Ερώτηση

Η Αγαπητέ Δρ Ιβάν,

Η είμαι ένα 21-year-old γυναίκα με το κλινικό ιστορικό κατάθλιψης. Πρόσφατα διάβαζα ένα κομμάτι για τη διπολική διαταραχή από ενδιαφέρον και βρήκα ένα άρθρο που μιλούσε για μικτές καταστάσεις – είτε δυσφορική μανία ή αγχώδη κατάθλιψη. Το πράγμα που έπεσε στην αντίληψή μου είναι ότι όταν διάβασα για τα συμπτώματα της κατάθλιψης ταραγμένοι (αγωνιστικά σκέψεις, ευερεθιστότητα, σωματική διέγερση, κλπ σε συνδυασμό με καταθλιπτικά συμπτώματα) ακουγόταν αλλόκοτα σαν τα συμπτώματα που έχω βιώσει. Θα έχουν συχνά αυτό που έχω καλώντας «επιθέσεις κατάθλιψη» – έγινα αρκετά ανοιχτά εχθρική και οξύθυμος, και τις σκέψεις μου να αρχίσει αγωνιστικά με πολλές αρνητικές ιδέες που ξέρω είναι παράλογο ακόμα δυσκολεύονται να βασιλεύει σε αυτό το είδος του αισθάνεται. όπως το πώς φαντάζομαι μια κρίση πανικού πρέπει να αισθάνονται – σωματικά έχω μια τεράστια βιασύνη της αδρεναλίνης και να γίνει επισφαλής /μούσκεμα στον ιδρώτα. Ωστόσο, δεν είναι ακριβώς το ίδιο συναίσθημα που έχω όταν είμαι «ανήσυχος» per se – είναι περισσότερο θυμό. Όταν αυτό το συναίσθημα εξασθενεί έχω μείνει πολλές φορές αισθάνονται πολύ στενοχωρημένοι (συχνά σε πράγματα που έχω πει /κάνει κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, καθώς) και κουρασμένος – Θα λίγο πολύ να επανέλθει σε μια πιο «κανονική» κατάσταση κρίσης ή αισθάνονται κάπως σταθερό μέχρι ξεκινά και πάλι. Έχω συχνά νευρικό τικ, κλπ, καθώς

Η Ένα κομμάτι από το παρελθόν -. Ίσως κάπως ειρωνικά, ήμουν αρκετά συναισθηματικά σταθεροί ως παιδί /adolsecent, αλλά όταν ήμουν 17 και 18 υπέφερα (εν αγνοία τους κατά το χρόνο , η διάγνωση έγινε αναδρομικά) από τη δυσθυμία. Πάροδο του χρόνου αυτό εξελίχθηκε σε πλήρη άνθηση της κατάθλιψης, με τα παραπάνω συμπτώματα, αλλά και το πρότυπο δάκρυα, λήθαργος, μπέρδεμα πάνω στον ύπνο, κλπ προσπάθησα Prozac νωρίτερα αυτό το έτος για περίπου έξι μήνες, αλλά απέτυχε να δείτε κανένα αποτέλεσμα. Έχω πάει σε σιταλοπράμη για περίπου τρεις εβδομάδες τώρα και είμαι σε αναμονή για να δούμε τι θα συμβεί εκεί. Έχω επίσης δει έναν θεραπευτή για μια-δυο μήνες, η οποία έχει βοηθήσει με κάποια ζητήματα.

Η Ούτως ή άλλως, το ερώτημα που βγαίνει από όλα αυτά είναι νομίζεις ότι είναι δυνατό θα μπορούσα να δείχνουν σημάδια ενός μικτό επεισόδιο; Έκανα το τεστ διαλογής Κλίμακα Goldberg Διπολική σε αυτό το site και πήρα 27. Είχα πάντα απέρριψε την ιδέα του να είναι διπολικό και στο παρελθόν, γιατί ποτέ δεν είχα μανία να το πω έτσι και είχα πάντα πίστευα ότι η διπολική ήταν εναλλασσόμενο μεταξύ των δύο κρατών. Επιπλέον, ακόμη και αν είναι μόνο μονοπολική κατάθλιψη, νομίζεις ότι θα μπορούσε ενδεχομένως να επωφεληθούν από κάποιου είδους σταθεροποιητή διάθεσης; Οι εναλλαγές της διάθεσης μου που επηρεάζουν τις προσωπικές μου σχέσεις και αυτό είναι μια βόλτα roller-coaster, θα ήθελα πραγματικά να κατεβείτε.

Η Αν μπορούσατε να μου δώσετε κάποια διορατικότητα θα ήμουν εξαιρετικά ευγνώμων.

Η

Απάντηση

Η Hi Rosalyn. . .

Η ηπιότερες μορφές της διπολικής διαταραχής τακτικά λανθασμένα ως μονοπολική (μείζονα) κατάθλιψη. Κατά τα τελευταία χρόνια έχει γίνει σαφές ότι υπάρχουν πολλοί άνθρωποι με αυτό που έχει γίνει γνωστό ως διαταραχή «μαλακά διπολική» ή «διπολικού φάσματος.» Ίσως το Google αυτούς τους όρους για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο που περιγράφεται εν λόγω προϋποθέσεις.

Η Ένα οικογενειακό ιστορικό διπολικής διαταραχής ή κατάχρηση ουσιών θα αυξήσει την πιθανότητα που έχετε κάποια λεπτή μορφή της διπολικής διαταραχής.

Η Οι άνθρωποι διαγιγνώσκονται με λεπτές διπολική διαταραχή κάνουν γενικά καλύτερα με επεξεργασία με ένα συνδυασμό των φαρμάκων όπως το λίθιο + λαμοτριγίνη. Συμβατικά αντικαταθλιπτικά φαίνεται να μπορεί να προσφέρει κάποια ανακούφιση, αλλά συχνά καταλήγουν αύξηση της συχνότητας ή /και τη σοβαρότητα της διαδικασίας ποδηλασία.

Η καλύτερες ευχές. . .

Η Ιβάν

%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%