Ερώτηση

Η είμαι 28 ετών θηλυκό που έχει καπνίσει για ένα πακέτο την ημέρα για 13 χρόνια. Πρόσφατα βρήκαν ένα 4 χιλιοστά noncalcified απροσδιόριστο όζος στο αριστερό πνεύμονα μου, και 2 οζίδια 2mm στα δεξιά μου. Είμαι ασυμπτωματική. Δεν έχω άρρωστος πρόσφατα. Βρήκαν αυτά σε αξονική τομογραφία. Έχω μια ιστορία postive PPD του. Ο γιατρός μου μου στέλνει σε έναν πνευμονολόγο, και δεν μπορώ να έρθετε σε τρεις μήνες. Θα πρέπει να είναι πιο επιθετική για να πάρει ένα ραντεβού; Είμαι ανησυχείτε για το τίποτα; Ξέρω ότι δεν μπορείτε να δώσετε «ιατρικές συμβουλές», αλλά κάθε πληροφορία που θα μπορούσε να βοηθήσει. Το διαδίκτυο μου δίνει ένα εκατομμύριο diiferent απαντήσεις, και ο γιατρός μου λέει ότι σε αυτό το σημείο όλα είναι ασαφή. Ανυπομονώ να ξέρω αν αυτό είναι κοινή, ή οτιδήποτε έχετε να προσφέρετε. Ευχαριστώ.

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Katy,

Η Καταλαβαίνω την ανησυχία σας, και την απογοήτευση σας σε πόσο καιρό παίρνει για να δείτε έναν ειδικό.

Η Ι Πιστεύω ότι δεν θα πρέπει να ανησυχούν. Το πρόβλημά σας είναι έξω από την εμπειρία μου, αλλά βρήκα το εξής ένα άρθρο στο περιοδικό Radiology που αναφέρει:

Η -αυτά μικρές βλάβες είναι πολύ συχνές

-λιγότερο από 1 οζίδια 8,37).

Η 3. Οι καπνιστές διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για θανατηφόρο καρκίνοι και κακοήθεις όζους στους καπνιστές μεγαλώνουν γρηγορότερα, κατά μέσο όρο, από ό, τι εκείνοι σε μη καπνιστές (19,25,26). Επίσης, ο κίνδυνος καρκίνου για τους καπνιστές αυξάνεται σε αναλογία με το βαθμό και τη διάρκεια της έκθεσης στον καπνό του τσιγάρου (38).

Η 4. Ορισμένα χαρακτηριστικά των οζιδίων συσχετίζονται με πιθανότητα κακοήθειας, κυτταρικό τύπο, και το ρυθμό ανάπτυξης. Για παράδειγμα, τα μικρά καθαρά θολής υάλου (nonsolid) οζίδια που έχουν κακοήθη χαρακτηριστικά ιστοπαθολογικές έχουν την τάση να μεγαλώνουν πολύ αργά, με μέσο όγκο χρόνο διπλασιασμού της τάξης των 2 έτη (19). Στερεά καρκίνους, από την άλλη πλευρά, τείνουν να αυξάνονται ταχύτερα, με μέσο χρόνο διπλασιασμού του όγκου της τάξης των 6 μηνών. Ο ρυθμός αύξησης των μερικώς στερεά οζίδια τείνει να πέσει μεταξύ αυτών των άκρων, και αυτό το συγκεκριμένο μοτίβο μορφολογικά είναι άκρως προγνωστική του αδενοκαρκινώματος (39; 1).

Η 5. Την αύξηση της ηλικίας του ασθενούς γενικά συσχετίζεται με την αύξηση της πιθανότητας κακοήθειας. Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ασυνήθιστο σε ασθενείς κάτω των 40 ετών και είναι σπάνια σε αυτές κάτω των 35 ετών (42). Στο άλλο άκρο της κλίμακας ηλικίας, αν και η πιθανότητα αυξάνει καρκίνου, η χειρουργική επέμβαση φέρνει μεγαλύτερους κινδύνους. Επίσης, η πιθανότητα ένα μικρό οζίδιο εξελίσσεται σε καρκίνο που θα προκαλέσει πρόωρο θάνατο γίνεται μικρότερη ανησυχία ως συννοσηρότητα αυξήσεις σε ένα πρόσωπο και προέβλεψε την επιβίωση μειώνεται με την πάροδο ετών.

Η Καλή τύχη,

Η Michael Dean, Ph.D.

Συγγραφέας «Κενό Cribs-Η επίδραση του καπνίσματος στην υγεία του παιδιού»

www.artsciencepub.com