Αφηρημένο

Ιστορικό

ποσοτικές αναλύσεις των κυκλοφορούντων κυττάρων χωρίς DNA (cfDNA) είναι πιθανές μεθόδους για την ανίχνευση του καρκίνου των ωοθηκών. Πολλές μελέτες έχουν αξιολογήσει αυτές τις προσεγγίσεις, αλλά τα αποτελέσματα ήταν πολύ ασυνεπής για να είναι πειστικά. Αυτή η μελέτη είναι η πρώτη που αξιολογεί συστηματικά την ακρίβεια των κυκλοφορούντων cfDNA για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών με τη διεξαγωγή μετα-ανάλυση.

Μέθοδοι

Ψάξαμε PubMed, Embase, Cochrane Library και την κινεζική Εθνική Υποδομή της γνώσης (CNKI) βάσεις δεδομένων συστηματικά για σχετική βιβλιογραφία μέχρι 10 Δεκεμβρίου 2015. Όλες οι αναλύσεις πραγματοποιήθηκαν με τη χρήση μετα-DiSc1.4 και Stata 12,0 λογισμικού. Η ευαισθησία, η εξειδίκευση και άλλα μέτρα της ακρίβειας του κυκλοφορούντος cfDNA για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών συνενώθηκαν. Μετα-παλινδρόμησης έγινε για να εντοπίσει τις πηγές ετερογένειας.

Αποτελέσματα

Αυτή η μετα-ανάλυση συμπεριλήφθηκαν συνολικά 9 μελέτες, συμπεριλαμβανομένων 462 ασθενών με καρκίνο των ωοθηκών και 407 μάρτυρες. Τα συνοπτικά τις εκτιμήσεις για την ποσοτική ανάλυση των κυκλοφορούντων cfDNA σε οθόνη καρκίνο των ωοθηκών είχαν ως εξής: ευαισθησία, 0,70 (95% διάστημα εμπιστοσύνης (CI), 0,65 – 0,74)? ειδικότητα, 0.90 (95% CI, 0.87-0.93)? θετική αναλογία πιθανότητας, 6,60 (95% CI, 3,90 – 11,17)? αρνητική σχέση πιθανότητας, 0,34 (95% CI, 0,25 έως 0,47)? διαγνωστικών αναλογία πιθανοτήτων, 26.05 (95% CI, 14,67 – 46,26)? και η περιοχή κάτω από την καμπύλη, 0,89 (95% CI, 0.83-0.95), αντίστοιχα. Δεν υπήρξε καμία στατιστική σημασία για την αξιολόγηση της μεροληψίας δημοσίευση.

Συμπεράσματα

Η τρέχουσα στοιχεία δείχνουν ότι η ποσοτική ανάλυση των cfDNA έχει ικανοποιητική ευαισθησία, αλλά αποδεκτή ειδικότητα για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών. Περαιτέρω προοπτικές μελέτες μεγάλης κλίμακας που απαιτούνται για την επικύρωση της δυνητικής εφαρμογής του χρησιμοποιώντας κυκλοφορούντων cfDNA μόνη της ή σε συνδυασμό με συμβατικούς δείκτες ως διαγνωστικά βιοδείκτης για τον καρκίνο των ωοθηκών και να διερευνήσει πιθανούς παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την ακρίβεια της διάγνωσης του καρκίνου των ωοθηκών.

Παράθεση: Zhou Q, W Li, Leng Β, Zheng W, Ο Ζ, Ζούο M, et al. (2016) Κυκλοφορούν τηλέφωνα Δωρεάν DNA ως διαγνωστικό δείκτη για τον καρκίνο των ωοθηκών: μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. PLoS ONE 11 (6): e0155495. doi: 10.1371 /journal.pone.0155495

Επιμέλεια: Jeffrey Chalmers, το Ohio State University, Ηνωμένες Πολιτείες