ασθενής με σοβαρό εμφύσημα | Πηγή Fast Γεγονότα για εμφύσημα και η ΧΑΠ

Το εμφύσημα είναι ένας τύπος του

Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)

που συνήθως παρατηρείται σε πολλούς ασθενείς σε όλο τον πρώτο παγκόσμιο σε χώρες του τρίτου κόσμου. Είναι μια προοδευτική νόσος των πνευμόνων που χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην αναπνοή, και η αδυναμία να αντιμετωπίσει με τις καθημερινές δραστηριότητες που συνήθως προκύπτει από χρόνια έκθεση στον καπνό του τσιγάρου και άλλων ρύπων. Είναι επίσης χαρακτηρίζεται από πολλαπλά επεισόδια έξαρσης που προκαλεί τεράστια διαρροή από την άποψη της ποιότητας της ζωής των πληγέντων ασθενών

Δύσπνοια ως το πιο κοινό σύμπτωμα

Το κύριο σύμπτωμα που παρουσίασαν οι ασθενείς με εμφύσημα επικεντρώνεται στην αρχική παρουσίαση της δύσπνοιας (κοινώς γνωστό ως δυσκολία στην αναπνοή), η οποία επιδεινώνεται σταδιακά με την πάροδο παρατεταμένη περίοδο μηνών thru χρόνια. Αυτό χρησιμεύει ως το κύριο σημείο εστίασης για τις περιπτώσεις όπου θεωρήθηκαν όλες οι πιθανές αιτίες. Όταν παρουσιάζονται με περιπτώσεις δυσκολίας της αναπνοής, οι διαφορετικές αιτίες θεωρούνται.

Ακόμη και οι εξω-πνευμονική και πνευμονική αιτίες είναι επίσης αντιπροσώπευαν δεδομένου ότι αυτές είναι οι πιο κοινές βάσεις για την παθοφυσιολογία της δύσπνοιας. Οι περισσότεροι ασθενείς παρουσιάζει αρχικά με το βήχα, και αυτό έρχεται χέρι-χέρι με το χρόνο από την έναρξη των άλλων συμπτωμάτων όπως δύσπνοια, εύκολη κόπωση ακόμα και όταν απλά κάνει το φως τις δραστηριότητες των νοικοκυριών, και ακόμη και η ανάπτυξη βαρέλι στο στήθος.

Λοιμωδών VS Μη λοιμώδεις πνευμονικές Προκαλεί

Από τη στιγμή που άλλες κοινές αιτίες αποκλείεται, το επίκεντρο των μετατοπίσεων εντύπωση στους πνευμονική πτυχές. Όταν συγκέντρωσης με αυτά, μπορούν να θεωρηθούν και οι δύο λοιμώδη και μη λοιμώδη αιτιολογίες. Στην περίπτωση αυτή, η πιο σημαντική πτυχή είναι η έναρξη των συμπτωμάτων? πολλές μολυσματικές ασθένειες είναι συνήθως οξεία (ξεκινάει γρήγορα και τελειώνει γρήγορα) όπως βακτηριακή πνευμονία ή ιογενείς λοιμώξεις. Σε σύγκριση με χρόνιων μη λοιμωδών περιπτώσεις που μπορεί να εξελιχθεί σε μήνες ή χρόνια, όπως η ΧΑΠ. Από τη στιγμή που είναι πολύ πιθανό ότι τα σημάδια επισημαίνουν σε κάποιον από τους δύο ΧΑΠ μπορεί να διαγνωστεί με βεβαιότητα χρησιμοποιώντας διαφορετικές εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις οι οποίες περιγράφονται παρακάτω. Παρ ‘όλα αυτά, είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι είναι πάντα δυνατό να υπάρχει η παρουσία τόσο της οξείας μόλυνσης που επιδεινώνει την υποκείμενη χρόνια προοδευτική αιτία. Με αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες δοκιμές για να ολοκληρωθεί η αρχική εντύπωση.

Στόχοι Αξιολόγηση

Ο κύριος στόχος της αξιολόγησης για τη ΧΑΠ είναι να εξακριβώσει την κατάσταση του ασθενούς σε σχέση με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, το βαθμό του πνεύμονα επιτήδευση, και τους κινδύνους που σχετίζονται με τις παροξύνσεις και πιθανή παρουσία συνοδά νοσήματα.

Πώς γίνεται η διάγνωση εμφύσημα;

αξιολόγηση Σπιρομέτρηση είναι ο χρυσός κανόνας για την αξιολόγηση της λειτουργίας των πνευμόνων. Σε αυτή τη δοκιμή, ο FEV, και η FVC μετρώνται και υπολογίζεται σε σχέση με τα δημογραφικά στοιχεία του ασθενούς. Η προβλεπόμενη τιμή μπορεί να μετρηθεί οδηγεί στην κατάταξη με βάση το δείκτη FEV1 /FVC. Αυτό σε συνδυασμό με τη χρήση βρογχοδιασταλτικών που μπορεί να σχετίζονται με την επίδραση της βραχυπρόθεσμης θεραπείας για τον περιορισμό της ροής του αέρα. Η αντιστρεψιμότητα είναι επίσης αντιπροσώπευε και μια αναλογία των

Σε αυτό το τμήμα, οι διαφορετικοί τρόποι treatmend εξήγησε, προκειμένου να βοηθήσει τους ασθενείς να κατανοήσουν πώς γίνεται η διαχείριση της νόσου.

Αρχικό Διαχείρισης στο σπίτι ή την Κλινική

Για την αρχική διαχείριση της παρόξυνσης, Βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ανοίξει τους αεραγωγούς και να ανακουφίσει τον ασθενή από δύσπνοια. Βραχείας δράσης β2-αγωνιστή και αντιχολινεργικά χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση του υπεραποκρισιμότητα αεραγωγών. Τα βλεννολυτικά για την υπερέκκριση που χρησιμοποιείται για ορισμένους ασθενείς. Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για να μειώσουν την άμεση υποτροπή, αποτυχία της θεραπείας και τη μείωση η διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο. Αυτό μπορεί να παρέχεται μέσω ενδοφλέβιας οδού σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, να μέσω εισπνοής για τις ανταποκρίνεται περισσότερο αυτά.

Η εμπειρική θεραπεία με τη χρήση του αντιβιοτικού αζιθρομυκίνη για τη δυνατότητα της πνευμονίας μπορεί να γίνει ενώ μικροβιολογικές μελέτες εξακολουθούν επεξεργάζεται. Μια μετατόπιση σε ένα κατάλληλο αντιβιοτικό άπαξ το παθογόνο είναι απομονωμένο, για διακοπή του αντιβιοτικού αυτού μπορεί να γίνει αργότερα. Ουσιαστικά η πρακτική αυτή γίνεται από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να εξασφαλιστεί ότι όλα έδαφος καλύπτεται, ενώ τα άλλα αποτελέσματα των δοκιμών είναι ακόμη υπό επεξεργασία στο εργαστήριο.

Η υποστηρικτική και μη φαρμακολογικές μέτρα μπορούν να θεωρηθούν επίσης για την ανακούφιση των σημείων και συμπτώματα εξαρτώνται από την σοβαρότητα της περίπτωσης του ασθενούς. Συμπληρωματικό θεραπεία με οξυγόνο μέσω του συστήματος παροχής οξυγόνου χαμηλής ροής μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ανακουφίσει την δύσπνοια. κορεσμό οξυγόνου του ασθενούς παρακολουθείται επίσης να δούμε την σοβαρότητα της υποξαιμία (ή της παρουσίας μειωμένο οξυγόνο στο αίμα). Ανύψωση του κρεβατιού και αύξηση της πρόσληψης υγρών μπορεί να είναι σε θέση να αντιμετωπίσει την αυξημένη βρογχική έκκριση βλέννας η οποία προκαλεί περαιτέρω απόφραξη των αεραγωγών των ασθενών

Η

Αγωγή Υγείας σχετικά με τη μείωση της έκθεσης σε αλλεργιογόνα και ερεθιστικά αεραγωγών είναι δικαιολογημένη

Αν ο ασθενής είναι καπνιστής, η διακοπή του καπνιστή είναι σημαντική δεδομένου ότι οι μελέτες δείχνουν ότι αυτή είναι η πιο κοινή τροποποιήσιμο παράγοντα κινδύνου για την πάθηση αυτή

μακράς δράσης βρογχοδιασταλτικά ή κορτικοστεροειδή μπορεί να συνταγογραφούνται για τη διαχείριση της φροντίδας στο σπίτι

οι οδηγίες βήμα-βήμα για την σωστή χρήση της συσκευής εισπνοής είναι επίσης απαραίτητο

η

Παραπέρα Διάβασμα και Περιοδικά Παρατίθεται

Παγκόσμια Πρωτοβουλία για τη Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια. (2014). Παγκόσμια Στρατηγική για τη διάγνωση, τη διαχείριση και την πρόληψη της ΧΑΠ

Longo, Δ, Fauci, Α, Kasper, Δ, Hauser, S., Jameson, J., & amp.? Loscalzo, J. (2012).

Harrison εσωτερική παθολογία

(18th ed.). Νέα Υόρκη:. McGraw-Hill Ιατρικές Εκδόσεις Division

Toller, J. Α Κ Σ (2002). Οξείες παροξύνσεις της Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας.

New England Journal of Medicine

,

346

(13).

© 2015 LM Gutierrez

Η