Ερώτηση

Η Γεια σου,

Πρώτα από θα σας δώσω το ιστορικό της υπόθεσης ασθενείς:

Γυναίκα, 56 ετών. Πριν από 5 χρόνια αχίλλειο τένοντα της έσπασε και υποβλήθηκε σε μια λειτουργία που επισυνάπτεται μερικές από μυ μόσχων της για να τον αστράγαλό της για να εξασφαλίσει πάνω κάτω κινητικού ελέγχου του ποδιού της.

Κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας η θα συνάψει

μια αερομεταφερόμενη παθογόνο, Pseudomonas aeruginosa .

η πληγή πήρε 3 χρόνια για να σφραγίσει. Σε αυτή τη φορά όλα τα παυσίπονα για να αφήσει τα σημάδια τους και τη χοληδόχο κύστη έκτοτε έχει αφαιρεθεί. Κατά συνέπεια, είχε τεθεί σε μορφίνη, καθώς αυτό είναι το μόνο που βοήθησαν για τον πόνο και δεν προκαλούν σοβαρή πεπτικό πόνο.

Η Αυτή τη στιγμή το σενάριο έχει ως εξής:

χειρουργημένο πόδι της είναι ακόμα σε δεινή πόνο και το γόνατο είναι πρησμένο με τρεις φορές αυτό είναι το κανονικό μέγεθος, η καμάρα του ποδιού στο άλλο πόδι έχει καταρρεύσει ως αποτέλεσμα της εσφαλμένης περπάτημα λόγω του πόνου στο πόδι που λειτουργούν. Το μόνο που εργάζεται για τον πόνο για να εξασφαλιστεί η ποιότητα ζωής είναι υψηλές δόσεις μορφίνης (αμπούλες 15MG). Ωστόσο, λόγω των νομιμότητες γύρω μορφίνη η δόση έχει κοπεί σε 5 αμπούλες για 3 ημέρες (περίπου 1/4 της «εργασίας» δοσολογία). Ο ασθενής είναι σε τέτοιο πόνο που μαύρους έξω από καιρό σε καιρό. Ιατρικούς συμβούλους έχει μιλήσει να θέλουν να ακρωτηριάσουν, αλλά αυτό δεν επιλύσει το πρόβλημα, δεδομένου ότι ασκεί πίεση στο πόδι με το κατεστραμμένο πόδι και τη θέλησή τους να είναι ακόμα πόνους φάντασμα από τον ακρωτηριασμό για χρόνια.

Η Τι ΚΑΝΕΤΕ;

Η Οποιαδήποτε βοήθεια ή συμβουλή θα εκτιμηθεί

Η Χάρη

Ivor

Η

Απάντηση

Η Hello Ivor,

η ερώτησή σας είναι λίγο έξω από τη γραμμή μου εμπειρία, αλλά εγώ θα προσπαθήσω να απαντήσω εν συντομία. condition

η φίλους σας μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους. Μερικά είναι οργανικά (που σημαίνει ότι έχουν μια φυσική /σωματική προέλευσης) και μερικά είναι μη-οργανικά (που σημαίνει ότι προέρχονται από ψυχολογικά προβλήματα /προσωπικότητα).

Η οργανική λόγοι μπορεί να σχετίζονται με χρόνια λοίμωξη, βλάβη νεύρων, οι παρενέργειες της φαρμακευτική αγωγή, και τέτοια. Η περιγραφή σας δεν περιγράφει σε ιατρικούς όρους ακριβές πρόβλημα της σήμερα, αλλά από ό, τι μπορώ να διακρίνω, ότι λαμβάνει την κατάλληλη θεραπεία.

Τα μη οργανικά λόγους για την κατάστασή της θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν την εξάρτηση από τα ναρκωτικά (που σημαίνει ότι είναι εθισμένος στη μορφίνη), κατάθλιψη, το σύνδρομο χρόνιο πόνο; για να αναφέρουμε μερικές. Μια δυνατότητα που έρχεται στο μυαλό από αυτό που περιγράφετε, είναι RSD ή αντανακλαστική συμπαθητική δυστροφία, η οποία προκύπτει από οργανικά και μη οργανικά λόγους συνδυάζονται. Δυστυχώς δεν υπάρχει καμία καλή λύση για την κατάσταση αυτή, και ο ακρωτηριασμός είναι μερικές φορές το τελικό αποτέλεσμα.

Η εκτίμηση,

Η Dr. Ν Rahamimov

Η