοσοενισχυτικό για τα αποτελέσματα μετά από προστατεκτομή για καρκίνο του προστάτη.

Μέθοδοι

Χρησιμοποιώντας το επιτήρηση, την επιδημιολογία, και τα τελικά αποτελέσματα-Medicare συνδέονται με τη βάση δεδομένων, εντοπίσαμε ασθενείς με καρκίνο του προστάτη διαγιγνώσκονται κατά τη διάρκεια του 1995-2007 που είχαν ένα ή περισσότερα ανεπιθύμητα παθολογικά χαρακτηριστικά μετά προστατεκτομή. Η τελική ομάδα των 6137 επιλέξιμων ασθενών που συμπεριλήφθηκαν άνδρες που έλαβαν προστατεκτομή μόνο (n = 4509) ή με ανοσοενισχυτικό (n = 894) ή διάσωσης (n = 734) θεραπεία με ακτινοβολία. Πρωτοβάθμια αποτελέσματα ήταν ουροποιητικό, το γαστρεντερικό, και τα γεγονότα της στυτικής δυσλειτουργίας και της επιβίωσης μετά τη θεραπεία (ες).

Αποτελέσματα

Η ακτινοθεραπεία μετά από προστατεκτομή συσχετίστηκε με υψηλότερα ποσοστά του γαστρεντερικού και ουροποιογεννητικού γεγονότα, αλλά δεν στυτική δυσλειτουργία. Σε προσαρμοσμένα μοντέλα, προηγούμενη θεραπεία με επικουρική θεραπεία ακτινοβολίας δεν συσχετίστηκε με αυξημένα ποσοστά ουροποιογεννητικού ή στυτική δυσλειτουργία εκδηλώσεις σε σύγκριση με καθυστερημένη θεραπεία διάσωσης ακτινοβολίας. Πρόωρη επικουρική θεραπεία με ακτινοβολία σχετίζεται με χαμηλότερα ποσοστά γαστρεντερικών συμβαμάτων ότι η θεραπεία διάσωσης ακτινοβολία, με αναλογίες κινδύνου 0,80 (95% CI, 0,67 έως 0,95) για τη διαδικασία που ορίζονται και 0,70 (95% CI, 0,59, 0,83) για τη διάγνωση καθορισμένες γεγονότα. Δεν υπήρχε σημαντική διαφορά μεταξύ τέχνης και μη τέχνης ομάδες (SRT ή RP μόνο) για τη συνολική επιβίωση (HR = 1,13 95% CI = (0.96, 1.34) p = 0,148).

Συμπεράσματα

Ακτινοθεραπεία μετά από προστατεκτομή συνδέεται με αυξημένα ποσοστά του γαστρεντερικού και ουροποιογεννητικού γεγονότα. Ωστόσο, νωρίτερα θεραπεία με ακτινοβολία δεν συνδέεται με υψηλότερα ποσοστά του γαστρεντερικού, του ουροποιογεννητικού ή σεξουαλικής γεγονότα. Τα ευρήματα αυτά αντιτίθενται στην συμβατική πεποίθηση ότι η καθυστέρηση της ακτινοθεραπείας μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών της ακτινοβολίας που σχετίζονται με

Παράθεση:. Hegarty SE, Hyslop Τ, Dicker AP, Showalter TN (2015) Ακτινοθεραπεία μετά από ριζική προστατεκτομή για καρκίνο του προστάτη: αξιολόγηση των επιπλοκών και την επιρροή του χρονισμού ακτινοβολίας για τα αποτελέσματα σε μια μεγάλη, βασισμένη στον πληθυσμό Cohort. PLoS ONE 10 (2): e0118430. doi: 10.1371 /journal.pone.0118430

Ακαδημαϊκό Επιμέλεια: Zoran Culig, Innsbruck Medical University, ΑΥΣΤΡΙΑ

Ελήφθη: 17 Οκτωβρίου του 2014? Αποδεκτές: 12η Ιανουαρίου, 2015? Δημοσιεύθηκε: 23 του Φλεβάρη του 2015

Copyright: © 2015 Hegarty et al. Αυτό είναι ένα άρθρο ανοικτής πρόσβασης διανέμεται υπό τους όρους της άδειας χρήσης Creative Commons Attribution, το οποίο επιτρέπει απεριόριστη χρήση, τη διανομή και την αναπαραγωγή σε οποιοδήποτε μέσο, ​​με την προϋπόθεση το αρχικό συγγραφέα και την πηγή πιστώνονται

Δεδομένα Διαθεσιμότητα: Τα στοιχεία προέρχονται από SEER-Medicare, ένας τρίτος. αιτήματα τα δεδομένα θα πρέπει να επανεξεταστεί από SEER-Medicare και θα πρέπει να συμμορφώνονται με τα δεδομένα SEER-Medicare χρησιμοποιούν συμφωνίας. Αιτήματα για δεδομένα μπορούν να σταλούν στην SEER-Medicare από την ιστοσελίδα του αμερικανικού Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου, ή επικοινωνώντας με την Elaine Yanisko, Information Services Management, Inc., 3901 Calverton Blv, Suite 200, Calverton, MD 2070 ([email protected]).

Χρηματοδότηση: Αυτή η έρευνα υποστηρίχθηκε από ένα βραβείο το 2011 προστάτη Ίδρυμα Καρκίνου Μπεν Φράνκλιν Νέων Ερευνητών (TNS) και ένα American Cancer Society Θεσμικών Research Grant # 08-0