Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Ζητώ συγγνώμη που δεν ξέρει πώς να follow-σε πρόσφατη ερώτησή μου προς εσάς αναφορικά με VASCAR. Επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω τα κρίσιμα περιστατικά: μειώνεται σε 25 mg Toprol XL από 100MG (καθημερινές) και τοποθετούνται σε 2,5 mg (ημερησίως) VASCAR. Σκέφτομαι ζητώντας γιατρό μου να με στραφούν σε έναν αναστολέα ΜΕΑ μετά από να κάνει πολλή έρευνα στο Διαδίκτυο. Έχω καταλήξει με τρεις δυνατότητες: Quinapril, λισινοπρίλη και εναλαπρίλη. Αναρωτιέμαι ποια είναι η γνώμη σας σχετικά με αυτό το διακόπτη και αν έχω επιλέξει τις δυνατότητες (μεταξύ αρκετών επιλογών) που είναι η ασφαλέστερη και πιο αποτελεσματική. Εκτιμώ ιδιαίτερα το γεγονός ότι μπορείτε να τον εαυτό σας διαθέσιμο με αυτόν τον τρόπο στο Διαδίκτυο? αν χρειάζεστε περισσότερες πληροφορίες, παρακαλώ επιτρέψτε μου να ξέρω

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Είναι δύσκολο να προβλέψει εκ των προτέρων πόσο καλά μια νέα πίεση του αίματος κατηγορία φαρμάκων θα επηρεάσει την αρτηριακή σας πίεση. Δύο σκέψεις έρχονται στο μυαλό: γιατί το έκανες γιατρό επέλεξε την κατηγορία φαρμάκων που έκανε (θα έπρεπε να τον ρωτήσω) και κατά πόσο αυτό που σε έχει τον έλεγχο της υπέρτασης σας. Κατ ‘ελάχιστο μπορείτε να μιλήσετε με τον /την γιατρό της για τα θέματα αυτά.

Η εκτίμηση,

Η Dom Σίκα, MD

Η ———- ΣΥΝΕΧΕΙΑ -Μέχρι ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: έχω σταματήσει τη λήψη Vascor που αντιμετωπίζουν μετά τις ανεπιθύμητες παρενέργειες και να κάνει έρευνα σχετικά με αυτή την κατηγορία των φαρμάκων? Πήγα πίσω στο 50MG Toprol με άμεση διακοπή του ύπνου μου, αλλά έχασε τα αποτελέσματα Vascor πλευρά (συμπεριλαμβανομένων παράξενο μοτίβο εμβοές των δύο τόνων από το ένα αυτί.) BP μου είναι περίπου 117/75 κατά τη διάρκεια της ημέρας κάτω για να 110/70 μέχρι τα τέλη του το απόγευμα, στη συνέχεια, 100/65 ή χαμηλότερη τη νύχτα. Είδα το γιατρό μου σήμερα και ήθελε να μειώσει Toprol σε 25mg και να προσπαθήσουμε Benicar σε 20mg. Ειλικρινά, έχω διαβάσει για Benicar και δεν ακούγεται για μένα σαν κάτι θέλω να πάρω? που πρόσφατα FDA ενέκρινε και κατασκευάζονται στην Ιαπωνία ?? με κάποιες σοβαρές πιθανές παρενέργειες, είμαι απλά δεν το παίρνετε. Δεν ξέρω γιατί αυτός ο γιατρός συνταγογραφεί αυτό και ειλικρινά αναρωτιέμαι, όταν ο τοπικός φαρμακευτικός παράγοντας ήταν στο γραφείο του και αν αυτός είναι ο λόγος, αλλά είμαι σίγουρα δεν πρόκειται να το πάρει. Toprol επηρεάζει τον ύπνο μου και ακόμη και σε 50MG αυτό με κάνει να κουρασμένοι κατά τη διάρκεια της ημέρας? Έχω σκούντημα 2 μίλια την ημέρα, ζυγίζει μόνο 118 κιλά και είμαι σε καλή κατάσταση υγείας. Πάω να προσπαθήσουμε 25mg Toprol καθημερινά και να παρακολουθούν BP μου. Μπορείτε να προτείνετε κάποια άλλα φάρμακα που είναι ασφαλή έτσι μπορώ να πάρω από αυτό το βήτα αποκλειστή;

Η

Απάντηση

Η Ακούγεται σαν το Toprol προκαλεί περισσότερα προβλήματα από ό, τι την αξία του και ότι βρίσκεστε σε μια πολύ μικρή δόση στα 25 mg την ημέρα. Δεν είναι σαφές πόσο σημαντική είναι η υπέρταση σας είναι και πώς η διάγνωση έγινε αρχικά. Από τις τιμές που αναφέρετε Αναρωτιέμαι αν έχετε πραγματικά την υπέρταση. Θα ήθελα να προτείνω να βγαίνει από το φάρμακο και να δει όπου οι τιμές της αρτηριακής πίεσης σας πέσει. Οι αξίες αυτές θα καθορίσουν την επιλογή μίας εναλλακτικής θεραπείας (ή όχι) για την αρτηριακή σας πίεση.

Η Όσον αφορά τους κινδύνους της Benicar είμαι γνωρίζουν τα δικαιώματά τους και αυτό είναι μια κατηγορία φαρμάκων που έχω γράψει για εκτεταμένα. Θα ήθελα πολύ να δω τις πηγές σας σχετικά με τους κινδύνους αυτού του φαρμάκου. Επίσης, αυτή η ένωση είχε αρχικά εγκριθεί το 2002, έτσι ώστε να είναι σε καμία περίπτωση δεν έχει εγκριθεί πρόσφατα. Τέλος, η FDA ρυθμίζει αυστηρά την παραγωγή φαρμάκων κατά πόσο η ένωση παράγεται στις ΗΠΑ ή σε άλλη χώρα. Benicar δεν κατασκευάζεται στην Ιαπωνία και αποστέλλονται προς τις Ηνωμένες Πολιτείες. Η εταιρεία στην οποία ανήκει η ένωση συμβαίνει να βασίζεται στην Ιαπωνία, αλλά η διαδικασία παραγωγής λαμβάνει χώρα στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Τέλος, μπορεί να χρειαστεί να κάνει μια απόφαση για το αν έχετε τρέχουσα γιατρό σας διαχειριστεί την υπόθεσή σας, το οποίο είναι ένα προσωπικό θέμα. Αν είμαι ανάγνωση e-mail σας σωστά ακούγεται σαν να έχετε χάσει την εμπιστοσύνη στο πρόσωπο αυτό.

Η Αυτός είναι ο τρόπος περισσότερο από ό, τι θα έπρεπε να σχολιάζει, αλλά είχατε τόσες πολλές ερωτήσεις και δηλώσεις που απαιτούνται διευκρινίσεις ότι προσπάθησα να απαντήσω τα πάντα.

Η εκτίμηση,

Η Domenic Sica , MD