Ερώτηση

Η είμαι μετά κατάστασης ολική θυρεοειδεκτομή για θηλώδες καρκίνωμα το 1989. Είχα πρόσφατα μια FNA σε μόνο μία από τις πολλές ελαφρώς διευρυμένη τραχηλικούς λεμφαδένες που ενδοκρινολόγος μου έχει βλέποντας για πολύ λίγο.

Η Μπορείτε σας παρακαλώ να μου δώσετε την εντύπωση σας από αυτό; Τι follow-up θα πρέπει να γίνει;

Επισημάνθηκε στην μικροσκοπική περιγραφή ότι υπήρχαν πολλές διάσπαρτες μόνο λεμφοκύτταρα τα οποία αποτελούνται από ένα μείγμα μικρότερα και μερικά μεγαλύτερα λεμφοκύτταρα. Δεν υπάρχει καμία απόδειξη των κυττάρων Hodgkin τύπου ή προφανής καρκίνωμα. Βέβαιη tingible μακροφάγα σώμα δεν εκτιμώνται

Η Διάγνωση:.

Α, Β καθοδηγούμενη με υπέρηχο λεπτή βελόνη ΤΟΥ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΟΣ ΛΕΜΦΑΔΕΝΑ κατέθεσαν ως δύο ξηραίνεται στον αέρα επιχρίσματα ΚΑΙ ΔΥΟ ΑΛΚΟΟΛ προσηλωθεί:

ΚΥΤΤΑΡΑ ήπια άτυπης μορφής λεμφοειδής αναγνωριστεί (Βλέπε σχόλιο)

η ΣΧΟΛΙΟ: Αν και τα τρέχοντα ευρήματα μπορεί σίγουρα αποτελούν μια αντιδραστική λεμφαδένων, εξαιτίας των περιορισμών της κυτταρολογικής ανάλυσης και μόνο, η πιθανότητα μιας διαδικασίας λεμφοϋπερπλαστικών χαμηλού βαθμού δεν μπορεί να είναι εντελώς αποκλειστεί. Η καλύτερη μέθοδος για την ανάλυση των πιθανών διαδικασιών λεμφοϋπερπλαστικών χαμηλού βαθμού μέσα σε αυτό το είδος του δείγματος είναι να υποβάλει τουλάχιστον ένα πέρασμα αναρρόφηση σε RPMI για ανάλυση εκτός κυτταρομετρίας ροής. Σημειώνουμε ότι αυτή η ασθενής έχει προηγουμένως, απομακρυσμένο ιστορία ολική θυρεοειδεκτομή για τον καρκίνο του θυρεοειδούς. Καμία ένδειξη προφανές μεταστατικό καρκίνωμα αναγνωρίζεται στην τρέχουσα δειγματοληψίας. Ως συνήθως με μικρότερες δειγματοληψίας μιας μεγαλύτερης περιοχής, δεν μπορούμε να αποκλείσουμε εντελώς την πιθανότητα των αρνητικών τεχνούργημα δειγματοληψίας. Κλινική /Παθολογική συσχέτιση συνιστάται.

Η

Απάντηση

Η Hi Gail

Η Υπάρχουν δύο ζητήματα σε αυτήν την έκθεση. Εκείνος που δίνει μια διάγνωση και η δεύτερη είναι όταν τραβά πίσω, λόγω των διαφορών θέματα -. Προσπαθεί να είναι στην ασφαλή πλευρά

Η Βάσει της παραπάνω έκθεσης καταλαβαίνω ότι λέει δεν έχετε μεταστατικό καρκίνο του θυρεοειδούς. .Στην άλλους όρους οι διαφάνειες του υλικού αναρροφάται από λεμφαδένα σας δεν παρουσιάζουν καρκίνο του θυρεοειδούς κύτταρα. Αυτό είναι καλή είδηση.

Η Ωστόσο, η παρατήρηση βάζει σε ένα κλειδί λέγοντας ότι, δεδομένου ότι οι κηλίδες αντιπροσωπεύουν μια μικρή περιοχή του κόμβου που έχει γίνει δειγματοληπτικός έλεγχος … υπάρχει πιθανότητα ότι ο καρκίνος μπορεί να υπάρχουν σε άλλα μέρη του λεμφαδένα . Ο μόνος τρόπος που αυτό μπορεί να επιλυθεί πέρα ​​από κάθε αμφιβολία είναι αν το σύνολο κόμβος αφαιρείται και υποβάλλεται σε εξέταση.

Η Τώρα αυτό θα εξαρτηθεί από ενδοκρινολόγους κρίση σας. Θα εξετάσουμε την κλινική σας κατάσταση, το μέγεθος του κόμβου, κάθε αλλαγή στο μέγεθος του κόμβου, την εμφάνιση και την αίσθηση της. Βασίζεται σε ένα συνδυασμό όλων των παραγόντων που μπορεί ή δεν μπορεί να αποφασίσει να πάρει τον κόμβο έξω.

Η διάγνωση είναι πιο πιθανό ένα αντιδραστικό κόμβο … ένας λεμφαδένας που έχει αντιδράσει με κάποια λοίμωξη (τώρα ή στο παρελθόν) τραύμα κλπ στην περίπτωση αυτή, η αμφιβολία είναι – είναι αυτή η απλή αντιδραστική κόμβο ή ένα χαμηλό καρκίνο του βαθμού των λεμφικών κυττάρων

η πάλι με βάση όλα τα χαρακτηριστικά που ανέφερα παραπάνω, αν ληφθεί βιοψία το ζήτημα μπορεί να επιλυθεί..

η σε γενικές γραμμές, φαίνεται να είναι ότι δεν υπάρχει προφανής καρκίνο.

η ελπίδα αυτό είναι χρήσιμο