Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Ζητώ συγγνώμη εκ των προτέρων για το μήκος. Αρκεί να πω τα επίπεδα του άγχους είναι εξαιρετικά υψηλή σε αυτό το σημείο στο χρόνο και δεν θα έχουν την ευκαιρία να ανακουφίσει για τουλάχιστον 2 εβδομάδες (δουλειά σύζυγός του, τη δουλειά μου, 2.500 μίλια κίνηση, μεταξύ μερικά άλλα πράγματα). Ξεκίνησα την εγκυμοσύνη υπέρβαροι αλλά όχι παχύσαρκοι και πήρε μια 1 ώρα Γ.Ο.Σ. τον Ιανουάριο σε 1 mo (κύησης) που διαβάζουν 79 mg /dl.

Η Αύξηση βάρους μέχρι σήμερα έχει περίπου 20 κιλά και τώρα είμαι 27 εβδομάδων το οποίο είναι περισσότερο από ό, τι είμαι ευχαριστημένος με, αλλά όχι τίποτα να ανησυχούν κατάφωρα περίπου. κλίμακα μου στο σπίτι είναι βαθμονομημένο για να ταιριάζει με αυτές στο γραφείο του doc και έχω βλέποντας το βάρος καθ ‘όλη. τελευταίο ραντεβού μου 2 Εβδομάδων πριν παρουσίασαν αύξηση 12 lb in 5wks αξίας του χρόνου στην κλίμακα τους, όμως εγώ επιβεβαίωσε τις επόμενες δύο μέρες στο σπίτι που είχα διατηρήσει ένα δίκαιο ποσό του βάρους του νερού (2 ημέρες μετά τον διορισμό ήμουν κάτω 6 κιλά έτσι μια πραγματική αύξηση του σωματικού βάρους πιο κοντά στο 1,2 κιλά την εβδομάδα που εξακολουθεί να είναι λίγο υψηλή για αυτό το σημείο στην εγκυμοσύνη, αλλά τίποτα κοντά στα κιλά 2,4 ανά εβδομάδα NP μου * σκέψης * είχα κερδίσει).

η αύξηση του σωματικού βάρους και μια ασυνήθιστα υψηλή BP (φυσιολογικό για μένα είναι περίπου 118/70 και ότι ο διορισμός είναι η 139/79) έκανε ύποπτο της και μου έστειλε για επιπλέον 1 ώρα Γ.Ο.Σ.. Αυτό 1 ώρα Γ.Ο.Σ. έγινε νηστεία (η μία τον Ιανουάριο δεν ήταν νηστεία) επέστρεψαν στα 143. Εδώ είναι όπου παίρνει κολλώδες. Είχε ήθελε να κάνει το 3 ώρες Γ.Ο.Σ., όμως, δεν είχα προϋπολογισμό περισσότερο από ένα συγκεκριμένο αριθμό ημερών μακριά από την εργασία από το Φεύγω σε λιγότερο από 2 εβδομάδες και το χρονοδιάγραμμα των εργασιών μου, καθώς και το χρονοδιάγραμμα εργαστήριο θα σήμαινε τη λήψη επιπλέον ( un-προϋπολογισμό) ημέρα από την εργασία. Ως συμβιβαστική λύση που μου είχε έρθει σε μετά από ώρες εκείνη την ημέρα για μια glucometer και υλικών με τις οδηγίες που μου ήταν να δοκιμαστεί για 4-5 ημέρες διαδοχικά και φαξ τους αριθμούς. Συμπληρωματικό υλικό ανάγνωσης εστάλησαν στο σπίτι μαζί μου, καθώς και δήλωσε νηστείας . αριθμούς πριν από το πρωινό έπρεπε να είναι (Δεν το έχω δοκιμάσει ακόμα, αλλά δεν μπορώ να φανταστώ ότι θα είναι πουθενά κοντά στο υψηλό)

Η Μετά την παραλαβή του φαξ μου σήμερα το πρωί φώναξε αναστατωμένος σχετικά με τα επίπεδα νηστείας μου και δήλωσε ότι ήθελε να τεθεί σε μετφορμίνη . Περιττό να πω ότι είμαι αρκετά αναστατωμένος με την προθυμία της να πηδήξει σε φαρμακευτική αγωγή, όπως μπορώ να βρω τον καλύτερο τρόπο για τον έλεγχο των ασθενειών όλων των ειδών είναι μέσα από αλλαγές στον τρόπο ζωής ΠΡΩΤΗ, ΔΕΥΤΕΡΗ φάρμακα * αν * δεν μπορεί να ελεγχθεί. Έδωσε το σκεπτικό της ήταν ότι αν οι αριθμοί είναι οριακά τώρα, θα πάρει μόνο χειρότερα καθώς η εγκυμοσύνη προχωρεί. Δεν είμαι σίγουρος ότι συμφωνώ. Από ό, τι κατάλαβα, αν είχα μόλις ήταν σε θέση να πάρει το 3 ώρες Γ.Ο.Σ. και να περάσει τίποτα από αυτά δεν θα είναι ένα ζήτημα. (Είμαι αρκετά σίγουρος ότι θα περάσει το 3 ώρες Γ.Ο.Σ. και το NP έχει θέσει σε για μένα να κάνω το τεστ την ημέρα μετά αφήνω το έργο, αλλά πριν αρχίσω στη μονάδα σταυρό χώρα μου.)

Η κάνω δεν αρνείται το δικαίωμα /αιτιολόγηση της στο να ανησυχούν, όπως έχω παράγοντες κινδύνου εναντίον μου δηλαδή, το οικογενειακό ιστορικό, το βάρος και την τρέχουσα υψηλή πίεση. Θα πρέπει αυτή να είναι όλα, αλλά «αναγκάζει» να πάρω τη μετφορμίνη όμως; Θέλω να πω σε αντίθεση με μου δίνετε την ευκαιρία να ελέγξει τους αριθμούς με τη διατροφή /άσκηση και ανακούφιση από το στρες, που δεν ήταν σε θέση να κάνει ακόμα; Θα έχουν καλύτερες ευκαιρίες για να κάνει καλό για αλλαγές στον τρόπο ζωής όταν η κίνηση γίνεται σε μια εβδομάδα. (Και οι δύο εργασιακό άγχος μας θα μέλισσα 100% εξαλειφθεί με την κίνηση και θα έχουμε μια λειτουργική κουζίνα με το οποίο να μαγειρεύετε υγιεινά γεύματα, καθώς και πρόσβαση σε κοινότητα γυμναστήρια και τα μονοπάτια που δεν έχουμε πρόσβαση τώρα.)

είμαι πλήρη επίγνωση ότι ειδικά μετά το μωρό έρχεται ότι πρέπει να εργαστούμε στο να πάρει πίσω σε ένα υγιές βάρος /τρόπο ζωής που δεν θα πρέπει να είναι ένα πρόβλημα. Πριν από την κίνησή μας αυτή την αγχωτική εργασία /θέση που ήμουν τακτικός απόσταση δρομέας (10-20K εβδομάδα για avg) και διατήρησε ένα πολύ υγιές βάρος και δεν έχω καμία αμφιβολία μπορώ να εργάζονται μέχρι να κάνουν και πάλι μια φορά είμαστε σε καλύτερη περιβάλλο. (Είναι εκπληκτικό το πόσο γρήγορα έχει μια δουλειά είστε έντονα δυσαρεστημένοι με μπορεί να έχει μια τέτοια βαθιά επίδραση στην υγεία σας.)

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Meg,

Έχετε δίκιο ότι ένα 3-ώρα OGTT θα πρέπει πιθανώς ήταν φυσιολογικό σε αυτό το σημείο, αλλά NP σας είναι σωστό ότι η νηστεία σας είναι πολύ υψηλό. Για τις έγκυες γυναίκες, μια κανονική νηστεία BG είναι στην πραγματικότητα χαμηλότερο από το φυσιολογικό για ένα μη-έγκυες ενηλίκων. Η μετφορμίνη είναι συνήθως αυτό βοηθά στη μείωση της νηστείας BG καλύτερο. Προτιμώ τον τρόπο ζωής εαυτό μου αλλάζει, καθώς, αλλά σε κάποιο σημείο μπορεί να χρειαστεί να εξετάσει άλλες επιλογές, δεδομένου παρούσα κατάσταση σας. Αν υπάρχει ένας τρόπος που μπορείτε να εργαστείτε για να πάρει κάποια τακτική σωματική άσκηση και να κάνουμε κάποιες τεχνικές χαλάρωσης ή βαθιά αναπνοή ή κάτι έως μέτρια επίπεδα άγχους σας, μπορείτε να είστε σε θέση να κάνει NP σας ευτυχισμένο. Κοπή πίσω σε οποιαδήποτε πρόσληψη εξευγενισμένα υδατάνθρακες θα βοηθήσει επίσης. Sheri

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ:. Αυτό είναι νομίζω όπου η διαφωνία είναι

Όπως είπα και πριν από το άγχος και τον τρόπο ζωής αλλάζει μέσα στις επόμενες 2 εβδομάδες. Δεν εξαντλώντας /αγχωτική εργασία, καλύτερη οργάνωση της ζωής, μεγαλύτερη πρόσβαση σε ασφαλή περιβάλλοντα άσκησης. Ανέφερα ότι η σωματική δραστηριότητα είναι στο ελάχιστο έως ότου ολοκληρωθεί η μετακίνηση, αλλά θα είναι η βελτίωση μετά από την κίνηση και το άγχος θα είναι λίγο πολύ μετριαστεί, αλλά φαίνεται ότι η ΝΡ θα προτιμούσα την αντιμετώπιση των επιπέδων νηστείας ιατρικά από επιτρέψτε μου την ευκαιρία να αφήσει τον τρόπο ζωής αλλαγές που ορίζεται στο και να δούμε αν μπορεί να βελτιώσει τους αριθμούς νηστείας.

η μαμά μου τύπου Ι δεν είναι το ίδιο με το δυναμικό GD, αλλά ξέρω ότι τα επίπεδα νηστείας της είναι πάντα υψηλότερη όταν τόνισε έξω και /ή δεν έχει πρόσβαση σε κάποια ελαφριά άσκηση βράδυ (όπως το περπάτημα, κλπ). Είχα ήδη περάσει σε μια δίαιτα υψηλότερη σε πρωτεΐνες και χαμηλότερη σε εξευγενισμένα υδατάνθρακες μετά να πάρει έγκυος, αλλά παραδέχθηκε ότι θα μπορούσα να κάνω καλύτερα με την πρόσληψη φυτικών ινών μου. Υπάρχει προφανώς ένα συστατικό για την νηστεία επίπεδα που είναι συνδεδεμένη με τέτοια πράγματα όπως το στρες, η διατροφή και το βράδυ άσκηση.

Η Υποθέτω ότι αυτό που είμαι ανησυχούν περισσότερο για είναι να «αναγκαστεί» να λάβει ένα med χωρίς να δοθεί η ευκαιρία να διορθωθούν τα πράγματα με αλλαγές στον τρόπο ζωής για πρώτη φορά. Θα 2 εβδομάδες πραγματικά να κάνει μεγάλη διαφορά σε εμένα ή το μωρό, αν θέλω να δοκιμάσω την προσαρμογή του τρόπου ζωής και για κάποιο λόγο δεν λαμβάνει; Δεν θέλω να πεισματάρης, αλλά δεν θέλω τις επιλογές που λαμβάνονται από μένα χωρίς λόγο. [Υποθέτω ότι είμαι πραγματικά ψάχνει για μια απάντηση ως προς το εάν ή όχι θα πρέπει να ωθήσει NP μου να επιτρέψτε μου να προσπαθήσω τροποποιήσεις διατροφή /άσκηση δεδομένου ότι φαίνεται τόσο διστακτικοί στην ιδέα κατά την παρούσα χρονική στιγμή.]

Απάντηση

Η Κατά τη γνώμη μου, δύο εβδομάδες σχετικά υψηλότερα επίπεδα νηστείας δεν θα βλάψει το μωρό σας ή να σας. Ως ενημερωμένοι ασθενή, έχετε επίσης το δικαίωμα να αρνηθεί την ιατρική θεραπεία (δηλαδή, φάρμακα). Εφ ‘όσον κρατάτε την παρακολούθηση και να υποβάλει έκθεση στο NP σας μετά το στρες στη ζωή σας εγκαθιστά κάτω, εγώ προσωπικά δεν βλέπω γιατί δεν μπορείτε να δώσετε τη βελτίωση του τρόπου ζωής δοκιμάστε πρώτα. Sheri