Ερώτηση

Η Αγαπητέ Δρ Shah

Ο σύζυγός μου, ηλικίας 66 ετών, είχε μόνο ένα νεφρό από τότε που ήταν έφηβος και άλλο νεφρό του έπρεπε να αφαιρεθεί μετά από έναν τραυματισμό ράγκμπι. EGFR του αιωρείται μεταξύ 19 και 15. Πριν από δύο χρόνια ήταν 43. Έχει διαθέτει μόνο ένα νεφρική βιοψία και διαγνώστηκε με Focal Τμηματική Glomeruloschlerosis και πολλά σημάδια βλάβης λόγω υπέρτασης. Έχει περιφερική νευροπάθεια, πρωτεϊνουρία, τα επίπεδα κόπωση και δύσπνοια, χαμηλή βιταμίνη D και τα επίπεδα ασβεστίου, υψηλή φωσφορικό και ΡΤΗ (211 pg /ml). Έχει αναιμία (αιμοσφαιρίνη 9.8) και τα χαμηλά επίπεδα σιδήρου. Έχει πρόσφατα τεθεί σε δεσμευτικά του φωσφόρου, ενεργοποιείται η βιταμίνη D και τα δισκία σιδήρου. Είναι στις 4 δισκία την πίεση του αίματος, συμπεριλαμβανομένων διουρητικό, και δεδομένου ότι η βιοψία έχει τεθεί και πάλι σε ένα δισκίο ACE (Prexum). Ήταν στο παρελθόν σε ένα δισκίο ACE και λαμβάνονται από αυτό οφείλεται σε επίπεδα καλίου του 7,8 mmol /l. Έχει CAD και πριν από 18 μήνες είχε εισαχθεί δύο στεντ. Παρακαλείσθε να εξηγήσετε FSGS σε μένα και επιτρέψτε μου να ξέρω τι σκέφτεστε συζύγους πρόγνωση μου, ειδικά όταν αυτός μπορεί να περιμένει να πάει σε αιμοκάθαρση. Σας ευχαριστώ πολύ για το χρόνο σας.

Η

Απάντηση

Η Rosemary,

Η Ευχαριστώ για ζητώντας τη γνώμη μου για Allexperts.

Η Focal (FO-kəl) σπειραματοσκλήρυνση (Glo-Mer » you-Lo-sklə-rō’sĭs) περιγράφει ουλές στα νεφρά. Η ουλές μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας λοίμωξης, ή τοξικότητα του φαρμάκου, ή μια ασθένεια που επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, όπως ο διαβήτης, λοίμωξη HIV, δρεπανοκυτταρική αναιμία ή νόσος λύκο. Μερικές φορές, δεν υπάρχει προφανής σχετίζεται ασθένεια ή αιτία. Μπορεί να υπάρχει μια γενετική συνιστώσα σε ορισμένους ανθρώπους.

Η σπειραματοσκλήρυνση είναι μια χρόνια ασθένεια, επειδή οι σημαδεμένη σπειράματα δεν μπορεί να επισκευαστεί. Η θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νεφρικής νόσου. Ο καθένας είναι διαφορετικός στον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνονται στη θεραπεία, τυχόν επιπλοκές, και ο ρυθμός εξέλιξης της νόσου.

Η Θα πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό του συζύγου σας για την κατάστασή του, επειδή η εξέλιξη της νόσου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Η υποκείμενη αιτία, την ηλικία του, και τη γενική υγεία του να επηρεάσει το αποτέλεσμα του.

Η εκτίμηση,

Η Dr. Shah